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天津中醫(yī)藥大學(xué)一附屬中西醫(yī)結(jié)合導(dǎo)師介紹·上篇(專碩)
其他
一、補(bǔ)虛藥
二、白術(shù)
1.基本信息
【藥性】甘、苦,溫。歸脾、胃經(jīng)。
【功效】補(bǔ)氣健脾,燥濕利水,止汗,安胎。
【應(yīng)用】
1.脾氣虛弱,食少倦怠,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,帶下
如四君子湯、苓桂術(shù)甘湯、完帶湯
2.氣虛自汗 如玉屏風(fēng)散
3.脾虛胎動(dòng)不安 如泰山磐石散
【用法用量】煎服,6~12g。燥濕利水宜生用,補(bǔ)氣健脾宜炒用,健脾止瀉宜炒焦用。
【使用注意】本品燥濕傷陰,故陰虛內(nèi)熱、津液虧耗者不宜使用。
2.藥物精講
①有汗白術(shù),無汗蒼術(shù)
中醫(yī)有“北參難術(shù)”,“十方九術(shù)”的說法;
蒼術(shù)與白術(shù)在古代統(tǒng)稱為“術(shù)”;
近代將二者分開區(qū)別,二者都可以健脾燥濕,
白術(shù)走里,祛里濕,健脾益氣,為補(bǔ)脾氣之藥,
蒼術(shù)解表,祛表濕,性味苦燥,為運(yùn)脾之藥;
中醫(yī)認(rèn)為:
有汗當(dāng)用白術(shù),無汗當(dāng)用蒼術(shù);
無苔當(dāng)用白術(shù),有苔當(dāng)用蒼術(shù)。
②生白術(shù)與炒白術(shù)
臨床多用生白術(shù)治療便秘,炒白術(shù)治療腹瀉。
白術(shù)內(nèi)含豐富油脂,生白術(shù)多用,可以增強(qiáng)腸道蠕動(dòng);
而炒白術(shù)則油脂含量下降的同時(shí),炒用還能增強(qiáng)白術(shù)的溫中健脾作用,更加適合脾氣虛弱導(dǎo)致的腹瀉。
①苓桂術(shù)甘湯
【功用】 溫陽(yáng)化飲,健脾利水。
【主治】 中陽(yáng)不足之痰飲。
【表現(xiàn)】胸脅支滿,目眩心悸,或短氣而咳,舌苔白滑,脈弦滑或沉緊。
(悸??饶妫?/strong>
【理解】
苓桂術(shù)甘湯的表現(xiàn)可以概述為“悸??饶妗?,
苓桂術(shù)甘湯所描述的病證可以形容為中焦被痰飲遮蓋,用苓桂術(shù)甘湯祛痰飲,猶如在中焦陰氣蒙蒙的天氣之下“撥云見日”,祛痰飲而引陽(yáng)氣布散中焦。
3.拓展
白術(shù)
《本草》:在術(shù)條下,無蒼、白之名。近多用白術(shù)治皮間風(fēng),止汗消痞,補(bǔ)胃和中,利腰臍間血。通水道,上而皮毛,中而心胃,下而腰臍。在氣主氣,在血主血。
潔古又云:非白術(shù)不能去濕,非枳實(shí)不能消痞。除濕利水道,如何是益津液。
The End
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