呃逆,俗稱“打嗝”,是以氣逆上沖,喉間呃呃連聲,聲短而頻,難以自制為主要表現(xiàn)的病證。古稱“噦”“噦逆”。呃逆多與飲食不當(dāng)、情志不暢、正氣虧虛等因素有關(guān),凡上、中、下三焦諸臟腑氣機(jī)上逆或沖氣上逆均可動(dòng)膈而致呃逆。西醫(yī)學(xué)中,呃逆多見(jiàn)于單純性膈肌痙攣、胃腸神經(jīng)官能癥、胃炎。胃擴(kuò)張、胃癌、肝硬化晚期、腦血管病、尿毒癥,以及胃、 食道手術(shù)后等疾病中。
(一)針灸治療
主穴:中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、膻中、膈俞。
配穴:胃火上逆加內(nèi)庭;氣機(jī)郁帶配期門;脾胃虛弱或胃陰不足加脾俞、胃俞。
(二)耳針
耳中、胃、神門、相應(yīng)病變臟腑。毫針刺或壓豆法。
(三)指壓法
攢竹、翳風(fēng)、天宗。用拇指按壓1-3分鐘。
(四)穴位注射
用胃復(fù)安(甲氧氯普胺)或654-2 (山莨菪堿)注射液,足三里穴位注射?;虬⑼衅纷⑸鋬?nèi)關(guān)、膈俞。每日1次。
(五)穴位貼敷
麝香0.5克,放入神闕穴,外用膠布固定。或吳茱萸10克,研細(xì)末,用醋調(diào)成膏狀,敷于涌泉穴。
(六)推拿治療
1.常用手法:摩法、按法、揉法、振法、滾法、擦法、搓法。
2. 操作方法
(1)患者仰臥位,醫(yī)者坐于右側(cè),按揉兩側(cè)缺盆穴,酸張為度,約1分鐘。
(2)按揉膻中穴約1分鐘。
(3)在腹部以中脘為重點(diǎn),施摩法約10分鐘。
(4)施振法于胃脘部,透熱為度。
(5)患者俯臥位,醫(yī)者施滾法于膈俞、胃俞、脾俞,來(lái)回3- 5遍。
(6)按揉膈俞、胃俞、脾俞、內(nèi)關(guān)、翳風(fēng)穴各半分鐘。
(7)旋擦法于背部膀胱經(jīng),透熱為度。
(七)偏方驗(yàn)方
1.柿蒂3個(gè)(柿子的果與柄結(jié)合處的托盤)燒焦為末,飯后一次沖服。治呃逆。
2. 丁香9克,柿蒂6克,高良姜10克,炙甘草9克,水煎服。治寒積胃脘呃逆。
3. 生姜30克,蜂蜜30克。將生姜洗凈取汁,與30克蜂蜜調(diào)勻,一次服用。適用于各類輕癥的呃逆。
4.米醋20毫升,蜂蜜1匙。將上二味拌勻,兌溫水適量,頻頻飲汁。適用于頑固性呃逆者(胃病泛酸者忌)。
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