2月7日，89歲的陳文典在成都市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科的病床上，半個月前，他不慎摔倒導(dǎo)致右臂撕裂性骨折，幾天后又出現(xiàn)了右腳無法動彈、說話也含糊不清的癥狀，通過檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，老人左頸動脈已經(jīng)閉塞90%以上，隨時有腦梗的危險，幸虧及時送到醫(yī)院才避免了病情發(fā)展。

由于老人年紀(jì)大，常規(guī)手術(shù)風(fēng)險高，醫(yī)生和家屬商量后決定為老人進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，雖然過程中需要克服導(dǎo)管路徑長、血管硬化等困難，但值得慶幸的是這次手術(shù)非常成功，目前老人恢復(fù)情況良好，右腿已經(jīng)能夠自主活動了。

老人摔倒幾天后“偏癱” 都因血管閉塞

1月10日，住在都江堰的陳文典上街購物時不慎摔倒，右臂疼得抬不起來，通過檢查醫(yī)生診斷為撕裂性骨折。幾天后，陳文典老人的病情似乎并沒有好轉(zhuǎn)，反而還出現(xiàn)了其他問題，“右腳有點拖不動，說話也不利索了?！崩先说膬鹤雨愮髡f，看到父親狀態(tài)不對，他趕緊把父親送到了成都市第二人民醫(yī)院。

“通過CT發(fā)現(xiàn)患者左頸動脈出現(xiàn)次全閉塞，只留下一條縫隙讓血液通過?！鄙窠?jīng)外科副主任醫(yī)師王文煜介紹，這種閉塞已經(jīng)到達(dá)90%以上，一旦全部閉塞就會導(dǎo)致腦梗，當(dāng)血管阻塞、大腦缺血4分鐘以上，就會造成大腦壞死。

被阻塞的血管（箭頭指示處）

高?；颊呓邮芪?chuàng)手術(shù)

王文煜介紹，一般情況下醫(yī)生會采用頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，簡單來說就是直接切除阻塞血管的頸動脈內(nèi)膜粥樣硬化斑塊，但這種手術(shù)對于一個近90歲的老人來說創(chuàng)傷大，術(shù)后愈合恢復(fù)都是問題，“另一種相對創(chuàng)傷較小的方法是微創(chuàng)手術(shù)。”王文煜說，微創(chuàng)手術(shù)即將導(dǎo)管通過大腿根部的股動脈、腹主動脈、胸主動脈、主動脈弓到達(dá)頸動脈，并用球囊擴(kuò)開血管，再在血管中放置支架，相當(dāng)于把斑塊“擠”到邊上，疏通血管。但因為患者年齡大，血管無彈性，放置導(dǎo)管的過程也要比一般手術(shù)更艱難，醫(yī)生務(wù)必格外小心，“光是放置導(dǎo)管就用了1個多小時?！?/p>

慶幸的是這次手術(shù)非常成功，目前老人恢復(fù)情況不錯，右腿也能自主完成彎曲、伸直、抬起等動作。

目前老人恢復(fù)良好

醫(yī)生提醒

出現(xiàn)以下癥狀務(wù)必到院檢查

王文煜說，血管狹窄，閉塞的原因有很多，年齡越大血管中斑塊形成的幾率就越高，此外，高脂飲食、吸煙、喝酒等不良生活習(xí)慣也會加速血管狹窄，閉塞，糖尿病患者還是血管閉塞的高風(fēng)險人群。同時，天氣劇烈變化（如季節(jié)交替）時期也是腦梗、腦溢血等疾病的高發(fā)期，更要格外注意。

他提醒市民，如果身體一側(cè)突發(fā)短暫的無力、眼前突然發(fā)黑，或者突然眩暈，就需要盡快到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科進(jìn)行檢查，來排除頸動脈缺血問題，盡早治療預(yù)防腦梗。