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從黃帝內經看2019年五運六氣 未來一年易發(fā)疾病和防治方法

2019年,己亥年,從2019年陽歷2月4日11點14分正式進入豬年,根據黃帝內經的理論,分析一下2019年的五運六氣的情況,所謂“通天下一氣耳”,天地萬物無不由厥陰風木、少陰君火、少陽相火、太陰濕土、陽明燥金、太陽寒水六氣化生而成。每年氣運變化,運氣交替,對當年的氣候及人體健康都會產生影響。大家能看懂多少看懂多少,有興趣的可以自行研究,能有所體會更好。

己亥年,天干己,為陰土,就運而言,全年土氣不及。但從六氣角度,厥陰風木司天,少陽相火在泉,上半年風氣旺,下半年稍偏熱。氣運不相合,風木克土,本來就有不足的土氣,在風氣的克制下將更加虛弱。

【歲運己亥】

少宮土(陰土不足)  歲土不及,風乃大行,化氣不令,草木茂榮。飄揚而甚,秀而不實,上應歲星。民病飧泄霍亂,體重腹痛,筋骨繇復,肌肉瞤酸,善怒,臟氣舉事,蟄蟲早附,咸病寒中,上應歲星鎮(zhèn)星,其谷黅。復則收政嚴峻,名木蒼雕,胸脅暴痛,下引少腹,善太息,蟲食甘黃,氣客于脾,黅谷乃減,民食少失味,蒼谷乃損,上應太白歲星。上臨厥陰,流水不冰,蟄蟲來見,臟氣不用,白乃不復,上應歲星,民乃康。

[注]

歲木太過、六壬年也,或歲土不及、六已年也。木太過則恃強乘土,土不及則母弱而金衰,沒辦法來制木,而木也來乘土,故木氣盛則風氣大行,為木太過之化。在人則脾土受邪為病,苦腸鳴、饗泄、食少,腹?jié)M、體重、煩冤。煩冤者,謂中氣抑郁不伸故也。在天則有云物飛揚之變,在地則有草木動搖之化。木勝不已而必衰,衰則反被金乘,有凋隕搖落之復也。故更見善怒、顛疾、眩冒、脅痛、吐甚之肝脾病也。胃絕傾者,謂胃土沖陽之脈絕而不至,是為脾絕,故主命傾也。暑熱大行太過火,肺金受邪喘咳 ,氣少血失及病瘧,注下咽干中熱多,燔炳物焦水泉涸,冰雨寒霜水復過,甚則譫狂胸背痛,太淵脈絕命難瘥。

【客氣】

  1. 厥陰風木司天 左間少陰君火 右間太陽寒水

  2. 少陽相火在泉 左間陽明燥金 右間太陰濕土

【五運格局】

  1. 【主運】木(少角) 火(太徵) 土(少宮) 金(太商) 水(少羽)

  2. 【客運】土(少宮) 金(太商) 水(少羽) 木(太角) 火(少徵)

【主運五步交司時刻】

  1. 初運(木):大寒日亥初初刻起。

  2. 二運(火):春分后第十三日亥正一刻起。

  3. 三運(土):芒種后第十日子初二刻起。

  4. 四運(金):處暑后第七日子正三刻起。

  5. 五運(水):立冬后第四日丑初四刻起。

【六氣變化格局】

  1. 初之氣(大寒/驚蟄 01.20/03.21) 客氣:陽明燥金 主氣:厥陰風木 客勝主,客勝為從,順而平和

  2. 二之氣(春分/立夏 03.21/05.21) 客氣:太陽寒水 主氣:少陰君火 客勝主,客勝為從,順而平和

  3. 三之氣(小滿/小暑 05.21/07.23) 客氣:厥陰風木 主氣:少陽相火 客生主,氣相得而合

  4. 四之氣(大暑/白露 07.23/09.23) 客氣:少陰君火 主氣:太陰濕土 客生主,氣相得而合

  5. 五之氣(秋分/立冬 09.23/11.22) 客氣:太陰濕土 主氣:陽明燥金 客生主,氣相得而合

  6. 終之氣(小雪/小寒 11.22/01.20) 客氣:少陽相火 主氣:太陽寒水 主勝客,主勝為逆,不相得而病

【運氣特點】土運不及 厥陰風木司天

【運氣合參】天刑(氣克運,氣盛運衰)

【疾病概況】

上半年厥陰司天,風氣偏勝,天空就會塵濁不清,云物被風氣鼓蕩而擾亂,寒天而行春令,流水不能結冰.人們多患胃脘,當心處疼痛,上撐兩脅,膈咽阻塞不通,飲食不下,舌根強硬,食后嘔吐,冷泄腹脹,溏泄以及氣結成瘕,小便不通。

蟄蟲藏在土中而不去.這些病的根本是在脾臟.如沖陽脈絕,多屬不治的死癥.  下半年少陽在泉的年份,火淫淫勝,郊野煙明,時寒時熱。人們多患大便注泄,下痢赤白,少腹痛,小便赤色,嚴重的甚至尿血,其余的癥候與少陰在泉相同。

【氣候疾病】

凡厥陰司天之政,氣化運行后天,諾同正歲,氣化運行同天,天氣擾,地氣正,風生高遠,炎熱從之,云趨雨府,濕化乃行,風火同德,上應歲星,熒惑。其政撓,其令速,其谷蒼丹,間谷言太者。其耗文角品羽。風燥火熱,勝復更作,蟄蟲來見,流水不冰,熱病行于下,風病行于上,風燥勝復,形于中。

初之氣,寒始肅,殺氣方至,民病寒于右之下。二之氣,寒不去,華雪水冰,殺氣施化,霜乃降,名草上焦,寒雨數至。陽復化,民病熱于中。三之氣,天政布,風乃時舉。民病泣出,耳嗚掉眩。四之氣,溽暑濕熱相薄,爭于左之上。民病黃癉而為腑腫。五之氣,燥濕更勝,沉陰乃布,寒氣及體,風雨乃行。終之氣,畏火司令,陽乃大化,蟄蟲出現,流水不冰,地氣大發(fā),草乃生,人乃舒。其病溫厲。

【預防治療】

歲宜折其郁氣,資其化源,贊其運氣,無使邪勝。歲宜以辛調上,以咸調下,畏火之氣,無妄犯之。用溫遠溫,用熱遠熱,用涼遠涼,用寒遠寒,食宜同法。有假反常,此之道也。反是者病。

五臟之中,脾屬土,土虛木乘,脾胃疾病發(fā)病率將增加,吐瀉嘔惡、消化不良、胃脹胃痛等病常見,向來脾胃虛弱者以及老年人及小孩,務必多多留意,節(jié)飲食,慎勞逸,注意忌口才好。

此外五行之中,土生金,金克木,土氣太弱,木克太過,金氣來復反制木氣,金者燥也,五臟在肺,今年燥邪與肺系疾病,亦不得不防。

具體而言如下:

初之氣大寒到春分(1.20-3.21),主氣為厥陰風木,客氣為陽明燥金,金克木,客氣勝主氣。主客不相得,是為逆,多易發(fā)病。今年本就風木偏多,此時恰逢開春,最是明顯。

但又恰逢燥氣,燥者屬金,主收斂,本來春天升發(fā)的風木之氣很旺,此時卻又被燥氣束縛住了,升發(fā)不暢;且燥為陰邪,燥性干燥,春季當以陽氣升發(fā)、陰陽交匯而成雨為順,此時風氣不小,但升發(fā)不暢,且雨水偏少。

故己亥年前兩個月風大,氣溫忽高忽低,偏于干燥。氣候陰晴不定,最容易有呼吸系統(tǒng)疾病,咳嗽流感等可能會出現,務必留意天氣情況,及時增減衣物,避免受涼。

外出當避風,老人、小孩、體弱女性尤是,一個口罩、一條圍巾,罩住口鼻,圍住脖子,是這時候的保養(yǎng)關鍵。飲食起居方面,根據當地溫度,進食些清潤食物,如蓮子百合銀耳粥,以養(yǎng)陰潤燥,養(yǎng)肝斂風。早睡不熬夜,以養(yǎng)陰血。

二之氣,春分至小滿(3.21-5.21),此時主氣為少陰君火,客氣為太陽寒水,客氣勝主氣,主客不相得,仍是多病時節(jié)。三到五月為回暖時節(jié),恰逢太陽寒水,雨多溫度低,估計回暖會比較慢,三月倒春寒可能反倒會比較嚴重。

且此時主客恰為寒熱之勢,疾病易成“寒包火”“外寒里熱”“上熱下寒”之態(tài)勢。養(yǎng)生方面,保暖是第一要務,冷風不難防,但暖風之中帶著一絲寒意最難防,故升溫之時,衣服不要脫得太快,早晚天涼,務必及時添衣。

寒氣郁熱于內,人們往往會覺得燥熱,可適當進食一些清涼瓜果,疏達內熱,但千萬不可貪一時爽口而進食過多,以免傷及脾胃陽氣。

三之氣,小滿至大暑(5.21-7.23),此時主氣為少陽相火,客氣為厥陰風木,且恰逢厥陰風木司天,風木大盛,橫克脾土,土濕不足,風火相煽。此時氣候,多風而溫暖,氣溫快速回升,風熱之氣旺盛,人易患熱病,諸如風熱感冒、暑熱癥以及內傷之肝膽濕熱、肝火旺盛等癥。在保養(yǎng)方面,可適當飲用一些菊花茶、綠茶、薄荷銀花茶等辛涼清熱之品,以幫忙清熱祛風。

適當增加戶外運動,改善新陳代謝,增強體質,預防疾病。避免熬夜傷陰,生風動火。條暢情志,減少發(fā)怒。但需要注意的是,此時還存在肝木橫克脾土的情況,土虛則脾胃不足,故清涼飲食不可太過,以免引發(fā)胃腸道疾病。

現代社會,許多女性壓力大,往往都有肝氣郁結、氣郁化火、肝郁脾虛、肝氣反胃的體質,一生氣或者壓力大,或者經期前后,很容易出現腹瀉腹痛、煩躁易怒、乳房脹痛的情況,有這些情況的女性,此時務必參照上面所說要點認真保養(yǎng),以避傷病之厄。

四之氣,大暑到秋分(7.23-9.23),此時主氣為太陰濕土,客氣為少陰君火,火生土,客氣生主氣,此為順,故此時相較上半年,發(fā)病較少。但這個時節(jié)正值三伏天,且下半年少陽相火所主,本就偏熱,再碰上少陰君火,兩火相合,熱上加熱。

熱氣雖重,卻被太陰濕土之氣裹挾,故此時天氣,必定十分潮濕悶熱,濕熱之邪大盛。氣溫高而少風,極易中暑,濕疹等皮膚疾病也往往多發(fā),故保養(yǎng)方面,應注意通風降溫,平日可使用風扇或空調改善屋內空氣流通。

南方潮濕地區(qū)可常用除濕機除濕,或者使用空調,降溫干燥,但務必注意溫度不宜過低,造成屋內外溫度差別過大,更易感冒。飲食方面以清淡為主,多食用些辛涼淡滲的食物,如冬瓜、絲瓜、葫蘆瓜、花蛤、沙螺等,以祛濕透熱。

五之氣,秋分至小雪(9.23-11.22),此時主氣為陽明燥金,客氣為太陰濕土。客氣生主氣,較為順。今年年運土氣不足,燥金勝復,此時運為土,可稍增補不足。土氣生金,燥氣更勝,雖有濕土制約,但恐怕仍有不及。

此時正當秋令,之前的濕熱之氣應該減弱,氣候較為干燥。且燥濕皆為陰邪,整體而言,氣候偏涼,宜適當增減衣物,注意防寒。飲食方面適當增加一些潤肺散寒之品,如杏仁露等,以養(yǎng)肺氣。

六之氣,小雪至大寒(11.22-2020.1.20),此時主氣為太陽寒水,客氣為少陽相火,主客不相得,此為逆。冬季當寒冷,才能潛藏,此時反有少陽陽熱之氣,是為暖冬。

“畏火司令,陽乃大化,蟄蟲出見,流水不冰,地氣大發(fā),草乃生,人乃舒,其病溫厲”,即這個時候由于氣候不會太冷,因此陽氣外泄,人會比較舒服,但是也容易發(fā)冬溫一類疾病,表現為怕冷發(fā)熱,但是又有喉嚨痛、發(fā)燒、咯黃痰等一系列癥狀,嚴重時甚至會有一波流感。

因此此時保養(yǎng),宜慎寒熱。到底是冬天,還是比較冷的,避免受寒;同時飲食上,溫補食品不宜進食過多,以免上火,引發(fā)內熱,最后內外交感,乃成疾病。如遇流感,應減少去人多的地方,必要的話戴口罩。

總而言之,2019年整體情況,土運偏于不足,一年之內都當顧好脾胃,慎飲食,節(jié)情志,以免發(fā)病。就六氣而言,上半年風木為主,下半年則陽熱為主。

1-3月防風與呼吸系統(tǒng)疾病,3-5月留意倒春寒,5-7月風熱流感,以及肝火內盛的情況可能多發(fā)。下半年7-9月較為濕熱,防暑防濕疹,以及飲食注意預防消化道疾病;9-11月偏于涼燥,11月到次年1月則為暖冬,陽氣不藏,冬溫易發(fā),當慎寒熱。(僅做參考之用。)

附:

五運六氣 

五運六氣為運氣學說的中心內容,在中醫(yī)領域的運用中,擴展了中醫(yī)理論體系的框架,對中醫(yī)理論的發(fā)展有啟奧升堂之功。

中文名 五運六氣 出    處 《素問》 類    別 中醫(yī)基礎術語

概念

運氣學說的中心內容。以十天干的甲己配為土運,乙庚配為金運,丙辛配為水運,丁壬配為木運,戊癸配為火運,統(tǒng)稱五運,以十二地支的巳亥配為厥陰風木,子午配為少陰君火,寅申配為少陽相火,丑未配為太陰濕土,卯酉配為陽明燥金,辰戌配為太陽寒水,叫做六氣,從年干推算五運,從年支推算六氣,并從運與氣之間,觀察其生治與承制的關系,以判斷該年氣候的變化與疾病的發(fā)生。這就是五運六氣的基本內容。

解讀

運氣學說的中心內容。以十天干的甲己配為土運,乙庚配為金運,丙辛配為水運,丁壬配為木運,戊癸配為火運,統(tǒng)稱五運。前干屬陽,后干屬陰,如年干逢甲,便是陽土運年,年干逢己,便是陰土運年,陽年主太過,陰年主不及,依法推算,便知本年屬某運。以十二地支的巳亥配為厥陰風木,子午配為少陰君火,寅申配為少陽相火,丑未配為太陰濕土,卯酉配為陽明燥金,辰戌配為太陽寒水,叫做六氣。按風木、君火、相火、濕土、燥金、寒水順序,分主于一年的二十四節(jié)氣,是謂主氣。又按風木、君火、濕土、相火、燥金、寒水的順序,分為司天、在泉、左右四間氣六步,是謂客氣。主氣分主一年四季,年年不變,客氣則以每年的年支推算。如年支逢辰逢戌,總為寒水司天,濕土在泉;逢卯逢酉,總為燥金司天,君火在泉。司天管上半年,在泉管下半年,依此類推。從年干推算五運,從年支推算六氣,并從運與氣之間,觀察其生制與承制的關系,以判斷該年氣候的變化與疾病的發(fā)生。這就是五運六氣的基本內容。

中醫(yī)應用,擴展了中醫(yī)理論體系的框架。

運氣之學把陰陽五行拓展為五運六氣?!秲冉洝防碚撍匾躁庩栁逍袨榭蚣堋_@個框架可堪為科學史專家?guī)於魉^的“科學范型”,是指在一定時期學術共同體成員所共有的信念、價值、技術手段等的總體,是學術操作的共有的基礎和準則。陰陽五行是認識自然的觀念、方法也是基本的思維模式和對自然事物的分類判據。中國古代自《易經》起,就把陰陽作為本體,用以說明萬事萬物的發(fā)生、發(fā)展變化,之后又為方法、思維方式和抽象為哲學理論。五行從《尚書·洪范》的五種勢力形式(見陳遵媯《中國天文學史》),經《管子·五行》的“作立五行,以正天氣”,到《史記·歷書》“黃帝考定星歷,建立五行”,《史記·日者列傳》也概言:“人取于五行者也”。由是而五行從物而及天地人,是對自然圖式及規(guī)律的認識。但是隨著人類對自然認識的發(fā)展,陰陽五行的原初框架在術數和醫(yī)學中己經不敷所用了,正值期待突破之際,運氣理論把陰陽五行發(fā)展為五運六氣。陰陽的一分為二演為一分為三的三陰三陽,五行又有五運太過不及之化和相勝等,突破生克。五運又和六氣交叉聯系。僅從氣象因素而論,五運六氣及其太過、不及的氣候模式,比按時序的五季就更為豐富。而且因于對運與氣交叉的“與天地同和”的觀察中,人們認識到更多的自然現象,特別是生命現象,其解釋能力也遠遠超越了以前的相生、相克、離合等等。五運六氣發(fā)現了許多自然和生命的規(guī)律,例如氣候和生命的周期現象,人在不同氣候模式中的常見病多發(fā)病情況,自然和人的氣化規(guī)律和病機問題等等。這一拓展和增益了的新理論框架,不僅納入了東漢時以前的醫(yī)學實踐,其后的一些醫(yī)學成果,也往往續(xù)接在這個框架上,例如金元四家的醫(yī)學成就乃至溫病學說等等。

自王冰推出七篇大論(《黃帝內經·素問》第六十六、六十七、六十八、六十九、七十、七十一、七十四)以后,或因非《素問》原文而被視為偽書而不取,或因過于重視格局推演的準確性而爭議不休。以致對其構建《內經》理論框架的重要意義反而被忽略了。對于運氣的推演,《素問·五運行大論》就說過,應該持“不以數推以象之謂也”的態(tài)度。大論本身也沒將推演視為第一要義。倒是《靈樞·五變》“先立其年,以之其時”,一語概括了運氣推算的總則。由是也可見七篇大論與《內經》諸篇的理論聯系。

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