白天拉肚子很常見，但是天沒亮就拉肚子的老人也不少見。有一次大清早，一位老人在家屬的陪同下來找我看病。這位患者姓馮，七十多歲了，樣子看起來有點虛弱無力。
原來他有腹瀉的毛病幾年了，特點是每天黎明時分醒來，肚子里就會咕嚕嚕串上一陣氣，然后隱隱約約地痛起來，不得不去蹲廁所，拉出來的大便稀薄如水，拉完后肚子疼就消失了。這一天里基本上也就不會再去廁所了。他自己曾經(jīng)吃過好些止瀉藥，像黃連素、益生菌等都試過，總是不能解決，聽說我經(jīng)?？葱┮呻y雜癥，就過來了。
我馬上給老人家診脈，發(fā)現(xiàn)他的腎脈很虛弱，細問之下，發(fā)現(xiàn)他還有畏寒肢冷\腰膝酸軟的癥狀。我告訴他，他這種情況在中醫(yī)叫做“五更瀉”，或者叫做“雞鳴瀉”，意思是天亮?xí)r雞叫的時候出現(xiàn)腹瀉。
這種腹瀉不是由于吃錯東西、腸道感染等引起的，如果從西醫(yī)的角度來說，很難找到明確原因，一般只會下個“胃腸功能紊亂”的診斷，也沒有太好的處理方法。
而從中醫(yī)學(xué)角度看，五更瀉與腎陽虛有很大關(guān)系。多由于久病之后，腎陽受損；或年老體弱，腎氣不足，因命門火衰，脾失溫煦，運化失職，從而導(dǎo)致泄瀉、腹痛。在治療上，則有一個名方可以使用，那就是四神丸。
這種藥在藥店里有出售，按藥品說明書服用即可。不過由于利潤小，現(xiàn)在不太容易買得到。我叫老人家可以考慮自行配制，
具體方法：補骨脂15克，肉豆蔻15克，吳茱萸10克，五味子10克，上藥加水煎煮，三碗水煎成一碗水，每天晚上服用一次即可，兩周為一療程。
我又囑咐老人家，如果同時配合中藥穴位貼敷，效果更佳。具體方法：取熟附子、丁香、吳茱萸、胡椒粉、肉桂、小茴香各10克，共研細末，每次8克，用醋調(diào)成糊狀，貼敷在腹部的神闕穴（即肚臍）及后腰部第2腰椎棘突下凹陷中的命門穴，上蓋敷料塊，用膠布固定，每天貼敷時間為4～6小時，每天一次。
四神丸方中補骨脂是主藥，善補命門之火，以溫養(yǎng)脾陽，肉豆蔻暖脾澀腸、吳茱萸溫中散寒、五味子斂酸固澀，這幾味藥合用，成為溫腎暖脾、固腸止?jié)姆絼?，用來治療五更瀉，臨床上多次有良效。
再配合敷貼神闕、命門穴，通過以上辛溫藥粉糊貼敷，可滲透藥力刺激以上兩穴，更能調(diào)動人體的陽氣，溫煦命門之火，從而溫補腎陽，達到止瀉的目的。
老人家服用上述方子一周后，五更瀉開始減少，雖然仍需要起床上廁所，但大便開始漸漸成形，連服三周，五更瀉消失，人也精神了不少。有此病癥的朋友，不妨試試這個偏方，會得到不錯的療效。
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