欽定古今圖書集成博物匯編藝術(shù)典
第四百八十一卷目錄
醫(yī)部匯考四百六十一
痘疹門三
朱震亨幼科全書〈成實(shí) 寒熱異?！?zhàn)慄咬牙 吐利 失聲 灰白色 瘙癢 死證 避忌 讝語 腹痛 腹脹 收靨 毒氣內(nèi)攻 臭爛 倒靨翻生 死證 潰爛 難靨 犯禁 發(fā)熱 頑瘡 戰(zhàn)慄 落痂 馀毒 痘后多疾 痘后調(diào)理 婦人痘疹 孕婦痘疹 原疹賦 西江月 治疹雜科〉
藝術(shù)典第四百八十一卷
醫(yī)部匯考四百六十一
痘疹門三
《元·朱震亨·幼科全書》《成實(shí)》起發(fā)已透漸成膿，毒隨膿化決無兇；或逢空殼及清水，毒氣流連可慮終。
痘瘡起發(fā)后血化為水，水化為膿，至此膿已成而肉已化，飲食如常，自無所苦，可以言吉也。若但起發(fā)，殼中無水，此氣至而血不隨；或含水色，平塌不起，此血至而氣不隨；或窠囊浮腫，含清水而如水泡之狀者，此氣血俱虛，不能制毒，反為毒迫漸變癢塌也。治此之法，血不足者，益其榮，用四物化毒湯；氣不足者，益其衛(wèi)，用保元化毒湯；氣血俱不足者，托其毒，固其榮衛(wèi)，用十全化毒湯；中病者吉，不效者兇。亦有飲食如常，六腑充實(shí)者，其見空殼清水之證，雖能收斂，未免為癰毒也，不可不早待之。治法如上。痘至膿泡，乃收功之時，手足常要和煖，過冷過熱者，變也；人事常靜，煩躁昏悶者變也；六腑要充實(shí)，忽吐利者變也；聲要清亮，忽然啞者變也；飲食要漸進(jìn)，忽不飲食，反作渴者，變也；色要蒼蠟飽滿，忽灰白平塌者變也；瘡要平安，忽癢痛者變也。或觸風(fēng)寒，或犯禁忌，或傷飲食，或誤湯丸，審而治之可也。
《寒熱異?！?/span>
四肢溫?zé)溩钕嘁耍疅峁猿轁u危；補(bǔ)瀉中間能謹(jǐn)慎，折肱端的是良醫(yī)。
痘疹始終手足常要溫和，不可太熱太寒：太熱則火盛，太寒則水甚，偏勝則殘矣。假如病人六腑閉結(jié)，狂妄煩躁，口乾作渴，脈洪數(shù)沉緊者，此實(shí)也，宜瀉之；手足熱者，本病也，冷者陽極似陰，謂之陽厥，下之勿疑，用承氣化毒湯。如病常吐利，脈微弱沉細(xì)者，此虛也，宜補(bǔ)之，手足冷者，本病也，熱者陰極似陽，謂之陽脫，用四物化毒湯。
《戰(zhàn)慄咬牙》
養(yǎng)漿安靜始為奇，戰(zhàn)惕鳴牙總可疑；癢痛煩躁雙足冷，縱然盧扁也難醫(yī)。
痘已成膿，或寒戰(zhàn)，或咬牙，單見一證者，或可治之。蓋寒戰(zhàn)者，痘出太甚，表蒸而振振搖動也；養(yǎng)衛(wèi)化毒湯主之。咬牙者，心肝火旺，其牙相戛而鳴也，清神化毒湯主之。若寒戰(zhàn)咬牙并作者，陽脫神喪，則不可治。瘡?fù)凑?，膿血繃急而脹痛也，芍藥化毒湯主之。瘙癢者，血螫而癢也，外用前熏法可解。若煩者，內(nèi)熱也，導(dǎo)赤化毒湯主之。煩躁不止，反增昏亂悶者死。吐利而手足冷者，用四物化毒湯。
《吐利》
有膿有血毒歸瘡，只要其人正氣強(qiáng)；莫遣中虛兼吐利，功虧一簣費(fèi)猜詳。
痘疹成膿之時，不宜輕利。如嘔而無物，多乾嘔，為忌證，此沖任之火上沖于胃，直犯清道，故逆出之。吐而有物者，用養(yǎng)胃化毒湯。其瀉者，視所出之物色黃而臭者，熱也，用香連化毒湯；瀉青者寒也，用理中化毒湯。瀉久不止，不論寒熱，通以前理中豆蔻丸兼而治之。而吐利不止手足冷者，用附子化毒湯，或陳氏木香異功散，可選而用。但其藥性猛峻，不可不慎。或有無時糖泄，手足和煖，飲食如常，治之不止，亦不可言無事也。
《失聲》
痘出身中膿血成，咽喉從此漸和平；反加嗆水聲音啞，咽爛喉穿敢料生。
初時失于調(diào)解，咽喉，以致毒火熏蒸，喉舌多瘡；又失于解毒，其瘡稠密；然外瘡未熟，內(nèi)瘡先熟，于養(yǎng)漿之時，則熟又先靨矣。所以咽喉宜漸寬平，飲食無苦，聲音清亮為吉。當(dāng)此之時飲水則嗆。食谷則噦，甚者失聲此痘瘡糜爛，舌上成坑，咽喉腐壞，肺管壅塞，呼吸俱廢，飲食俱絕，必死之證也。亦有先本無瘡，而因食辛熱之物，或服辛熱之藥，變成此證者，可急用甘桔化毒湯；病退者吉，不退者兇，或有喉中無瘡而暴啞者，此少陰之脈，不榮于血也用養(yǎng)心化毒湯；中病者吉，不中者勿治。
《灰白色》
陷起平尖腳潤紅，窠囊飽滿盡成膿；自然血?dú)舛既缗f，略有差池便是兇。
養(yǎng)漿之時，則平日中陷者，盡起，頂平者盡尖，自然根腳紅活。若色灰白者，雖膿之正色，亦由氣血不足，用大補(bǔ)化毒湯?；蛞蛐篂a而致者，用固本化毒湯。若氣有腥臭者，此有濕熱，當(dāng)解其標(biāo)，用解肌化毒湯，更敷益元散，令瘡不致潰爛可也。
《瘙癢》
每怕成漿瘙癢攻，用心調(diào)護(hù)極疲癃；不分乾濕皆兇兆，只要瘡中有血膿。
瘡灌漿成功，切妨瘙癢，抓破，以泄其氣。俗言抓破出血者吉；不出者兇。殊不知起發(fā)之時，其瘡未熟而內(nèi)里血，故抓破則血出；養(yǎng)漿之時，其瘡已熟，而內(nèi)是膿，故抓破則無血。何以辨吉兇？大抵不宜作癢，如作癢而病人精爽，自知其誤抓，或自言其癢而欲人之拊之者吉；作癢而悶亂煩躁，語之不聽，禁之不止，搖頭紐頸，手舞足亂者，兇。其精爽而瘙癢者，
其形體壯實(shí)，曾無吐瀉者，用四圣化毒湯。元?dú)馑厍佣旨油聻a者，用參歸化毒湯。以上俱要用熏法，更看其抓破者，若復(fù)灌漿成瘡，則吉；破而不溢，皮肉焦黑，俱不可治。
《死證》
眉心鼻準(zhǔn)耳輪邊，唇口諸瘡要活鮮；但有焦枯井黑靨，慢求醫(yī)卜早尋棺。
凡痘欲成膿時，眉心，鼻準(zhǔn)，耳輪，唇口及兩頰，若見焦枯黑靨者，此名倒陷，決主兇，決不可治。痘至養(yǎng)漿之時，便成漿，如當(dāng)養(yǎng)漿，反不見漿，依舊平塌，與未發(fā)時相似，或止起發(fā)，內(nèi)卻無水，乾枯虛空，此名倒伏。謂之倒者，膿根在脾也；謂之伏者，毒伏不出也；謂之陷者，毒出而復(fù)入也。于此時候，人事清爽，飲食如常者，別而治之。小便少，大便閉，壯熱煩渴者，宜下之，用承氣化毒湯。吐利頻數(shù)，六脈微弱者，宜溫之，用回陽化毒湯。若人事昏悶，寒戰(zhàn)咬牙，足冷腹脹，氣滿喘促者，此必死之證也。
額上渾如滾水，澆溶溶破爛不堅(jiān)牢；漸延兩頰皆虧損，泄盡元陽命莫逃。
痘瘡起發(fā)，養(yǎng)膿額上，如滾水澆之狀，皮溶易破，不成顆粒，大片潰爛，此衛(wèi)氣不生，毒火熏灼，漸延兩頰，破損水去皮乾，似靨非靨，則陽脫陰留，復(fù)增躁哭，此亦必死之證也。
痘瘡有孔流膿水，結(jié)聚成堆雞屎形；此證未聞人救得，不須醫(yī)治費(fèi)辛勤。
痘瘡要皮厚包里完全；若瘡頭有孔，膿水漏出，乾聚乾結(jié)，其色灰白，如天泡瘡及癩頭瘡之形者，或清水自破水盡而乾黑者，此皆癘氣傳染相似，俗云漏瘡，未有能治者矣。凡瘡稠密，臂膊腰股之間，其處久著床席，輾轉(zhuǎn)揩摩，若非堅(jiān)牢厚實(shí)，未有不破者，但破損之處，定須灌爛，急難成痂，茍破成片，其色焦乾，黧黑，如火燒湯澆之狀者，必死。凡手足破爛，成片，不灌者亦難治。
《避忌》
略見漿膿謹(jǐn)護(hù)持，莫教人物往來馳；邪風(fēng)穢氣相侵觸，變化無?；趨s遲。
痘瘡起發(fā)之后，漸漸養(yǎng)漿，即須謹(jǐn)防門戶，禁止人物，內(nèi)者休出，外者休入，恐防厭穢觸犯其瘡，輕者作癢作痛而變?yōu)橹?，重者。作癢抓破煩悶而死。故房中內(nèi)外，常要燒蒼朮大黃，以避不正之氣，今人出入用稻草燒灰亦可，切不可燒諸香，香能助火透入關(guān)節(jié)。所以忌之。凡諸厭穢，房事最毒，酒次之。五辛又次之，死尸之氣，烈于糞穢，臭狐之氣，甚于犬羊，烈風(fēng)暴雨，亦能為害，飲食之間，偏寒偏熱者，不可恣口也。故遇天時大熱則薄其衣，令常清涼，大寒則厚其蓋，令常溫?zé)?，皆調(diào)治切要之法，不可不知。世俗喜用僧道于家，誦經(jīng)噀酒，噴水解厭，以密咒靈章卻不祥；用之雖無忌，但僧道恐有不潔而反為害。若解厭之時，慎毋以法水與病者飲之，尤害之甚者也。凡被經(jīng)水房事及生產(chǎn)之污所犯者，以大棗燒煙解之；被酒厭者，以菊根茵陳槁燒煙解之；被五辛厭者以生姜燒煙解之；被死尸及疫癘之氣所犯者，以蒼朮大黃燒煙解之；被狐臭犬羊所犯者，以楓裘子燒煙解之；遇風(fēng)雨日久，以蒼朮楓裘子燒煙解之。
《讝語》
膿血淋漓心臟虛，含空神亂被邪如；睡言妄語難蘇醒，養(yǎng)血安神病自除。
痘瘡稠密者，成漿之時，或有昏昏而睡，呼之而醒，或有喃喃而語，如被邪之狀。時人不知，多生驚恐。殊不知此因膿血去多，心中空虛，神無所依而致。法當(dāng)養(yǎng)血安神，其病自愈，寧神化毒湯，及安神丸。服藥不醒，反昏亂者必死。
《腹痛》
瘡成腹痛是何因？便閉腸中燥糞侵，轉(zhuǎn)下頓教人爽快，若曾受冷卻宜溫。
痘出之初腹痛者，方可言毒氣，瘡成為膿而腹痛者，非毒也。若一向未大便，此燥糞在里，用大黃化毒湯，不可泥首尾不可汗下之說，坐以待之，反生他變。若誤食生冷，或飲冷水而痛者，可溫之，用溫中化毒湯；中病即止。
《腹脹》
瘡毒無邪膿血成，忽然腹脹喘難平；多因谷食傷脾胃，消導(dǎo)寬中病自寧。
痘瘡順證，表里無邪，膿血已就，忽然腹脹喘促，痘瘡色變，又加煩躁者，此必傷食而得也。何以知之？瘡正故也。輕者消導(dǎo)之，用助脾化毒湯；甚者用不二丸，以所傷之物為引送下，再服補(bǔ)中化毒湯。
《收靨》
收靨難拘日數(shù)論，但憑稀密實(shí)虛分；緩收循序多平穩(wěn)，大意須防馀毒侵。
收靨不可拘日數(shù)。大抵痘稀元?dú)鈱?shí)者，易出易收；若痘密元?dú)馓撜撸y出難收。只要循序緩收，飲食如常，更無他證者，吉；如收太急，乃毒火煎熬，熏灼血枯，非正收也，必生癰毒發(fā)怪，證甚則夭亡，不甚則殘形損目，慎之哉！
《毒氣內(nèi)攻》
人中上下別陰陽，收靨先從此處良；若是足顛先靨黑，多兇少吉早堤防。
人中者，任腎二脈交會之處也，痘瘡出壯收靨，俱要在此部位先見者，謂之陰陽和暢；若于額頭手足心先收者，此邪氣攻內(nèi)，臟腑先壞，不可救也。
《臭爛》
收靨元來要整齊，臭腥潰爛更蹺蹊；中間順逆須詳審，不可逡巡當(dāng)局迷。
收靨貴于整齊，乾圓如螺靨者上也；頂破膿出聚如雞。糞者次也；破損血痂者下也。凡遇此等收靨，便須詢察曾犯何逆？如血?dú)馕磳?shí)，曾誤投補(bǔ)藥者，此邪氣因補(bǔ)，反蝕正氣，如火灼爛，宜用天水散以解其標(biāo)，則邪火退而收靨齊矣。如曾多飲冷水，濕浸脾胃，以致收靨不齊者，宜用除濕湯，內(nèi)滲其濕，外燥其表，令好收靨也。若頸面潰爛，其氣腥臭，及遍身手足和皮脫者，宜分順逆；其膿成毒化，飲食如常，更無他苦者順也；膿水未成，是名倒靨，逆也；逆則生變。
《倒靨翻生》
但逢倒靨細(xì)猜詳；復(fù)腫翻生卻不妨；頭面腫消空不補(bǔ)，毒根深入剝膚床。
凡痘出時一點(diǎn)血化為水，水化為膿，膿成結(jié)痂，封藏?cái)渴瑴喨缏蒽v，此毒從外解正也。若膿成之后不結(jié)痂，反成腐爛，和皮脫去者，此倒靨也。痘瘡倒靨，皆緣中氣不足，急用補(bǔ)中托里之法。其頭面瘡已破者，后復(fù)加腫，灌手足遍身，原無痘處又復(fù)出一層，謂之補(bǔ)空，俗呼翻生痘是也。此正氣不虧，邪氣不留而復(fù)出外，雖綿延日久不為大害；若服補(bǔ)中托里之藥后，頭面手足不復(fù)腫，灌不補(bǔ)空，此毒氣深入于里，所謂剝床以膚，切近災(zāi)者矣，安可救哉！
《死證》
頭面深如堆糞形，鼻端黃黑勢猙獰；唇皮塌破多艱苦，嗆水之時又失音。
滿面臭爛不成形，寒戰(zhàn)咬牙更失音；飲食能多幸無事，食艱嗆水命應(yīng)終。
靨時泄痢忽頻頻，逆順中間仔細(xì)評；膿血痂皮為順候，不分水谷逆堪云。
凡痘瘡收靨之時，忽然泄瀉者，看其所出之物何如：如膿血痂皮者，此倒靨之證。凡脾強(qiáng)腎弱為順；利盡膿血，則愈，不可強(qiáng)施治法。如利下水谷不化者，此腎強(qiáng)脾弱，急用陳氏木香散，豆蔻丸，利止則吉，不止則兇。
《潰爛》
過期不靨病遲遲，臭爛渾身靨；不齊粘席粘衣多苦楚，白龍敗草任扶持。
凡痘瘡之沒過期不靨，渾身潰爛，以致粘席粘衣，治法用白龍敗草散，粘襯鋪敷最佳。
《難靨》
當(dāng)靨不靨候難諳，治法分來有幾般；縱意逢師徒自斃，臨危方悔噬臍難。
凡痘當(dāng)靨不靨，須要詳審：如冬寒之時，蓋覆稍薄，被寒氣所遏而不能靨者，用桂枝解毒湯。如夏月之氣，蓋覆太厚，被熱氣蒸熏而不能靨者，宜去衣被令清涼，用甘露解毒湯。如不大便，里熱太甚，不能靨者，用陳氏木香散；如曾服補(bǔ)藥，以致難靨者，此只收漿不齊，俗呼寫坐漿游是也，不須醫(yī)治。如元?dú)馑厝?，以致難靨者，用參歸解毒湯。世人不知此等，關(guān)系匪輕，視若泛常，不早治而徒斃，悔何及
哉！
《犯禁》
膿水將乾易靨時，紛紛庸俗欠扶持；不知禁忌多翻變，卻似為山一簣?zhí)潯?br>世俗于痘瘡結(jié)靨之時，即殺雞食之，或用姜椒之類，謂甚和煖，使瘡易收。殊不知雞能動風(fēng)，辛能助火，脾胃素強(qiáng)者，幸免，如脾胃虛者，反助火邪，以致發(fā)癰傷眼，口舌生瘡，馴致壞證者多矣，可不慎邪！又或妄稱痘要溫?zé)湥灰撕疀?，于亢熱之時蓋覆重綿，以致當(dāng)靨不靨，變生他證，雖有善者，無如之何矣。
《發(fā)熱》
頭面渾身涼且和，靨時發(fā)熱事如何？微微作熱乾膿水，太甚焦煩病轉(zhuǎn)多。
痘瘡始末要有微熱，不可盡去；若至收靨之時，反增大熱發(fā)渴煩躁者，此毒火在內(nèi)，更防陷伏。治法急用葛根解毒湯。
《頑瘡》
先前破損灌成瘡，到得收時不斂；漿此等頑瘡須急治，淋漓膿血久難當(dāng)。
凡痘瘡犯著皮嫩易破者，本不治之證。如破損之時重復(fù)腫灌者，此正氣尚強(qiáng)，毒不能入而發(fā)于外。至于收靨之時，亦當(dāng)依期乾較，設(shè)不靨者，此正氣被邪氣剝削，雖能逐邪于外，不能逼邪成痂也，急用大補(bǔ)湯治之，不可因循生戾！
數(shù)個頑瘡不肯收，爬時鮮血卻長流；如逢此證休輕視，日久須教一命休。
其痘瘡破損，灌膿作痛，不能乾結(jié)者，一名疳蝕瘡。但犯著即出血不止，又名陽瘡出血，極難治之證也。內(nèi)服大補(bǔ)湯，外用綿繭散敷之，逡巡不治，以致潰筋傷骨，穿膜破空，夭命者多矣！
滿面瘡灌血膿多，敗面?zhèn)卧跄魏?？卻在良醫(yī)施妙手，調(diào)和中外救沉痾。
如痘瘡盡破，又復(fù)腫灌膿血浸淫者，切防壞眼崩鼻墮唇敗面也。宜服升麻解毒湯，庶免傷殘之患。
痘瘡抓破狀多般，出血乾枯或作坑；瘙癢焦疼渾小事，穿皮潰爛致傷殘。
痘瘡抓破者，證非一般。有破而血出者，此陽瘡出血也，宜用當(dāng)歸涼血湯。有破而血水俱乾枯者，此陷伏也，要瘡更灌，肉更腫者為妙，內(nèi)服托里回生散。有破而成坑者，此內(nèi)陷也，急用白袱散，敷罨其瘡，內(nèi)服托里回生散。如此三者，不知施治，微則成瘡，淹延歲月，不能痊可；甚則潰筋穿膜，殘人性命，醫(yī)者其詳慎之。
《戰(zhàn)慄》
收靨依期要看痂，或時戰(zhàn)慄或言邪；三元正氣將回復(fù)，不必良醫(yī)病自瘥。
常見收靨之時，痂面員凈，或時戰(zhàn)慄者，或時言語妄誕者，此皆正氣將復(fù)，不能自持之兆，不必驚疑，須臾自定。
《落痂》
痂皮應(yīng)脫都不脫，此際誰知復(fù)有憂？固表調(diào)元湯可服，免教日久病難收。
瘡若收靨痂殼自脫，或粘著皮肉，不肯脫落者，此表虛也，尤當(dāng)禁忌，不可以其易而忽之。治法服調(diào)元固本湯。
收靨之時不落痂，昏昏喜睡事堪嗟；只緣脾胃多虛弱，調(diào)治專宜戊己家。
設(shè)若痂皮不落，更加昏睡者，此脾胃氣虛故也。蓋脾虛多睡，治法用調(diào)元清氣湯。
落痂之后察瘡形，平整紅鮮日漸寧；若是凸凹并點(diǎn)黑，急宜敷治免憂驚。
其瘡落痂之后，根瘢平正紅活者，吉若瘢血或凸起，或凹陷，其色或白或黑，此吉兇未可知也。用滅癜散敷之，如瘢色鮮者，吉；否則兇。
靨脫精神已自由，緣何頭足更遲留？陰陽總犯如鰥寡，安得同時取次收。
凡痘陽生者，以陰成之，陰生者，以陽成之。
《經(jīng)》云：孤陽不生，孤陰不成。
《玉函經(jīng)》云：孤陽寡陰即不中，譬取鰥夫及寡婦。其痘瘡收靨，自人中平分上下發(fā)際以上，陽之陽也，足膝以下，陰之陰也，陽謂之孤陽，陰謂之寡陰；所以瘡之收靨，到此二處，每每遲留不便乾較也，不可服藥。
《馀毒》
痘后緣何發(fā)痘癰？只因平塌少成膿；毒邪蘊(yùn)聚難消散，透節(jié)尋關(guān)出空中。
癰毒者，蓋痘出之時，一點(diǎn)血須臾化成水，水化成膿，膿成而毒解矣。若痘出形之后，應(yīng)起發(fā)而不起發(fā)，應(yīng)作膿而不作膿，一片空殼，狀如蛇皮，或平塌破損，卻無膿水，此本死證，以脾胃素強(qiáng)，尚能飲食，亦可延至收較；只是毒邪蓄于中不能發(fā)泄，以尋
出路故，于關(guān)節(jié)之處透出而為癰毒也。但發(fā)一二處者可治；若流注于足，灌腫不愈者，綿延日久而死。
癰毒先要分經(jīng)絡(luò)，解毒調(diào)元兼里托，決膿去毒急施功，莫待殘形變?yōu)閻海?br>凡癰毒之后，先看在何經(jīng)絡(luò)，分氣血多少而治；次看人之虛實(shí)，以解毒托里為先，不可妄施苦寒敷貼之藥，反使毒不得出，內(nèi)潰筋骨。如腫未成膿，以必勝膏貼之；已成膿者，以針決去其膿，用生肌散敷之。腫瘍者，用一十六味流氣飲連??解毒湯治之；潰瘍者，只以十全大補(bǔ)湯治之。凡見瘡癰，即依上法治之，不可因循以成大患；微則傷殘肢體，必為廢人；甚則脫腕腐筋，以殞性命。
痘后緣何發(fā)大丹？只因毒火郁成斑，看他所發(fā)歸何部，若歸心腎治應(yīng)難。
痘后發(fā)丹瘤者，只因毒火太甚，不能發(fā)泄；郁于肌肉之間，故發(fā)而為丹。從頭上起者至心即死；從腳下起者，至腎即死。治法內(nèi)服元參化毒湯，外用蜞針斷之。
痘后緣何癮疹成？只因毒火未全形；若教發(fā)盡無停滯，免得重重怪證生。
癮者，皮膚間隱隱起成疙瘩也。疹者，皮間點(diǎn)點(diǎn)如蚊蚤所咬之狀。痘后發(fā)癮疹者，由毒氣發(fā)泄未盡，藏于皮膚之間，或因瘙癢爬而成者，或因受風(fēng)火相搏而成者；此是吉兆，正宜發(fā)泄，無使停留，以變他疾。如發(fā)太甚不已者，內(nèi)服防風(fēng)敗毒散，外用蜆子水洗之；如無，以天花水沸拭之。
痘后緣何成血風(fēng)？妄加挦掐遍身膿，苦參丸與花蛇酒，不至瀰漫可免兇。
凡痘收靨之后，切忌以手挦掐，如犯此忌者，必成血風(fēng)瘡，至逢春時便發(fā)遍身膿泡，俗名痘風(fēng)瘡是也。治法用苦參丸，花蛇酒，更須灸風(fēng)池，曲池，血海，三里，則永不發(fā)矣。
痘后緣何靨不乾，或時出血病難安；只因毒氣藏肌肉，壞筋腐骨作夭殘。
凡痘靨之后，內(nèi)有不著痂者，內(nèi)蝕肌肉，膿血日久不乾，或時作痛，謂之陽瘡出血，又謂之疳蝕瘡，壞筋腐骨，乃不治之證也。但當(dāng)靨不靨，即防此證，內(nèi)服大補(bǔ)湯，外用綿繭敷之。
痘后緣何瞖膜睛？只因熱毒壅肝經(jīng)；還睛去瞖多奇術(shù)，點(diǎn)洗常教作廢人。
出痘之時，先用黃檗膏和胭脂涂眼四圍者，正以防斑瘡之入眼也。斑瘡入眼，不在于，初在于初靨之時，或滿面痘瘡爛破，重復(fù)腫灌者，毒火郁蒸，內(nèi)攻于眼，故其斑入眼。又或瘡出已甚，成就遲緩，醫(yī)用辛熱之藥發(fā)之，致令斑瘡入眼；或又于收較之時，喜啖辛熱，謂之乾漿，以致二火相扇，令其斑瘡入眼。在白珠者久當(dāng)自去，在黑珠者或掩瞳子者，急用蔤蒙花散治之，切不可用洗藥，反為大害。如瞳仁損破與突出，并下陷，俱不可治。
痘后緣何目畏明？肝虛又帶火邪侵；涼肝養(yǎng)血功無比，解使雙眸得見人。
凡痘靨之后，兩目不開，惡見明者，謂之羞明證，向暗處則敢開也。若向暗處亦不開者，此目中有瘡，如上法救之。只羞明者，治以涼肝散。
痘后緣何利血膿？只因倒陷熱腸中；利盡血膿應(yīng)自愈，莫教饒舌枉施功。
膿血痂皮一路來，待他自止莫疑猜；和中清熱施妙著，劫澀輕投病轉(zhuǎn)乖。
痘靨之后，忽然便下膿血，此由痘瘡不能正靨，和皮破爛，倒陷于內(nèi)，本危證也，其人脾胃素強(qiáng)，毒不能留，卻流入大腸，所以膿血從便出也。痢盡，膿血自止，最宜詳審，不可亂治若。膿血痂皮，一路下者，此非倒靨，里素彊不能停留，故膿血痂皮從便中出也。待其自愈后，用清里和中之劑，不可便投豆蔻丸，及諸劫澀之藥，使毒不出，流于腸胃之間，必生腹?jié)M之??；正猶寇在堂奧之間，欲驅(qū)而反閉其門，安得不為禍乎？勢甚者黃連解毒湯主之；膿血盡用和中湯。
痘證曾無倒陷形，緣何膿水利頻頻，只為大腸多火毒，解毒通腸效若神。
如痘收較之時，一齊結(jié)靨乾凈，并無倒靨，卻有便下膿血者，此由平日多食煿炙，素有積熱，今因痘后氣血一虛，不能勝積，故便膿血，故腸鳴作痛，里急后重?；蛞蚨怀鲋?，飲水太多，停留作泄，熱毒乘虛而入，便下膿血，此名腸垢。
《經(jīng)》云：挾熱而利者，腸必垢是也。并宜先與調(diào)胃承氣湯次，以黃芩湯，切忌劫澀；如久者，香連丸主之。
痘后緣何泄利多？看他所出物如何；痂皮膿血斯為順，無分水谷夢南柯。
痘瘡之后，氣血兩虛，最怕瀉利，里氣不實(shí)，變生諸
疾。凡看所下之物，痂皮膿血為順，少以四君子湯調(diào)之。水谷不分為逆，以理中丸四苓湯主之；久不止，用豆蔻丸。
痘后緣何嘔噦頻？只因胃家毒氣停；錯喉嗆水宜施治，失聲乾噦枉勞心。
胃之上口名曰賁門，納而不出者也。凡痘瘡之后，吐而有聲有物者，謂之嘔；有物無聲者，謂之吐；有聲無物者謂之噦；食谷而噴出者謂之錯喉；飲水而噴出者，謂之嗆水，此由熱毒壅于胃之上口，毒火上炎，故冷嘔吐；喉門閉澀，故令錯喉嗆水也。惟乾噦證，乃胃瘡腐爛，不能消谷。故時時漲，口似吐不吐，乃惡證也。亦有咽喉作痛，不能納食而嘔吐者，若是失聲，則咽喉腐壞，不可治矣。嘔吐者，用陳皮竹茹湯；咽痛者，用甘桔湯。
痘后緣何熱不除？或因毒甚或元虛；調(diào)元解毒分投用，引日須教保幼軀。
痘既收靨，則毒解而熱當(dāng)除；若熱仍在者，非毒氣之馀烈，必元?dú)庵靥摗Ｎ┮悦}證辨之：如脈有力而煩熱者，此邪實(shí)也，用知母解毒湯；如脈微遲無力，又喜睡者，此心氣虛也，用黃芪調(diào)元湯。
痘后渾身一向溫，忽然發(fā)熱不堪論；內(nèi)傷外感分投治，此個真機(jī)說與人。
痘靨后并無馀熱，忽然發(fā)熱者。又不可以馀毒未解及正氣虛同論也。此因外感風(fēng)寒，其證惡寒，頭痛脈浮，用桂枝解肌湯。或因內(nèi)傷飲食，其證肚腹飽悶，不喜飲食，其脈弦滑，用補(bǔ)中益氣湯加消導(dǎo)之法。
痘后緣何腹里痛？或因傷食不能安；看他虛實(shí)行消導(dǎo)，方顯良醫(yī)是折肱。
痘靨后，忽作腹痛，或嘔或利，不思飲食，此傷飲食也。虛則用上補(bǔ)中益氣湯；如無吐利，只腹脹而痛煩躁氣急者，以脾積丸下之。若未傷飲食，忽然腹?jié)M而痛，煩悶不寧者，毒氣入里，急以雄黃解毒湯治之。若漸加喘急，手足厥冷者，難治。
收后緣何食不思？只因傷食少人知；誰知消導(dǎo)為良法，強(qiáng)忍成疳悔是遲。
如一向能食，至痘收后反不能食，聞食氣即嘔逆者，此必過食。問其所食何物？甚則以原物為引送下脾積丸，微則以保和湯調(diào)之，如久不治，則成疳勞，用集圣丸主之。
收成緣何寒氣攻？只因正氣受虛空；戰(zhàn)惕畏寒還作熱，大補(bǔ)湯丸藥有功。
寒熱往來似瘧形，不分早晚依期臨；只因脾胃多虛弱，補(bǔ)中益氣有神靈。
痘發(fā)之后，忽然寒熱大作，乍寒而戰(zhàn)慄，乍熱而躁亂，此皆正氣虛也，用補(bǔ)中益氣湯。
收后緣何手足寒？好將元?dú)庋a(bǔ)虛看，六脈細(xì)沉如欲絕，治若乖方自惹愆。
痘收之后，手足厥冷，六脈沉細(xì)者，此因元?dú)馑厝?，以調(diào)元生脈散；不可妄認(rèn)手足厥冷，遂投木香異功散，以取敗亡。
痘后緣何神識昏？終朝喜睡不惺惺；只因毒解神虛倦，氣血和平四體寧。
痘后緣何不識人？口中妄語似邪侵；只因熱伏心包絡(luò)，治此無差妙入神。
痘出太甚，至于既收之后，多有昏昏喜睡。俗人不知，見其昏睡，妄生疑怪；醫(yī)者不察，其形與脈，乘人之疑，恐嚇取利，其立心之無恒，固不足惜；然而妄投湯藥，實(shí)實(shí)虛虛，誤人性命，不遭陰譴亦倖矣哉！其痘后昏昏睡者，設(shè)若連日不醒，口中喃喃自語，或有睡而復(fù)醒，但精采不與人相當(dāng)，形如醉人，亦多妄語，此邪熱入心，心為君主之官，不肯受邪，傳于包絡(luò)。治法以導(dǎo)赤散解毒湯主之，或安神丸亦佳。
痘后緣何又發(fā)驚？只因毒火內(nèi)攻心；清心散火驚宜退，發(fā)作無休命必傾。
痘出發(fā)熱，心惡熱，候多驚搐，此驚證也。若于收靨之后，毒從外解，反又驚搐者，何也？蓋由痘發(fā)未盡，毒火內(nèi)蓄，攻于心，故發(fā)搐也，用清神散火湯主之。此疾得于痘收之后，氣血已衰，治之甚難。只要藥值時早，病勢易退者可治；連綿不息，則死證也；以脾虛而肝木乘之，動于心火故也。
痘后緣何手足攣？只因血少受邪干；補(bǔ)血養(yǎng)血神仙訣，不遇知音莫浪言。
凡痘收后，手足忽然拘攣，不能屈伸運(yùn)轉(zhuǎn)者，此固血少不能養(yǎng)筋，又或感以風(fēng)濕之氣而然。治之不可輕用發(fā)散，恐反耗其血；只補(bǔ)血養(yǎng)血，此秘訣也，用當(dāng)歸桂枝湯。
痘后緣何咳嗽多？只因毒火肺中魔；清金降火平和氣，肩息胸高夢南柯。
痘疹之后惟肺受傷，至于既收，毒解而肺寧矣。若
又咳嗽喘急者，何也？良由毒火流入肺中，肺焦葉舉，故令咳嗽喘急也。治宜清金降火，用寧肺湯；久而不已，加龜殼；肩息者不治。
痘后緣何腫脹生？或風(fēng)或水食傷成；腫屬肺經(jīng)宜汗解，脹屬脾經(jīng)利解寧。
凡痘收之后，或面目虛浮，四肢腫滿者，此屬于肺；因表虛受風(fēng)濕之氣，宜以汗解，用五加皮湯?；蚋姑浫绻哪颗菸⒛[者，此屬于脾；因脾胃素虛，飲水太多，以致水蓄于中，滿而不去，又或傷食，脾不能消，濕熱內(nèi)蓄，宜以利解，厚樸湯主之。若虛腫者，不可妄投，又宜萊菔丸主之。
痘后緣何小便遲？膀胱蓄熱少人知；不將導(dǎo)赤為良法，只恐遲延有變時。
痘收之后，小便不利，此熱蓄于膀胱也。治法以導(dǎo)赤散主之。
痘后緣何大便難？只因腸胃津液干；潤腸暗導(dǎo)宜兼用，縱有馀邪糞后安。
收靨后大便鞕結(jié)及難者，此由瘡出太虛，血枯氣不能運(yùn)，腸胃津液乾燥故耳，用潤腸湯主之。若因誤食熱藥，及辛燥煎炙，以致陰血受虧，不能滋潤六腑而大便難者，用涼血潤腸湯主之。
痘后反渴者，此由痘出太甚，津液枯燥，津液主胃腕，故作渴也。不可縱飲，以法救之，免生水蓄之證，人參生津散主之。
痘后緣何雨汗淋？只用弱衛(wèi)熱其榮；自汗黃芪湯最勝，盜汗當(dāng)歸藥有靈。
浸浸渾身汗未休，膚濡發(fā)潤亦堪憂；胃中氣弱榮中熱，莫待亡陽治不瘳。
痘瘡出后，衛(wèi)氣最不宜傷，故收靨之后，衛(wèi)弱而汗出也。汗常出者，謂之自汗，睡中汗，寤則乾者，謂之盜汗。此由胃弱不能斂束六腑榮間有熱而為汗，此證在內(nèi)為血，在外為汗。自汗以黃芪湯為主，盜汗以當(dāng)歸湯為主。
痘后緣何吐衄侵？只因毒甚血狂奔；要他血止宜清血，不止終為薤露人。
痘收之后，忽然衄血不止者，血出于肺也。吐血不止者，血出于胃也。尿血不止者，血出于小腸也，便血不止者，血出于大腸也。此皆由毒入于里，迫血妄行，急以涼血地黃湯主之；不止者必死之候。
痘后緣何忽吐蛔？只因內(nèi)熱又傷?。坏勈吵粝x應(yīng)出，吐嘔心煩急早醫(yī)。
傷寒吐蛔，則知臟寒；痘疹吐蛔，則知里熱。由熱氣拂郁于里，又不能食，蟲無所養(yǎng)，為熱所迫，但聞食臭則上涌吐出也。用黃連止蛔湯治之；若不急治，蟲無所食，則食臟肛而為狐惑之死證矣。
痘后緣何發(fā)口瘡？口因辛熱助諸陽；牙齦臭爛防穿頰，唇口生瘡怕啞張。
凡痘疹牙齒生瘡，時時出血，謂之齦宣，呼吸臭出，謂之息露，此走馬牙疳也。由熱在陽明少陰，宜用蠶退散敷之；如唇面浮腫，穿鼻破頰，潰喉腐肉者，不治。又加生瘡破爛，上唇有瘡，蟲食其臟，謂之狐；下唇有瘡，蟲食其肛，謂之惑。由熱在里，蟲無所食，不肯吐出，內(nèi)蟲食其臟肛，而證見于唇也。其人好睡，默默不食，其聲啞嗄，謂之狐惑證，宜用黃連除??丸治之。如唇落鼻崩，牙脫失聲者，不治。又如舌上生瘡，赤者謂之赤口瘡；白者謂之白口瘡。此皆熱在心脾二經(jīng)，赤瘡用陰陽散，白瘡用朱礬散，通以洗心散主之，外以珍珠散主之。
痘后緣何不長?。恐灰蜓?dú)鈨上嗵?；平和丸散宜常服，不可偏傷氣血機(jī)。
凡人素肥，痘后一旦瘦弱，雖能飲食，不作肌膚者，此由氣血兩虛故也。治之宜兼氣血，不可一偏；偏陽則傷血，偏陰則傷氣陽。日服參苓白朮丸，陰日服當(dāng)歸益榮丸，此不傳之妙。
《痘后多疾》
痘后緣何多怪疾，問其元日犯何逆？隨其所犯法治之，此是家傳真秘的。
痘后以漸平復(fù)者，不須用藥。如生諸疾，不由痘中來者，謂之怪異，必先詳審服何湯藥，啖何飲食?；蚋忻帮L(fēng)寒暑濕，知犯何逆，即以所犯治之。
《痘后調(diào)理》
痘后渾身肌肉薄，如蛇退皮蟬退殼；最宜調(diào)養(yǎng)忌沖風(fēng)，洗拭動勞諸證作。
痘既收靨，肌肉嫩薄，榮衛(wèi)不密只宜隨其寒暑，慎其起居，不可沖冒寒暑之氣。設(shè)遇卒風(fēng)暴雨，宜謹(jǐn)避之。尤不可洗浴，身體，梳頭洗面，出外行動，恐生變證也。
痘后腹中若換腸，生硬辛熱莫輕
；若還貪口渾無忌，犯卻中和變內(nèi)傷。
又痘收之后，腸胃氣傷，凡有飲食，不可太熱太寒，尤不可忍饑過飽，恣食甘肥，生冷難化之物，使犯
腸胃沖和之氣，變?yōu)閮?nèi)傷，貽患終身者有之，可不慎哉！
《婦人痘疹》
女人痘疹最難醫(yī)，分明陰質(zhì)血先虧；出形起發(fā)乾收日，生怕時逢天癸期。
《經(jīng)》曰：小兒女子，益以滋甚，以女人陰質(zhì)血常不足也。痘疹始終以氣血為主，氣以充之，血以濡之，一有不足，則變生焉。所以女人十四以后有出痘者，?？制鸢l(fā)成就之時，天癸一行，內(nèi)動其血，未免里虛，終成陷伏也。
發(fā)熱適逢經(jīng)水?dāng)?，神識不清多誕妄；血室空虛熱入來，涼血瀉肝金不換。
若女子天行痘疹發(fā)熱之時，經(jīng)水適斷，增寒壯熱，神識不清，妄有所見，言語妄誕，此為熱入血室，血室沖脈是也。肝主之，肝藏血，沖為血海，行經(jīng)之后，血室空虛，天行邪熱，乘虛入里，肝藏魂，開竅于目，神不清者，魂亂也，目妄視者，視亂也，讝語者，肝移熱于心也，用瀉肝散主之。
發(fā)熱經(jīng)行非正期，火邪迫血事堪疑；急須解毒兼涼血，莫待中虛卻責(zé)醫(yī)！
若發(fā)熱之時，經(jīng)水適來，卻非正經(jīng)之期，此因毒火內(nèi)甚，擾亂血海，迫血妄行，故月事不以時下也，急以涼血地黃湯，加以解毒之藥，使熱得發(fā)而毒得解。
發(fā)熱適逢經(jīng)水來，熱邪得出移之胎；如過四日經(jīng)無盡，又恐中虛有后
。
發(fā)熱之時，經(jīng)水以期而至，此蓄血得出，熱隨血解，乃吉兆也。但至四五日，其經(jīng)當(dāng)止；若不止者，此亦熱入血室，迫血妄行，用涼血地黃湯加人參主之。
女人經(jīng)閉不為月，天行痘疹時發(fā)熱；血海滿實(shí)痘彌留，治宜二陽依秘訣。
女人一向經(jīng)閉未行，血海蓄血，至天行痘疹發(fā)熱之時，毒氣拂郁沖任之間，其病必甚，治不可攻擊，輕動其血。
《經(jīng)》云：二陽之病發(fā)心脾，女子不月，但治其心脾，使毒得以泄于外可也；用瀉火越毒湯主之。
崩漏時時血已枯，瀉而不滿臟中虛；豈堪當(dāng)此天行證？濟(jì)弱扶危救病軀。
女子一向崩漏不止，氣血已虛，若當(dāng)天行痘疹之時，必不能任其毒，先宜大補(bǔ)氣血，使里充實(shí)，毒不得留，易出易收也；十全大補(bǔ)湯主之。
起發(fā)泡漿忽輕動，莫將厭穢乍心驚！急防陷伏乘虛起，大補(bǔ)湯丸妙入神。
凡痘疹起發(fā)，至泡漿數(shù)日，最宜表里無病，飲食如常；若當(dāng)此時忽然行經(jīng)者，人但知厭穢以觸正痘，殊不知此乃己身之血，安得為厭？但恐血去里虛而生陷伏之變，急宜救里解毒大補(bǔ)湯主之。
經(jīng)行暴啞勢堪驚，血去津枯舌不榮；養(yǎng)血通心言語出，一時聲價重千金。
若起發(fā)泡漿之時，其經(jīng)忽行，其聲忽喑啞而不能言者，此乃血少，少陰之脈不能上榮舌也，當(dāng)以當(dāng)歸養(yǎng)心湯主之；其能言者，用上大補(bǔ)湯為正。
月事如來變壞瘡，神虛陷伏豈尋常？補(bǔ)中托里休輕慢，瘡若回時免損傷。
如起發(fā)泡漿之時，月事大來，瘡應(yīng)起不起，漿應(yīng)灌不灌，頂平形塌，或灰白或黑陷者，此皆陷伏，乃壞瘡也，急宜托里以調(diào)元內(nèi)托散主之，外用胡荽酒噴之。其瘡起發(fā)腫脹，或于空隙中再出一層者，此乃大吉之兆也；若加腹脹喘急寒戰(zhàn)咬牙，手足厥冷，凡此皆必死之兆也。
《孕婦痘疹》
妊娠痘瘡治應(yīng)難，表里煩熱胎不安；清熱安胎為秘的，胎元觸動命中殘。
如孕婦出痘，只以清熱安胎為主，不可觸動其胎，治法以安胎如圣散主之。
痘出之時逢產(chǎn)育，表里無邪慎不足；大補(bǔ)氣血急施功，腹痛微微行惡露。
如孕婦出痘，正當(dāng)其時，有正產(chǎn)者，只以大補(bǔ)氣血為主，用大補(bǔ)湯。若小腹急痛，恐有惡露，微與行之無妨，用黑神散。
產(chǎn)后天行出痘瘡，此時平順不須忙；只將大補(bǔ)收功效，謾向諸書再撿方。
凡產(chǎn)后遇天行瘡疹，元胎系累，不必驚惶，只補(bǔ)血?dú)猓么笱a(bǔ)湯主之。
《原疹賦》
疹雖毒結(jié)，多帶時行氣候；暄熱非令，男女傳染而成。其發(fā)也與痘相類，其變也比痘匪輕。愚夫愚婦，常視如泛常；若死若生，總歸于天命。不知毒起于脾，熱流于心，始終之變，腎則無證，臟腑之傷，肺則尤甚，閉門問涂，不如路中尋徑揚(yáng)湯止沸，不如灶里抽薪。初則發(fā)熱，亦似傷寒，目出淚而不止，鼻流涕而不乾，咳嗽太急，煩躁難安。以火照之，隱隱皮膚之下，以手摸之，磊磊肌肉之間。其形若疥，其色若丹，隨出隨沒，乍隱乍現(xiàn)。根窠若腫兮，疹而兼癮；皮膚若赤兮，疹以夾斑。似錦而明兮，十有九效；如煤而黑兮，百無一生。疹毒景重，治法不同。微汗常出，熱勢越而不留，清便自調(diào)，邪氣行而無壅。腠理拂郁兮，即當(dāng)發(fā)散；腸胃閉結(jié)兮，急與疏通。茍視大而若細(xì)，恐變吉而為兇。故衄不必憂，邪從衄解；利不必止，毒以利松。所喜者，身上清涼；可畏者，咽中腫痛。飲水不休，法在生津養(yǎng)血；飲食欲減，方須救胃和中。且如出之太遲，發(fā)表為貴；出之太甚，解毒其宜。毋伐天和，常視歲氣，寒風(fēng)凜凜，毒氣郁而不行；火日炎炎，邪氣乘而作厲，或施溫補(bǔ)，勿助其邪；若用寒涼，休犯其胃。制其過但取其平；誅其暴必欲其已。遠(yuǎn)寒遠(yuǎn)熱，陰陽之勝復(fù)不齊；責(zé)實(shí)責(zé)虛，人品之強(qiáng)弱或異。防風(fēng)荊芥散，腠理之留邪；升麻葛根，開榮衛(wèi)之蘊(yùn)熱。人參養(yǎng)氣，地黃涼血。黃連入心而瀉火，黃芩入肺而定喘。元參石膏，治邪火之浮游；梔子連??，開惡毒之郁結(jié)。瓜蔞潤肺，止渴須合麥冬，知母降火，生津必同黃檗。芍藥住乎腹痛，白朮止乎脾泄。溲若澀兮苓通，咽常痛兮甘桔。心神驚妄兮鎮(zhèn)以辰砂，臟腑閉結(jié)兮利以大黃。牙齒生疳，文蛤配乎溺白；咽喉若痹，射干助以牛蒡。五味杏仁，治喘咳之吤吤；薄荷竹葉，解膚熱之烊烊?；馃耸?，蜜炒麻黃，發(fā)斑毒之出現(xiàn)，令邪氣之舒張。枳實(shí)山楂，消脾熱而化毒，兜鈴地骨，清肺熱以回瘡。瘡疹既出，調(diào)理甚難。坐臥欲煖，飲食宜淡，風(fēng)寒若受兮為腫為熱；酸咸不禁兮為咳為喘。異氣既感，變證宜參。便多膿血兮，倉廩夾熱；咳多涎沫兮，華蓋傷寒。口爛唇瘡，心脾之火未退；皮焦發(fā)槁，榮衛(wèi)之液將乾。茍不詳于臨證，何以見其折肱？當(dāng)此變證，各有奇方。身熱不除，柴葛合乎四物；口瘡若甚，甘桔對乎三黃。消腫定喘兮，葶藶取效；化痰止咳兮，順氣為良。血?dú)庖烟?，八物增損而可飲；水谷不納，二陳斟酌以堪
。利血兮，香連丸去蔻而加秦皮，黃檗；咳血兮，五拗湯去麻而加茅根，地黃。此疹科之治法，繼痘科而再詳。
《西江月》
斑疹俗呼麻子，蓋因火毒熏蒸；遍身紅點(diǎn)朱砂形，發(fā)自心脾二經(jīng)。最忌黑斑死候，最宜赤似朱砂，大都治法喜清涼，不可辛苦犯禁。
疹子何因咳嗽？只因肺與心連；肺經(jīng)被火苦熬煎，以致咳嗽氣喘。治要清金降火，不宜誤用甘辛，譬如包子蒸籠然，只要?dú)馑苫鹁彙?br>疹子如何辨認(rèn)？分明狀似傷寒；此多咳嗽有紅斑，噴嚏眼中水現(xiàn)。或見腹中疼痛，或時吐瀉相兼，疹家吐瀉不須安，正要毒除熱散。
疹與痘瘡異治，二家不可仝方；痘宜溫解疹清涼，又要形見為上。若受風(fēng)寒不出，其間兇險難當(dāng)，急為發(fā)散保平安，切忌神昏腹脹。
若遇疹子出現(xiàn)，詳看天令如何；假如日煖又風(fēng)和，敗毒荊防堪可。若是時分疫癘，芩連消毒宜多，用心調(diào)理救沉疴，莫學(xué)觀天井坐！且說荊防敗毒，此為發(fā)散仙方；防風(fēng)荊芥生地黃，酒炒芩連二樣。桔梗人參甘草，連??升麻牛蒡，元參酒檗炒真良，竹葉水煎停當(dāng)。
又有芩連消毒，散火解毒尤佳；芩連梔子及升麻，桔梗甘草多把。石膏人參知母，連??蒡子紅花，引用竹葉更多加，此個方兒無價。
若是發(fā)散不出，令人真?zhèn)€憂疑；麻黃酒蜜炒如煤，梔檗芩連一例。更著大黃酒炒，連??蒡子相宜，石膏蟬蛻紅花子，不效命離塵世。
如見出時紫黑，此般今古多兇；急求人糞路歸東，火燒存性取用。細(xì)研酒調(diào)吞下，須臾黑色變紅，若還依舊黑朦朧，管取黃粱一夢。
疹子見時發(fā)熱，尋常只用化斑，石膏甘草及人參，桔梗連??有驗(yàn)。若見毒多熱甚，芩連消毒為先，大腸閉結(jié)大黃添，務(wù)取微溏數(shù)遍。
疹毒類多咽痛，火邪熏灼無他；連??甘桔要多加，射干蒡子多把。外用十宣妙散，吹喉休要吁嗟，假如見效莫爭差，消毒芩連無價。
疹子若兼瀉利，預(yù)先用藥調(diào)醫(yī)；瀉時加減五苓宜，加上甘草滑石。如見利兼赤白，香連丸子相隨，大端利止便為奇，不效令人疑忌。
疹欬聲聲氣促，只消降火清金；黃芩梔子赤茯苓，桔梗石膏一定。知母人參地骨，瓜蔞麥冬杏仁，元參蒡子妙如神，竹葉煎來作引。
疹后須防四證，不治常致誤人；遍身馀熱欠清寧，咳嗽連聲牽引。牙齒疳生走馬，利下赤白難禁，各求方法謾評論，才顯小兒醫(yī)圣。
問甚身間壯熱，只因馀毒留連；金花丸子是靈丹，梔子芩連龍膽。郁金雄黃解毒，燈心地骨湯，吞若還胃弱熱綿延，集圣胃苓任選?？人灶l頻不止，或因不禁酸咸；又如火毒肺家延，尤恐胸高氣喘。體實(shí)兼行葶藶，肺虛清肺神丹，如斯調(diào)理保平安，莫向風(fēng)波弄險。
葶藶丸除肺熱，杏仁葶藶防己；牽牛萊菔子相隨，棗肉搗成為劑。清肺神丹降氣，鹽水煮焙陳皮芩連甘桔杏仁泥，蘇子稀糊丸易。
口齒生瘡臭爛，此名走馬牙疳；金花丸子內(nèi)求安，外用除疳妙散。先收尿桶白
，火燒白色如鹽，五倍銅綠退絲蠶，砒棗燒成黑炭。
赤痢下時鮮血，黃連柏葉槐花；枳殼荊芥穗仝加，利止血除才罷。白痢茱萸滑石，外加枳殼升麻，烏梅取肉作丸佳，赤白香連可下。
四疾須防死證，臨時休得殊差；兒多體熱瘦如麻，咳嗽面青聲啞。走疳唇齒肉落，痢疾噤口吁嗟，此般就是死冤家，不可騎牛問馬。
《治疹雜科》
疹為熱毒屬于心，肺與相連毒易侵；咳嗽鼻中清涕出，更加兩目淚盈盈。
疹痘皆胎毒所發(fā)，瘡發(fā)掀腫于外者，屬少陽三焦相火也，謂之斑。色小紅而行于皮膚中出者，屬少陰君火也，謂之疹。蓋人之五臟，心肺相連而位乎上，故斑疹之發(fā)，唯肺受毒最甚，視其咳嗽鼻涕之交出則可徵矣。大抵疹子治法，宜以瀉火清金為主，瀉火如芩連，梔子，連??，大青，元參之屬；清金如知母，石膏，麥門冬，牛蒡子，天花粉之屬。
大抵冬溫最不祥，民多受熱發(fā)瘡；瘍?nèi)绶臧哒钕鄠骱颍迸c湯丸預(yù)解良。
春溫夏暑，秋涼冬寒，此四時之正氣也，若冬反煖，則陽氣發(fā)泄太早，至來春必發(fā)痘疹之證。夫痘疹雖曰胎毒，然未有不由天行而發(fā)者，故一時傳染，彼此皆出治此之法，與疫癘仝。
斑疹須明歲氣先，勿輕汗下似傷寒！看人虛實(shí)施良劑，莫犯天和損壽元。
大抵疹痘之發(fā)，與傷寒相似，必先明其歲氣。如時令溫?zé)湥孕翛鲋幇l(fā)之，不可誤作傷寒，妄施汗下，及伐天和也。
《經(jīng)》云：必先歲氣，毋伐天和，正此之謂也。卻又要詳看其人之虛實(shí)；如下腑秘結(jié)，煩熱太甚者，宜以酒大黃微利之；吐利不止者，宜以參歸之類補(bǔ)之。
《經(jīng)》又云：毋虛虛，毋實(shí)實(shí)，損不足，補(bǔ)有馀，夭人性命也。能如此者，謂之良工，豈尋常所能及哉！
疹喜清涼痘喜溫，誰知疹痘不同論？疹苗痘實(shí)分輕重，首尾調(diào)和用意斟。
夫疹痘之證，皆屬于火，而治法則不同。大抵治疹者，多喜清涼之劑，如化斑湯之類是也。治痘者多喜溫補(bǔ)之藥，如調(diào)元湯之類是也。然疹痘雖皆胎毒，卻與天行正病相類，故以傳染而發(fā)，但毒解有先后耳。疹只于發(fā)苗之初，一得毒出，則毒便解矣。若痘必待苗而秀，秀而實(shí)，膿成而后毒解；所以治疹貴慎乎始，治痘貴慎乎終，用意調(diào)和，庶無忝人之司命。
疹毒從來解在初，出形毒解即無憂；腹中脹痛邪猶伏，喘息昏煩命必殂。
疹子只怕一時不得出，所以要先明歲氣，要看時令寒熱，用前發(fā)散解毒之藥；但發(fā)得出則毒盡解，如發(fā)不出，再作前藥，外用胡荽酒煮苧麻和酒，遍身刮之，令其毛孔盡開，庶疹毒得發(fā)也。若如此三四作，未有不出者；再不得出，反加腹脹而痛，上喘氣急，昏眩悶亂，煩躁不寧者，必死之證也。
過期不出毒猶藏，孔閉膚乾勢可惶；刻限必求斑疹露，麻黃散子是仙方。
如疹子淹延不出，毛孔盡閉，皮膚乾燥，毒氣拂郁于內(nèi)，急以麻黃散發(fā)之。
過期不出勢淹延，毒伏身中出現(xiàn)難；急用透肌休怠慢，豈堪臟腑受熬煎。
發(fā)熱蒸蒸咳嗽頻，涕流鼻孔淚漫睛；面浮眼腫雙腮赤，此是天行疹毒徵。
時行疹子與傷寒相似，惟疹子則咳嗽噴嚏，鼻流清涕；眼泡腫，其淚汪汪，面浮雙頰赤為異耳。但見此候，即是疹子，宜用前解毒之藥發(fā)散之。
發(fā)熱渾身汗最宜，衄流于鼻不須疑，惟知毒向其中解，血汗俱多又在醫(yī)。
凡痘疹發(fā)熱自汗出者，毒從汗散，元府開疹，毒得出也。衄者毒從血解，不須遽止；若自汗多者，則為火所迫，急與止之。
《經(jīng)》曰：奪血者無汗，止汗，宜用黃連湯；止血，宜用茅花湯。
毒熱熏蒸汗?jié)M身，火邪壅迫血違經(jīng)；汗宜表解邪從散，血出榮中毒亦輕。
發(fā)熱蒸蒸吐利，并或時滯下作腸鳴；火邪內(nèi)迫宜清解，法向時行疹毒尋。
疹毒發(fā)熱之時，或吐或利或滯下，皆火邪內(nèi)迫，上
行則吐，下行則利，又甚則里急后重而為滯下也。法于疹家求之，不可作吐利滯下而治。吐多以竹茹石膏湯主之；自利以豬苓湯主之；滯下以黃芩湯主之，此皆疹家治法也，醫(yī)者詳之！
火邪拂郁咽喉痛，甘桔牛蒡湯可用；吹喉唯有十宣良，莫犯金針病增重！
夫疹痘類多咽痛者，何也？皆緣毒火拂郁，上熏咽喉，故令咽腫而痛也；不可誤認(rèn)他證，以針去血，宜以甘桔牛蒡湯，十宣散主之。
熱甚作渴少飲水，毒解生津功莫比；若然縱飲不知休，水蓄于中災(zāi)異起。
大凡疹痘發(fā)熱，未有不渴，宜用菉豆芝
炒米湯飲之；不可與以涼水。更宜生津解熱，用人參白虎湯主之；若恣飲冷水，恐生水蓄之證。故水入于肺，為喘為咳，宜用葶藶以泄肺中之火。水入于脾，為腫為脹，為自利，水入于胃，為嘔為噦，為利宜用豬苓澤瀉茯苓以泄脾胃之水。水入于心，為悸為驚，宜用木通赤茯苓以泄心中之水。水入于肝，為脅痛，用芫花以泄肝中之水。水入于腎與膀胱，為小便不利，用車前子木通以泄膀胱之水。
疹發(fā)于心肺受先，口乾咳嗽更心煩；瀉心清肺多奇效，治不違時病早安。
赤疹渾身似錦文，白斑血少要滋榮；黑斑十死為兇惡，解毒消斑用大青。
疹子之出，渾身如錦文者，用化斑湯主之。色白者此血不足也，宜養(yǎng)其血用益榮湯主之。黑斑者十死一生，急用大青湯主之。
一齊涌出莫驚惶，頃刻渾身朱錦藏；似痘出時隨又沒，如斑紅處卻成瘡。
旋出旋收病勢輕，連綿不盡勢堪驚；化斑解毒令消滅，莫使馀邪集病身。
疹子之出，大率以六個時辰即收；如子后為陽，午后即收，午后為陰，子后即收，乃陽生陰成，陰生陽成，造化自然之妙也。凡疹旋出旋收者，其勢本輕。若一出連綿，至三四日不收者，此火毒太甚，須用化斑解毒湯使毒發(fā)于外，里無馀邪，庶免生后
也。
疹邪出盡得安寧，邪未盡時氣不平；拂拂熱煩邪尚熾，頻頻嘔泄毒還蒸。
疹家出沒合陰陽，出以溫和沒以涼；連出不收陽太甚，遲遲間出是陰強(qiáng)。
疹出渾身似火燒，毒邪壅盛急難消；疏風(fēng)只許皮膚老，救里常宜便溺調(diào)。
疹毒馀邪最作殃，幾曾見此病郎當(dāng)？一時戾氣傳相似，疫鬼頻催赴北邙。
疹毒之出，貴于預(yù)先發(fā)散，以解其毒，則無馀邪之為后災(zāi)也。若不能解之于初，令毒得散，以致停蓄于中，未有不為后殃者。此乃一時
氣之染，彼此相傳，但見前之有病者，發(fā)馀邪而死，既不可治矣，則后之有病者，證相似死亦相似，又寧可以救療耶？此下皆言馀邪之為病如此，醫(yī)者不可不審！
疹毒流連熱不除，渾身似火發(fā)毛枯；尪羸漸漸成疳瘵，得遇良醫(yī)病可蘇。
若疹子既收，而其毒不解，邪火拂郁，渾身發(fā)熱，晝夜不退，發(fā)枯膚瘁，漸成疳瘵；治法以清熱除疳丸主之。若不早治，以致睡則揚(yáng)睛，口鼻氣冷，手足厥逆，微微瘈疭，變?yōu)槁L(fēng)不治者，多矣。
疹毒流連為壯熱，煩躁不寧時搐掣；養(yǎng)陰散火積心肝，神爽身涼生可決。
如渾身壯熱，未至羸瘦，但多搐掣煩躁者，此熱在心脾二經(jīng)也，治法須用當(dāng)歸養(yǎng)血湯，黃連安神丸，相間而服之，以神爽身涼為度。
疹毒流連走馬瘡，牙龂臭爛食難嘗；唇瘡聲啞傳狐惑，破頰穿喉旦夕亡。
疹毒之后，牙齦黑爛，時時出血，呼吸氣息，名為走馬牙疳，治用文蛤散主之。若面頰浮腫，環(huán)口青黑，久而穿頰齒崩，唇脫鼻壞，必死之證也。
疹毒流連休息痢，晝夜不停真窘急；行氣養(yǎng)血遵格言，禁口滑腸尤可畏。
疹前曾有泄痢，未曾清解，至于疹后變?yōu)樾菹⒘。露喑喟?，里急后重，晝夜無度，以黃芩湯主之。河間劉氏謂養(yǎng)其血而痢自止，行其氣而后重除，此格言也。如壯盛之人，內(nèi)有郁熱夾食積，能食者須以三黃丸微利之，如不肯服煎藥者，香橘丸主之。
疹毒流連上氣欬，發(fā)作百聲終不歇；胸高肩聳衄長流，擺手搖頭泉下客。
疹子收后，微微咳嗽者，此馀邪未盡也，不須調(diào)治。若咳甚氣喘，連聲不住者，此毒流于肺，肺葉焦舉，故為咳也。但見胸高如龜殼，肩聳而喘，血出口鼻，擺手搖頭，面色或青或赤，或白而枯者，皆不可治也。未至此甚者，用門冬清肺湯主之。
疹家禁忌是魚雞，瘥后當(dāng)過七七期；鹽酸五辛通是
禁，須知爽口是危機(jī)。
疹家禁忌，比痘家禁忌尤甚；若誤食魚雞，則終身但遇天行之時，又令重出也。鹽酢食之，令咳不止，五辛食之，令人驚熱，所以通禁；必待四十九日之后，方無禁也。
疹家禁忌法須防，酢鹽雞魚不可嘗；欲莫縱心終是福，物多爽口定為殃。
疹子收完幸平復(fù)，動止如常飲食足；心腹絞痛忽傾亡，還是氣虛中惡毒。
幾見疹子收完之后，出入動止如常，忽然心腹絞痛者，還是元?dú)馓撊?，曾受疫癘之氣，外雖無病，里實(shí)虧損，所以一發(fā)而死也，謂之中惡。
嬰稚初離胎殼中，遍身點(diǎn)駁似朱紅；此由胎熱為斯候，莫作時行斑疹同。
發(fā)熱蒸蒸便已鞕，皮紅似錦是名斑。莫將疹毒雷同論，笑殺時人一樣觀。
