發(fā)布時(shí)間：2011-11-14 14:54:00 點(diǎn)擊量：637
來(lái)源：社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心
一、哪些人員應(yīng)該參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)？
濰坊市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位，包括城鎮(zhèn)各類所有制企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工和退休人員，以及城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員、自由職業(yè)者、靈活就業(yè)人員等。
二、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)如何繳納？
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工（退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)）雙方共同繳納。
職工個(gè)人繳費(fèi)按本人上年度月平均工資總額的2%由用人單位從其工資中代扣代繳。繳費(fèi)工資低于全市上年度在崗職工月平均工資總額60%的，以在崗職工月平均工資總額的60%為基數(shù)繳納；超過(guò)300%的部分不計(jì)入繳費(fèi)工資基數(shù)。用人單位繳費(fèi)以本單位全部職工繳費(fèi)工資之和為基數(shù)，按7%繳納。
凡參加
濰坊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，均應(yīng)參加大額醫(yī)療保險(xiǎn)。大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由單位或個(gè)人承擔(dān)，按每人每年90元的標(biāo)準(zhǔn)籌集，由用人單位于每年的4月底前一次性按基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理范圍向社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心繳納。退休人員的大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)單位申請(qǐng)，可由社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心在每個(gè)醫(yī)療年度初始之月，從退休人員養(yǎng)老金賬戶中一次性扣繳。
公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助按單位職工工資總額的2.5%籌集，由單位承擔(dān)。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)卡個(gè)人賬戶如何計(jì)算？
1.在職人員個(gè)人賬戶包括：
①職工按本人工資2%繳納的部分；
②用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的一部分：職工不滿45周歲的按本人繳費(fèi)工資1%劃入的部分；45周歲以上（含45周歲）的按本人繳費(fèi)工資2%劃入的部分；
③參加公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的，按個(gè)人繳費(fèi)工資1%計(jì)入的部分；
④個(gè)人帳戶的利息。
2.退休人員個(gè)人賬戶的資金來(lái)源包括：
①退休人員以其上一醫(yī)療年度最后一個(gè)月統(tǒng)籌支付的養(yǎng)老金為本醫(yī)療年度基數(shù)，不滿70周歲的按5%劃入，70周歲以上（含70周歲）的按6%劃入的部分；
②參加公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的，按其養(yǎng)老金1%計(jì)入的部分；
③個(gè)人帳戶的利息。
四、在本地醫(yī)院看病如何辦理手續(xù)？費(fèi)用如何報(bào)銷？
參保人員在定點(diǎn)醫(yī)院住院應(yīng)通過(guò)身份證和醫(yī)?？ㄅc醫(yī)院身份確認(rèn)之后辦理聯(lián)網(wǎng)手續(xù)。因醫(yī)?？▉G失或者身份證丟失等原因造成醫(yī)院無(wú)法聯(lián)網(wǎng)時(shí)，需攜帶參保人員相關(guān)的住院證明和身份證明等材料到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心一樓大廳職工醫(yī)保窗口開(kāi)具聯(lián)網(wǎng)證明，醫(yī)院再辦理聯(lián)網(wǎng)手續(xù) (凡未辦理聯(lián)網(wǎng)住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金不予支付)。
出院結(jié)算費(fèi)用時(shí)，若單位欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，其住院醫(yī)療費(fèi)先由參保人員全額承擔(dān)，形成暫緩。如單位按規(guī)定在三個(gè)月內(nèi)補(bǔ)齊所欠繳的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生的暫緩報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)按規(guī)定給予報(bào)銷；如單位欠費(fèi)在三個(gè)月以上的，欠費(fèi)期間發(fā)生的費(fèi)用不予報(bào)銷。暫緩報(bào)銷在每月10日前到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心一樓大廳職工醫(yī)保窗口辦理。報(bào)銷時(shí)需提供的材料：醫(yī)院出具的醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單、專用收費(fèi)票據(jù)原件、病人醫(yī)?？ê蜕矸葑C。如他人代辦，代辦者還需出具本人身份證。材料齊全的無(wú)特殊情況當(dāng)日內(nèi)辦理完畢。
在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的符合規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)用，納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。根據(jù)醫(yī)院的不同等級(jí)確定相應(yīng)的起付標(biāo)準(zhǔn)和支付比例。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及一、二、三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)分別為400元、500元、700元、900元，年度當(dāng)中第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)降低100元，從第三次住院開(kāi)始，不再設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)；起付標(biāo)準(zhǔn)至基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額部分，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金對(duì)在職職工支付比例分別為93%、88%、86%、84%，對(duì)退休人員支付比例分別為96.5%、94%、93%、92%，其余費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)。
參保人員一個(gè)醫(yī)療年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為6萬(wàn)元。超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付90%。大額醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度最高支付限額為24萬(wàn)元。
五、外地住院需要辦理什么手續(xù)？費(fèi)用如何報(bào)銷？
（一）異地參保人員就醫(yī)流程
1.患病需住院的，必須到選定的異地定點(diǎn)醫(yī)院治療，并自住院2個(gè)工作日內(nèi)和出院2個(gè)工作日內(nèi)電話告知市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)一科登記備案(電話：0536-8102867),發(fā)生的住院費(fèi)用先由患者墊付。治療終結(jié)后，由單位于每月10日前持住院費(fèi)用明細(xì)清單、住院病歷摘要復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）、醫(yī)囑復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）、專用收費(fèi)票據(jù)原件等材料到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心一樓大廳職工醫(yī)保窗口申報(bào)，并按我市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定（濰坊市藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)）審核結(jié)算。材料齊全的在收到材料后，如無(wú)特殊情況,一般在10個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。
2.患規(guī)定的特殊慢性病，經(jīng)審核發(fā)給《基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門診醫(yī)療證》后，在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的該病種門診醫(yī)療費(fèi)用，患者先墊付。每年4月上旬由單位持門診病歷、處方、相關(guān)檢查化驗(yàn)單、費(fèi)用明細(xì)清單、專用收費(fèi)票據(jù)原件、慢性病門診醫(yī)療證到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心一樓大廳職工醫(yī)保窗口申報(bào)，并按我市特殊慢性病有關(guān)規(guī)定（濰坊市特殊慢性病門診用藥范圍、診療項(xiàng)目范圍及標(biāo)準(zhǔn)）審核結(jié)算。材料齊全的在收到材料后，如無(wú)特殊情況，一般在10個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。
（二）轉(zhuǎn)院流程
1.本地轉(zhuǎn)異地的流程
限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的危重疑難病癥或經(jīng)本地最高級(jí)別醫(yī)院專家會(huì)診仍未確診的疑難病癥，應(yīng)由就診的當(dāng)?shù)刈罡呒?jí)別醫(yī)院主治醫(yī)師以上醫(yī)生填寫《濰坊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)院審批表》，附專家會(huì)診意見(jiàn)，醫(yī)院醫(yī)保辦審核，經(jīng)主管院長(zhǎng)審查簽字，報(bào)參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。病情危急的，可由就診醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)院證明先行轉(zhuǎn)院，并自轉(zhuǎn)院之日起兩個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)。
向市外轉(zhuǎn)院時(shí)間最長(zhǎng)為兩個(gè)月，超過(guò)兩個(gè)月的，應(yīng)到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理延期手續(xù)。在外地醫(yī)院確診后，原轉(zhuǎn)診醫(yī)院可以治療的，應(yīng)轉(zhuǎn)回原醫(yī)院治療，恢復(fù)期應(yīng)在本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。未經(jīng)就診醫(yī)院及社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批同意而自行轉(zhuǎn)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不予支付。
轉(zhuǎn)外住院發(fā)生的費(fèi)用先由患者墊付。出院后，由單位每月10日前持《濰坊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)院審批表》、住院病歷摘要復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）、醫(yī)囑復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）、住院費(fèi)用清單及專用收費(fèi)票據(jù)原件到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心一樓大廳職工醫(yī)保窗口結(jié)算，其住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人先自付10%，余下部分再按我市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定審核結(jié)算。
2.市內(nèi)轉(zhuǎn)院
應(yīng)由就診醫(yī)院填寫《濰坊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)市內(nèi)轉(zhuǎn)院審批表》（一式三份），并持病人的身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡、住院病歷摘要等材料，報(bào)市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)一科審核備案。
3.異地轉(zhuǎn)異地的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷
參保職工必須到選定的異地定點(diǎn)醫(yī)院住院，因病情需要轉(zhuǎn)院的，先由異地定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明（加蓋醫(yī)院公章），待治療結(jié)束后費(fèi)用先由患者墊付。出院后，由單位每月10日前持異地定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院證明（加蓋醫(yī)院公章）、住院病歷摘要復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）、醫(yī)囑復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）、住院費(fèi)用清單及專用收費(fèi)票據(jù)原件到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心一樓大廳職工醫(yī)保窗口結(jié)算，其住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人先自付10%，余下部分再按我市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定審核結(jié)算。
（三）參保人員因公外出、法定假期、探親期間因急癥在外地非定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的住院流程
參保人員因公外出、法定假期、探親期間因患急癥在外地非定點(diǎn)醫(yī)院住院，住院2個(gè)工作日內(nèi)和出院2個(gè)工作日內(nèi)電話告知市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)一科登記備案(電話：0536-8102867)，非急癥或未備案的，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。出院后由單位每月10日前持醫(yī)院出具的急癥證明、單位出具的情況說(shuō)明（加蓋單位公章）、住院費(fèi)用明細(xì)清單、住院病歷摘要復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）、醫(yī)囑復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）、專用收費(fèi)票據(jù)原件到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心一樓大廳職工醫(yī)保窗口申報(bào)，其住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人先自付20%，余下部分再按我市醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定審核結(jié)算。材料齊全的在收到材料后，如無(wú)特殊情況，一般在10個(gè)工作日內(nèi)處理完畢。
六、參加公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的女職工生育報(bào)銷流程
參加我市公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助單位的女職工,單位應(yīng)在生育前兩周內(nèi)持生育女職工的身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡、生育證原件及復(fù)印件一份，到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心一樓大廳職工醫(yī)保窗口辦理《機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工生育通知單》。
（1）定點(diǎn)醫(yī)院生育的，女職工持《機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工生育通知單》到定點(diǎn)醫(yī)院生育，本人只結(jié)算超出定額的部分。報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：剖宮產(chǎn)為3600元，非剖宮產(chǎn)為2500元。低于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際發(fā)生額進(jìn)行結(jié)算。
（2）非定點(diǎn)生育的，女職工生育前兩周，所在單位持申請(qǐng)報(bào)告、職工身份證、醫(yī)保卡、生育證的原件及一份復(fù)印件到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心醫(yī)療保險(xiǎn)一科提出申請(qǐng)。審批同意后，生育醫(yī)療費(fèi)由本人先同醫(yī)院結(jié)算,待單位將公務(wù)員補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)繳至女職工生育當(dāng)月后,由單位每月10日前持申請(qǐng)報(bào)告、生育證復(fù)印件、出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件、住院病歷摘要復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）、醫(yī)囑復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）、費(fèi)用清單、專用收費(fèi)票據(jù)原件到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心一樓大廳職工醫(yī)保窗口按標(biāo)準(zhǔn)定額的70%報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)。低于定額70%的，按實(shí)際發(fā)生額進(jìn)行結(jié)算。
七、參加公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的單位，職工有何待遇？
（1）住院報(bào)銷，公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助補(bǔ)助個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的50%。
（2）門診慢性病，公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助補(bǔ)助個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的30%。
（3）大額醫(yī)療保險(xiǎn)，公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助補(bǔ)助個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的40%。
（4）符合國(guó)家計(jì)劃生育政策的女職工生育醫(yī)療費(fèi)，公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助給予定額補(bǔ)助。低于定額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際發(fā)生額進(jìn)行結(jié)算。
（5）應(yīng)繳納的大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中列支，享受大額醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
八、長(zhǎng)期異地居住參保人員如何辦理異地定點(diǎn)醫(yī)院？
長(zhǎng)期異地居住的退休人員和單位駐外機(jī)構(gòu)職工可選擇不超過(guò)3家當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，由單位每年3月中旬到市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)管理中心一樓大廳職工醫(yī)保窗口集中辦理。退休人員應(yīng)提供個(gè)人書(shū)面申請(qǐng)、身份證復(fù)印件、居住地公安機(jī)關(guān)出具的戶籍證明或臨時(shí)居住證明（期限為一年以上），填寫《濰坊市市屬異地居住人員定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》；在職職工應(yīng)提供個(gè)人書(shū)面申請(qǐng)、身份證復(fù)印件、在外地工作證明文件原件及復(fù)印件，填寫《濰坊市市屬異地居住人員定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》。
九、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行最低繳費(fèi)年限制度
城鎮(zhèn)職工(含個(gè)體勞動(dòng)者)按規(guī)定辦理退休手續(xù)并按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金后，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)男滿30年、女滿25年的，退休后個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，按規(guī)定享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。繳費(fèi)年限不足的，以退休時(shí)上年度全市在崗職工平均工資為基數(shù)，按規(guī)定比例一次性補(bǔ)繳所差年限的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。未按規(guī)定一次性補(bǔ)繳的，不享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，終止醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。
十、城鎮(zhèn)參保職工如何申請(qǐng)辦理門診特殊慢性病醫(yī)療證？
參保職工患規(guī)定的慢性病，需提供醫(yī)院加蓋公章的住院病歷復(fù)印件、歷年來(lái)門診病歷原件、相關(guān)檢查化驗(yàn)報(bào)告單、醫(yī)院診斷證明（惡性腫瘤需同時(shí)提供放化療方案）、一張近期一寸照片，報(bào)所在單位，由用人單位填寫《濰坊市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門診醫(yī)療證個(gè)人申請(qǐng)表》（一式三份）并加蓋單位公章，由單位統(tǒng)一組織申報(bào)。對(duì)申報(bào)Ⅰ、Ⅱ型糖尿病、慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、慢性支氣管炎、慢性肺原性心臟病、支氣管哮喘、高血壓Ⅲ期（心、腦、腎、眼并發(fā)癥）及冠心?。ㄐ墓δ堍蠹?jí)）的，參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每年5月、11月受理報(bào)名，組織體檢認(rèn)定；對(duì)其它病種，用人單位可隨時(shí)申報(bào)，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時(shí)組織認(rèn)定。對(duì)符合條件的，發(fā)給《基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊慢性病門診醫(yī)療證》（以下簡(jiǎn)稱《門診醫(yī)療證》）?；颊呖蛇x擇一家慢性病定點(diǎn)醫(yī)院和一家慢性病定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不得變更。
對(duì)已取得《門診慢性病醫(yī)療證》的，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)定期組織復(fù)核，不符合條件的或在連續(xù)12個(gè)月內(nèi)未因該病種發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)用的，取消慢性病待遇享受資格。病情復(fù)發(fā)如果需要治療的，需提供近期病情材料，報(bào)單位重新申報(bào)。
十一、城鎮(zhèn)職工持有門診慢性病醫(yī)療證如何到就醫(yī)？
在定點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)處掛號(hào) → 憑《慢性病門診醫(yī)療證》、本人身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡到醫(yī)院特殊慢性病病歷保管處領(lǐng)取本人的特殊慢性病專用病歷袋（內(nèi)有專用病歷及專用處方），《慢性病門診醫(yī)療證》暫由醫(yī)院保存 → 持專用病歷袋到相關(guān)科室就診 → 憑處方在定點(diǎn)醫(yī)院劃價(jià)處劃價(jià) → 定點(diǎn)醫(yī)院特殊慢性病結(jié)算窗口聯(lián)網(wǎng)結(jié)算（注：醫(yī)院只收取個(gè)人自負(fù)部分）→ 藥房取藥 → 將專用病歷、專用處方及檢查、治療材料裝入專用病歷袋，交回醫(yī)院病歷保管處，同時(shí)領(lǐng)回《慢性病門診醫(yī)療證》。參保人員持《門診醫(yī)療證》進(jìn)行門診就醫(yī)的，在定點(diǎn)單位一次購(gòu)藥量不得超過(guò)30天。
十二、目前，我市門診特殊慢性病病種有哪些？個(gè)人自負(fù)比例是多少？年度門診最高支付限額是多少？
門診特殊慢性病病種（41種）
病種
病種名稱
個(gè)人自負(fù)比例
年度門診最高支付限額
1
Ⅰ、Ⅱ型糖尿病
30%
3000
2
高血壓Ⅲ期（心、腦、腎、眼并發(fā)癥）
30%
3000
3
腦出血、腦梗塞恢復(fù)期
20%
4200
4
慢性病毒性肝炎
20%
7200
5
系統(tǒng)性紅斑狼瘡
20%
6
慢性再生障礙性貧血
20%
7
重癥肌無(wú)力
20%
8
活動(dòng)性肺結(jié)核
20%
9
多發(fā)性肌炎
20%
10
強(qiáng)直性脊柱炎
20%
11
帕金森病
20%
12
多發(fā)性硬化
20%
13
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備注：濰人社﹝2010﹞30號(hào)、﹝2011﹞39號(hào)文件規(guī)定，對(duì)這41種特殊慢性病，年度內(nèi)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用作為一次住院費(fèi)用承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)。其中，在不同級(jí)別的定點(diǎn)單位發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)用的，按照就高原則承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)(一級(jí)醫(yī)院500元、二級(jí)700元、三級(jí)900元)。參加公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的，公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)部分的30%。
