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共同戰(zhàn)疫:囝囝與年獸的鏖戰(zhàn)

        這個鼠年,諸多不易,我們一家三口是第一次在醫(yī)院里過年!

      當(dāng)然,我們又是慶幸的,囝囝雖然也得了肺炎(大葉肺炎),但并不是新冠病毒肺炎!

一、前期門診治療“三天”(2020.1.19~21)

        19號以為是流感

【同日消息:19號,武漢疾控中心主任李剛“疫情傳染性不強”】

      我在孟州工廠接到家里電話,問我何時能回鄭州,因為囝囝發(fā)燒了。2019年經(jīng)濟大環(huán)境不好,制造業(yè)蕭條,很多企業(yè)提前放假,我們公司的部分事業(yè)部14號就開始放假了,但作為設(shè)備部門一直是到了年終反而是檢修任務(wù)最多的時候,所以我這邊最快也得20號下午才能回家。還有一個原因是,我以為囝囝發(fā)燒可能是目前爆發(fā)的流感引起的,故我讓去鄭州(西區(qū))兒童醫(yī)院門診先檢測血相,讓醫(yī)生看癥下藥應(yīng)該就很快就能好轉(zhuǎn)的,而19號的治療過程也類似2019年12月5日治療流感時那樣,“奧司他韋”、“小兒感冒退熱糖漿”、“藍芩”等藥劑開了一大堆,門診醫(yī)生的叮囑是“雖然血相檢測報告里白細胞不高,肺炎支原體也是陰性,流感咽拭子也是陰性,但高燒反復(fù),且近段鄭州的天氣狀況是霧霾不散、且兒童流感高發(fā),所以先按流感的治療方案服藥三天看看。

        20號,高燒不退

【同日消息:1月20日,鐘南山院士宣布,“武漢新冠病毒肺炎會人傳人”】:

      下午,廠里的事忙完后我回到家了,看到囝囝開始咳嗽,無痰干咳,關(guān)鍵是到夜里高燒不退,一天之內(nèi)用“美林”退燒超過4次了,這和之前發(fā)燒的狀況完全不同,所以不敢怠慢,趕緊在23:30帶囝囝第二次到兒童醫(yī)院看急診。值班醫(yī)生稱,先按流感癥狀治療,并未開抗生素藥,因為怕“美林”的退燒效果不夠,又開有“泰諾”用來輔助退燒(因為“美林”每天的用藥次數(shù)不能超過4次,間隔時間不能低于4個小時)。

       21號,第三次流感檢測,病毒核酸仍是陰性

【同日消息:21日,湖北省春節(jié)團拜會上演員們帶口罩表演節(jié)目】

      朋友圈里開始看到大量有關(guān)武漢新型冠狀病毒肺炎的疫情報道,而這時的我趕緊聯(lián)系老爸問清19號及之前是否在小區(qū)內(nèi)有接觸過陌生人,經(jīng)查詢基本上發(fā)病前幾天,囝囝都接觸的是小區(qū)內(nèi)的小朋友,小區(qū)內(nèi)也無關(guān)聯(lián)武漢方面的居民。晚上,囝囝的發(fā)燒變得嚴重,腋下測溫最高溫度39.6℃,但手腳冰涼。趕緊去兒童醫(yī)院找門診醫(yī)生,讓再次檢測流感病毒(咽拭子),276元的流感病毒檢測進行了第二次,結(jié)果還是陰性,醫(yī)生對檢測結(jié)果感覺很詫異,但推薦讓我們帶著囝囝直接去鄭州市第六人民醫(yī)院檢測流感病毒核酸。

      “六院”,其實是鄭州的“傳染病醫(yī)院”,17年前的非典時期,已經(jīng)在省內(nèi)人人皆知“六院”的名頭了。在20號時,雖然媒體上還沒有看到武漢新型冠狀病毒肺炎在河南的確診病例,但朋友圈里已經(jīng)聽到了河南省內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)已經(jīng)開始緊急響應(yīng)了,且聽到第一例病患來自周口,已轉(zhuǎn)診到鄭州了。雖然鄭州還未公布首位確診病例的信息,但兒童醫(yī)院的醫(yī)生讓我們一家去“六院”檢測流感病毒核酸,確實也讓我們自己感到后怕。

      多測一次流感病毒不是我們在意的,我們在意的是兒童醫(yī)院不具備流感病毒核酸檢測能力,因此我們只能去“六院”做檢測,那個醫(yī)院在當(dāng)時的輿情下讓人覺得有點害怕,加上武漢新型肺炎的疫情突然間席卷了手機朋友圈,一下子讓我們感到內(nèi)心恐懼。從兒童醫(yī)院出來后,我和妻子帶著發(fā)燒、咳嗽的囝囝直奔“六院”而去,車上我們一家三口都帶好了口罩才下車,進到六院門診大樓就意識到了“山雨欲來”的勢態(tài)嚴重性,雖然明面上的媒體沒有報道任何武漢疫情的信息,但“六院”的防疫反應(yīng)措施顯然是提前就開始的,進醫(yī)院大廳后,先對我家三口進行體溫檢測、信息登記后,引導(dǎo)人員讓我們?nèi)ラT診大樓外面的隔離區(qū)“發(fā)熱門診”,到這里后看到值班醫(yī)生都是全副PPE(醫(yī)用口罩、連體防護服、護目面罩、乳膠手套、鞋套)坐診。六院的值班醫(yī)生除了開具檢測流感核酸的單子外,還給囝囝開了“阿奇霉素”和“金振口服液”,并叮囑“藍芩口服液”和“小兒感冒退熱糖漿”與“金振口服液”藥效有重復(fù),可以停服。檢測結(jié)果須到22號下午15點后才能出來,所以今晚還得先回家吃藥治療(奧司他韋、金振口服液、阿奇霉素),晚上到家后都凌晨1點多了,趕緊讓囝囝吃藥睡覺。

二、確定大葉性肺炎“一晚”(2020.1.22)

        22號,確定大葉肺炎

【同日消息:22日,孫春蘭副總理開始檢查指導(dǎo)疫情防控】

      凌晨5:25,囝囝的腋下體溫最高時40.2℃,到下午15:15之前,囝囝的體溫一直靠“美林”和“泰諾”在交替退燒,囝囝虛弱得在床上坐都坐不起來,只有在高燒稍退后才能勉強起床,一直說沒精神。在囝囝的7歲生活經(jīng)歷中,反復(fù)高燒只有在他1歲時出現(xiàn)過肺炎支原體感染那次有點嚴重,最后耗了7天才把炎癥消除,但腋下測溫高燒超過40°C,這是第一次遇到,關(guān)鍵是用兩種退燒藥交替使用都逐漸失控了。我與妻子除了心疼外,別無他法。

      下午16點,我們從六院拿到流感病毒核酸的檢測結(jié)果后,確定囝囝確實未得流感(甲流、乙流均為陰性),我們帶著檢測報告趕緊回兒童醫(yī)院找值班醫(yī)生,醫(yī)生給出的建議是須辦理住院觀察治療,因為還無法確定囝囝高燒的病因是什么,需要持續(xù)觀察。住院手續(xù)辦理后,我把囝囝自19號開始高燒以來的3天身體反應(yīng)、用藥明細、體溫記錄一五一十地給值中班的郭醫(yī)生做了說明,郭醫(yī)生讓先拍個胸片觀察。等一個小時后胸片結(jié)果出來后,郭醫(yī)生初步判定為大葉性肺炎,胸片不能判斷胸腔內(nèi)肺部積液的具體情況,所以建議我們?nèi)|三街兒童康復(fù)醫(yī)院拍CT做進一步的確診。本來CT單子安排的是明天上午,因為想盡快確認病癥好對癥用藥,所以我們這邊開車連夜趕到東三街兒童醫(yī)院做了64排CT。23點左右,西區(qū)兒童醫(yī)院這邊看到了CT片,最終確定大葉性肺炎無疑。在血相報告、流感三次測試等都未找到異常的情況,通過CT反而確定了病因,癥狀找到了,下一步就是對癥治療了。

三、住院熬年戰(zhàn)疫“8天”(2020.1.22-29)

     大葉性肺炎,是一種急癥肺炎,多發(fā)于青壯年,兒童出現(xiàn)癥狀還真是少見。想想早期用藥,只有在21號晚上時,“六院”的醫(yī)生給開有抗生素“阿奇霉素”,這個藥雖然吃了,但仍舊沒能讓炎癥減輕,而前期當(dāng)流感治療時,也確實貽誤了最早的搶治先機。根據(jù)醫(yī)生的建議,囝囝的大葉肺炎癥狀不輕,住院的治療周期大約在10天左右(輕癥一般一周之內(nèi)能好轉(zhuǎn)),住院的治療費用在8000~10000左右,而實際上我們家在前期門診、檢測、取藥等費用我們已經(jīng)花了2000多元了。

       23號,高燒不再

【同日消息:23日,武漢宣布“封城”】

      囝囝經(jīng)過住院一晚的用藥,高燒基本上退了,但醫(yī)生也明說用了“甲強龍”這種激素藥,因為普通的退燒藥已經(jīng)起不到作用了,其他用藥主要有“舒普深(進口)、沐舒坦、希舒美等”,另管床大夫張醫(yī)生建議做支氣管鏡手術(shù),以利于抽出囝囝左肺內(nèi)的積液。面對支氣管鏡的手術(shù)簽字單,我們夫妻倆猶豫不決,不是3000元的手術(shù)費問題,是覺得這個手術(shù)是否有必要?經(jīng)過咨詢周邊的醫(yī)生朋友,大多數(shù)人的建議是先觀察兩天,若病情靠藥物就能控制,那就沒必要做(實際上22號晚上,囝囝的兩只小手臂上都被抽了好幾管血了,就是為了給做這個手術(shù)做化驗準備,檢測化驗費已經(jīng)有2000左右了,第二天還要在9:30前不能吃飯、喝水,做麻醉后等手術(shù))。

      最終我夫妻倆沒有在手術(shù)單上簽字的原因有二:

1、能用藥物控制,就盡可能避免手術(shù)。

2、在病癥已經(jīng)被初步遏制時,先按保守治療觀察兩天再說。

        24號,除夕夜在醫(yī)院

【同日消息:24日,湖北7地封城】

       在黃河流域生活的中原人,小時候大都聽說過“熬年”的傳說:“年”是一種上古時期的魔獸,每逢除夕夜里就出來危害人間、散播疾病,人們?yōu)榱伺c“年”鏖戰(zhàn),用爆竹聲聲來嚇跑“年獸”、以“年獸”害怕的大紅色貼門聯(lián)并張燈結(jié)彩來驅(qū)邪。大多數(shù)城市,因為環(huán)保治理,已經(jīng)取消了燃放煙花爆竹,傳統(tǒng)的“年味”逐漸變淡,但迎年的儀式仍然存在,只是方式在發(fā)生轉(zhuǎn)變。

      因為醫(yī)院床位緊張,其實囝囝的住院前兩天一直是在臨時添加的床位湊合,適逢院長查房,還給囝囝送了一串吉祥的燈籠和一個裝滿零食的紅銹包。除夕之夜,每位住院患者,還發(fā)了一張餃子餐券,托院長和醫(yī)護人員的福,這個除夕難熬,但“年味”仍然未散。

        25號,春節(jié),鄭州的小區(qū)出入開始測體溫、登記

【同日消息:25日,湖北除神農(nóng)架外最后的襄陽城也封了】

       鼠年第一天,回家給囝囝做飯,發(fā)現(xiàn)小區(qū)門衛(wèi)增加了,紅袖章的一群人給我的“檢查待遇”,同當(dāng)初去“六院”大廳檢測的模式一樣,額溫槍、登記本、手部消毒。中午時分,還看到機關(guān)領(lǐng)導(dǎo)模樣的人三五一群在小區(qū)里指指點點地說些什么,前面還有人在拍照、錄像,下午,小區(qū)里進來一輛除霾灑水的“霧炮車”,但噴的不是水霧,而是一股消毒劑味。

       25號,大年初一,但鄭州萬人空巷、家家閉門,自家居所社區(qū)的防疫隔離狀況,幾乎和媒體上報道的河南民間防疫措施現(xiàn)狀一樣,“保持警惕、居家隔離”。

       鼠年第一天,好消息是,囝囝后續(xù)即便發(fā)高燒,也很少再超過39°C了,所以支氣管鏡手術(shù)已經(jīng)和管床醫(yī)生商議取消了。

        26~29號,治療用藥中開始添加中藥

【同日消息:鄭州市自25號(大年初一)開始,社區(qū)封閉、居家隔離】

      住院的治療方式,主要是輸液,但也有其他的輔助治療方式。囝囝的管床醫(yī)生是有中醫(yī)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生,在我們從臨時病床轉(zhuǎn)進正式病房后,張醫(yī)生就給囝囝開了中藥湯劑,一天服一次。囝囝的同室病友,也一樣給開有中藥湯劑,一共5付藥,雖然都是大葉性肺炎,但我們兩家對比了一下,藥的方劑還是有一些區(qū)別。除了中藥劑外,還附帶有霧化吸入用藥,機械按摩排痰、理療。

       27號時,囝囝睡覺已經(jīng)不再出汗了,全天激素藥“甲強龍”僅早上用了一劑,并且體溫偶有發(fā)熱時也不再超過38.5℃了。

       到28號時,激素藥“甲強龍”并未使用,全天體溫未高于37.5℃,于下午15點,張醫(yī)生安排讓再去東三街兒童康復(fù)醫(yī)院做下64排CT。

       29號,早上聽護士上藥時說今天就可以出院了,用藥上也少了很多,已開的很多藥也讓退回,去問張醫(yī)生時稱:“從CT上看,囝囝肺部積液雖未完全吸收,但好轉(zhuǎn)很多,可以出院了,考慮到病情并未完全痊愈,給開了口服藥“頭孢克圬顆?!焙?天的霧化用藥,讓我們在家里自己治療,出院后,要在一個月內(nèi)避免勞累,避免感冒(會引起大葉肺炎復(fù)發(fā)),用藥五天后再來兒童醫(yī)院復(fù)診?!?/p>

      我一度猶豫不決,但看到兒童醫(yī)院緊張的床位,也基本能理解張醫(yī)生及醫(yī)院的用意(這個春節(jié)的兒童醫(yī)院人滿為患,床位極度緊張,在囝囝即將痊愈的檔口,需要把床位讓給更需要的患兒,醫(yī)院自然會將病情明顯轉(zhuǎn)好的輕癥患者勸離)。

四、囝囝在家的預(yù)后10天療養(yǎng)(2020.1.29-2.8)

       離開鄭州(西區(qū))兒童醫(yī)院后,在家療養(yǎng)的期間還是挺揪心的,因為囝囝的咳嗽、低燒還是存在的。張醫(yī)生開的兩種藥“頭孢克圬和霧化用藥(化痰)”用完后,就去醫(yī)院進行了復(fù)診,其實低燒和咳嗽仍舊存在。門診醫(yī)生調(diào)出了囝囝28號第二次的CT,并查看了病例,給用藥上添加了“阿奇霉素”,針對咳嗽問題還是肺內(nèi)積液還未完全吸收引起的,又加了5天的霧化用藥。

       2月8號元宵節(jié),經(jīng)過出院后近10天的療養(yǎng),囝囝已經(jīng)不再咳嗽、低燒了,精神面貌又回到了那個“頑皮”狀態(tài)。

總結(jié)

       在陪護囝囝的這20天,行程路線就是“家和醫(yī)院”的往返,雖然感覺年過的有點累、有點糟心,但幸福是用來對比才能得出的,與武漢同胞們相比,在鄭州的我們一家又是多么的幸福的啊,感恩社區(qū)辦事處同志們的辛苦守衛(wèi)家園、感恩醫(yī)院里醫(yī)生和護士的精心照顧與敬業(yè)、感恩那些得知囝囝病情后給予關(guān)心和愛護的親戚朋友們!

      疫情中,看到的是新冠病毒肺炎的確診病例數(shù)字不斷上升,對應(yīng)的是全國人民的“共同戰(zhàn)疫”。100多年前的孫中山先生說過,“天下興亡、匹夫有責(zé)”。我們慶幸不再需要向先驅(qū)們那樣用生命和熱血去救國救難,我們僅僅響應(yīng)國家號召,居家隔離照顧好自己,結(jié)合到每個人的行為上,最基本的防疫措施就是:“戴口罩、勤洗手、勤通風(fēng)、少外出、身體異樣發(fā)燒要上報”等,這是每個人輕易可以做到的準則,這是在為自己,也是為了不給社會添亂。雖然在被隔離,但人人都在心系天下,我們共同的心愿只有一個,那就是打贏這場“共同戰(zhàn)疫”,直到我們都能摘下口罩、面帶笑容迎接陽光的一天到來。

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