一
癥狀：
這是一位29歲男性的舌象，他渾身乏力、腰膝酸軟，腰疼了將近一個月，手心和腳心發(fā)熱，嘴里發(fā)干、發(fā)苦并帶有臭味。
分析：
從整體上看舌中和舌根部位的舌苔比較黃膩，說明他中焦和下焦的痰濕和熱比較嚴(yán)重；
舌頭中部苔黃膩，且?guī)в辛鸭y，通常是胃里有濕熱，所以才會有手腳心發(fā)熱的癥狀出現(xiàn)，這一點類似于小孩由于積食而引發(fā)的手腳心發(fā)熱；
而濕熱在中焦蘊結(jié)，胃氣不能正常下降，不降則逆，進而出現(xiàn)口臭的問題；
按照氣機的運行規(guī)律，肝隨脾氣左升，膽隨胃氣右降，如果胃氣不能正常下降反而上逆，那么膽氣也隨之上逆，進而出現(xiàn)口苦的癥狀；
中醫(yī)認為脾主濕、主四肢、主肌肉、主少腹，如果中焦脾胃出現(xiàn)問題，水濕不能正常運化，那么相應(yīng)其他身體機能也會受到影響，而他渾身乏力就屬于四肢和肌肉上的病態(tài)表現(xiàn)；
舌根部位的舌苔也顯黃膩，說明下焦?jié)駸?，所以患者會出現(xiàn)腰部的問題，有些男性還會出現(xiàn)陰囊潮濕和小便灼熱的癥狀；
綜合來看，這位患者胃氣上逆、濕熱蘊結(jié)于中焦和下焦
應(yīng)對方案：補益脾胃、增補下焦、清熱祛濕
二
癥狀：
這是一位41歲男性的舌象，口臭明顯。
分析：
打眼一看這個舌頭就給人一種胖大的感覺，而且舌兩側(cè)有明顯的齒痕，舌苔略顯黃膩，舌體胖大與齒痕是脾虛濕盛的表現(xiàn)；
舌苔黃是有熱的表現(xiàn)，所以說對于這樣的舌象我們應(yīng)該立刻想到濕熱的問題；
因為患者自述口臭明顯，結(jié)合他的舌象，考慮是中焦脾胃痰濕嚴(yán)重，胃氣上逆所致，腹內(nèi)腐化食物的污濁之氣上逆到口腔，就會有口臭的表現(xiàn)；
再者他舌頭前端有一些凸起，也應(yīng)該考慮是由胃氣上逆引起；
舌頭兩側(cè)肝膽區(qū)域看起來有半透明的感覺，這是肝血不足的表現(xiàn)；
舌質(zhì)偏暗，患者可能有血瘀的問題；
舌根部以黃膩苔為主，說明濕熱蘊結(jié)于下焦，而這種現(xiàn)象很可能是由于中焦?jié)駸嵯伦⒁鸬摹?/span>
綜合來看，這位患者主要以濕熱問題為主，濕瘀化熱導(dǎo)致胃氣上逆，濕熱蘊結(jié)在下焦，還伴有肝血虧虛和血瘀的問題；
應(yīng)對方案：健脾和胃、清熱祛濕、補益肝血、適當(dāng)加一些活血化瘀的藥物。
三
這是一位26歲女性的舌象
分析：
整體上來看她可能有痰濕化熱的問題，舌質(zhì)發(fā)紅，舌苔比較厚膩，顏色略微偏黃，舌頭兩側(cè)有輕微齒痕存在；
因為脾為生痰之源，人體內(nèi)的痰濕多是因為脾虛引起；
舌頭中間區(qū)域有凹陷，也是黃膩舌苔的集中部位，凹陷是虛證的表現(xiàn)，這進一步說明她有脾虛的問題；
再者她的舌尖發(fā)紅，這是心火太旺的表現(xiàn)；
舌頭兩側(cè)的肝膽區(qū)域看起來也有半透明的感覺，這是肝血不足的表現(xiàn)；
舌根部的舌苔也是以黃膩為主，這是濕熱下注的表現(xiàn)；
綜合來看，這位患者脾虛濕盛，濕氣長期郁結(jié)導(dǎo)致痰濕化熱，并帶有心火偏亢、肝血不足和濕熱下注的問題。
應(yīng)對方案：以健脾為主，同時還要祛濕化痰、補益氣血、寧心降火。
四
癥狀：
這是一位40歲男性舌象，他經(jīng)常感覺口干，但又不想喝水，睡眠不好經(jīng)常做夢。
分析：
從整體上看這個患者主要有兩個問題：
一是舌苔看上去偏黃，略微顯厚，主要集中在舌頭中間和舌根的區(qū)域，說明他中焦和下焦有濕熱的問題；
而且舌體胖大，舌苔發(fā)黃也是濕熱的表現(xiàn)；
二是舌質(zhì)的顏色為暗紫色，嘴唇也有發(fā)紫的感覺，這說明患者可能還有血瘀的問題；
拓展：有關(guān)口干卻不喝水的解釋
對于口干卻不想喝水的這種矛盾癥狀，一般有兩種原因：
一種是體內(nèi)有濕熱，尤其是脾胃濕熱，因為有熱所以嘴干，又因為有濕所以不想喝水；
另一種是血瘀，中醫(yī)血瘀有一個主要的癥狀就是“口干但欲漱不欲飲”，說白了就是口干但不想喝水的意思。
綜合來說，這位患者是以濕熱為主，同時還有血瘀的問題存在。
應(yīng)對方案：以清熱利濕為主，再搭配一些活血化瘀的藥物。
五
癥狀：
這是一位中年女性的舌象，她經(jīng)常頭暈、月經(jīng)量少，經(jīng)期每次都要提前4~5天，經(jīng)血中帶有血塊
分析：
從整體上看舌體略微胖大，舌頭中間的舌苔又白又厚，舌兩側(cè)有輕微齒痕存在，說明她身體里痰濕問題比較有嚴(yán)重；
且舌頭的右側(cè)要比左側(cè)更向外凸出一些（從圖片上看是左側(cè)比右側(cè)），按照氣機的運行規(guī)律來看，胃氣是從右側(cè)下降，患者因為胃氣上逆，所以導(dǎo)致右側(cè)舌面更加外凸；
胃氣攜帶著濕氣上沖到上焦甚至頭部，就會出現(xiàn)頭暈的癥狀；
再者她的舌質(zhì)看起來偏軟，這是氣虛也就是氣不足的表現(xiàn)，月經(jīng)提前就是氣虛不能統(tǒng)攝血液引起的；
綜合來說，這位患者脾胃虛弱、痰濕蘊結(jié)、胃氣上逆、氣不統(tǒng)血
應(yīng)對方案：健脾和胃、祛濕化痰、補氣降逆
拓展：頭暈的幾個原因
1、胃里有水飲，輕則氣短，重則心悸、頭暈；
2、因為血虛引起；
3、肝陰不足，導(dǎo)致氣機上沖。
六
這是一位38歲女性的舌象
分析：
從整體上來看，舌體偏胖大，舌面濕滑明顯，舌質(zhì)發(fā)淡，舌苔白膩且微微發(fā)黃，這些表示患者體內(nèi)的濕氣比較重，且有已經(jīng)開始化熱的表現(xiàn)；
舌頭前端略微高凸，有凹凸不平的感覺，說明痰濕可能已經(jīng)上漬于肺，導(dǎo)致肺氣阻滯；
肺氣阻滯常見癥狀表現(xiàn)為長期咳痰，經(jīng)常反復(fù)，咳嗽聲顯得重濁；
舌頭中間有凹陷，且有輕微的裂紋存在，舌頭兩邊齒痕明顯，這可能是脾虛所導(dǎo)致的痰濕蘊結(jié)；
舌頭兩側(cè)的肝膽區(qū)域看起來有半透明的感覺，這多是肝血不足的表現(xiàn)，結(jié)合上面來說很可能也是痰濕阻滯氣血引起的；
舌根部位凹陷，舌質(zhì)發(fā)淡，考慮是濕重腎氣虛的表現(xiàn)；
綜合來說，這位患者可能是脾腎兩虛導(dǎo)致痰濕蘊結(jié)，從而引發(fā)肺氣阻滯和肝血不足的問題。
應(yīng)對方案：補腎健脾、祛濕化痰、兼顧降肺氣、益肝血。
七
這是一位39歲男性的舌象
分析：
從整體上看他的舌質(zhì)偏軟，舌體胖大、舌頭兩側(cè)有齒痕存在，這算是比較典型的氣虛濕盛的舌象；
對于氣虛濕盛的患者來說，常有渾身乏力和倦怠的癥狀，而且氣虛身體的固攝能力減弱，這樣也會出現(xiàn)多汗或大便不成型的癥狀；
他舌尖比較平，自然弧度不明顯，且前端略微凸起，考慮是心氣不足的表現(xiàn)；
舌中區(qū)域的舌苔顯得白膩，脾虛濕盛的可能性較大；
綜合來說，這位患者的問題在于脾胃寒濕，并帶有心氣不足。
應(yīng)對方案：以祛除中焦痰濕為主，補心氣為輔。
拓展：淺說濕與痰
如果人體內(nèi)部濕氣嚴(yán)重，就會阻礙經(jīng)絡(luò)氣機的運行，然而氣隨血行，氣滯則血液流通也會受到影響，進而導(dǎo)致氣血流通不暢，最終引發(fā)一系列的問題出現(xiàn)；
中醫(yī)觀點認為，“肺為貯痰之器，脾為生痰之源”，中焦脾胃虛弱，水濕代謝能力就會下降，無法排出的水濕久了就會聚而生痰。
八
這是一位31歲女性的舌象
分析：
首先她的舌頭前端外形比較尖，舌尖發(fā)紅并帶有明顯的芒刺；
對于女性來說，舌尖出現(xiàn)這種情況要先詢問她是否處于經(jīng)期，因為女性來月經(jīng)時也會出現(xiàn)舌尖和舌頭兩側(cè)肝膽區(qū)域發(fā)紅的現(xiàn)象；
如果不是在經(jīng)期，卻出現(xiàn)上述情況，那么很可能是心火太旺，并伴有肝氣上沖的問題；
這樣的患者常有睡眠上的問題，比如失眠或多夢的癥狀出現(xiàn)，有的還會感到心慌和心悸；
再者她舌頭兩側(cè)的肝膽區(qū)有向外擴展的跡象，這是肝經(jīng)郁滯的表現(xiàn)；
肝經(jīng)郁滯的患者一般脾氣比較大，對于女性來說還可能出現(xiàn)乳腺增生的問題；
還有舌頭兩側(cè)明顯發(fā)紅，考慮是肝陰不足的表現(xiàn)；
另外她的舌頭整體上略微向左偏斜（從圖片上看是向右），這有兩種可能：
一是患者的脊椎有問題，比如說脊柱側(cè)彎；
二是血瘀，對于女性可能表現(xiàn)為月經(jīng)延后或月經(jīng)量少；
舌根部位的舌苔明顯發(fā)膩，說明下焦有濕，這樣的女性常有白帶的異常或者腰部的不適出現(xiàn)。
綜合來說，這位患者需要注意婦科疾病的問題。
應(yīng)對方案：疏肝理氣、活血化瘀，平時可以艾灸關(guān)元穴進行調(diào)理。
九
這是一位32歲男性的舌象
分析：
從整體上看，舌頭近似于一個菱形的形狀，舌質(zhì)為淡紅色，舌苔薄白，舌根部位的舌苔稍微厚一些，對于現(xiàn)代人來說，這算得上一個比較健康的舌象。
如果細看的話，也能發(fā)現(xiàn)一些問題；
他的舌尖比較厚，而且有向外凸出的跡象，考慮是肝氣上沖的表現(xiàn)；
這樣的患者可能有脾氣大、頭暈、心慌心悸或失眠多夢的癥狀出現(xiàn)；
再者他舌頭的前端、舌中和舌根都是凹陷的，從前到后就像一個小槽一樣，而凹陷是虛的表現(xiàn)，說明他可能存在氣不足的問題；
還有他舌頭兩側(cè)向上翹起，顏色發(fā)紅，合并舌中的凹陷，這是肝郁脾虛的舌象，屬于肝郁氣滯化火導(dǎo)致的；
舌根的區(qū)域微微發(fā)黃，說明下焦可能有濕熱；
綜合來說，這位患者可能有氣虛和肝郁化火、肝氣上沖、濕熱下注的問題；
應(yīng)對方案：以補氣為主，疏肝理氣，輔助以清熱燥濕。
十
癥狀：
這是一位38歲男性的舌象，他自覺渾身哪里都虛。
分析：
他舌頭兩側(cè)鼓脹明顯，而其他地方是凹陷的，整個舌頭看上去就像一個勺子，這種舌象在很多氣虛的患者身上出現(xiàn)；
我們身體內(nèi)部的肝氣常常有余，很少出現(xiàn)不足或者虧虛的情況，所以說很多人舌頭兩側(cè)的肝膽區(qū)基本上都是鼓脹的；
但是舌頭其他地方是凹陷的，凹陷代表虛癥，常常是氣虛的表現(xiàn)；
拓展：不同氣虛的常見癥狀
腎氣虛常表現(xiàn)于腰膝酸軟；
心氣虛常表現(xiàn)于心慌心悸；
肺氣虛常表現(xiàn)于咳嗽無力；
脾氣虛常表現(xiàn)于食欲不振。
對于案例中的這位患者，他感覺身體哪里都是虛的，讓醫(yī)者不知如何下手時，我們可以直接去補他的元氣；
元氣是人體生命活動的原動力，是我們最根本的氣，它藏于腎，靠后天脾胃運化的五谷精微來補充；
人體臟腑功能都需要依賴元氣的激發(fā)，如果元氣不足，那么全身的氣也就不足，就會出現(xiàn)像這位患者一樣感覺哪里都虛的情況。
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