大便先干后稀，可能是胃強(qiáng)脾弱或者脾虛濕盛，怎么治?
為什么有些人大便會(huì)先干后稀？
所謂大便先干后稀就是前半段，或者開頭那部分，是干的，但是到后面一段就變成了稀便、溏便。干稀結(jié)合，所以叫先干后稀。
大病大藥方能起沉疴！他的用藥，前無古人，后無來者！這個(gè)一部分人是因?yàn)槲笍?qiáng)脾弱，一部分人是因?yàn)槠⑻摑袷ⅰ?br>一、胃強(qiáng)脾弱的人群表現(xiàn)
胃強(qiáng)脾弱的癥狀為能食，經(jīng)常容易餓，形體偏胖，大便不調(diào)等。
胃火亢盛，腐熟水化能力增強(qiáng)，胃腸蠕動(dòng)過快，對(duì)食物消化吸收能力較強(qiáng)，導(dǎo)致胃排空速度快而出現(xiàn)容易饑餓。比如消谷善饑，能吃能喝但是體型卻很消瘦，便秘，大便干結(jié)，小便渾濁，頭發(fā)枯焦等。
脾虛不能夠很好地運(yùn)化水谷精微，導(dǎo)致無形之水濕停留于體內(nèi)引起肥胖。比如腰酸背痛，喜燥惡濕等。大便不調(diào)，黏滯不暢。濕易困脾，脾虛濕盛，濕阻腸道與糟粕互結(jié)，導(dǎo)致大便不調(diào)，黏膩不暢，舌淡苔黃，脈細(xì)數(shù)。
胃強(qiáng)脾弱的上述癥候群，屬于中醫(yī)的消渴病，便秘，小兒疳積等病證范圍。
西醫(yī)通常根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果分別診斷為：習(xí)慣性便秘，腸神經(jīng)官能癥，糖尿病等疾病。其實(shí)，胃強(qiáng)脾弱者本質(zhì)上中醫(yī)認(rèn)為指胃的功能過于亢進(jìn)，而脾的運(yùn)化功能較弱?？哼M(jìn)多是胃火亢盛，脾弱多是脾運(yùn)化水谷精微能力不足。本質(zhì)上是本虛標(biāo)實(shí)證，在治療上要標(biāo)本兼顧，扶正為主，兼顧養(yǎng)陰生津，潤(rùn)腸通便等法。
二、胃強(qiáng)脾弱的調(diào)理方法
胃強(qiáng)脾弱的調(diào)理方法，可以通過使用中藥湯、配合食療，還有穴位推拿、針灸也能有明顯的治療效果。
1、使用中藥湯：就醫(yī)后，根據(jù)個(gè)人具體情況，結(jié)合舌苔脈象進(jìn)行辨證，單純的脾氣虛弱，可使用四君子丸治療 ；脾虛兼有痰濕阻滯，可用陳夏六君子丸治療；脾虛氣滯合并痰濕阻滯，可使用香砂六君子丸治療；脾虛兼脾胃不和，可以用參苓白術(shù)丸、香砂養(yǎng)胃丸、香砂和胃丸等中成藥治療，可以起到健脾益胃、扶脾益胃、疏肝理氣的作用。
2、配合食療：在飲食上可以適當(dāng)吃一些粥類食物，比如紅豆薏米粥、山藥粥等有助于健脾，同時(shí)每餐應(yīng)該盡量少吃一些，避免過飽；
3、推拿按摩：通過推拿配合按摩穴位，比如脾俞穴、胃俞穴、天樞穴等一些穴位，對(duì)于胃強(qiáng)脾弱也能起到一定調(diào)理作用。
三、脾虛濕盛的人群表現(xiàn)
大便先干后稀而屬脾虛濕盛的人，主要特點(diǎn)包括：舌質(zhì)偏淡，舌苔偏白膩，偶爾腸鳴，大便次數(shù)增多，或食欲不振，或飯后腹脹，有些人會(huì)伴隨乏力，脈象偏于虛緩、細(xì)滑。
我們吃進(jìn)來的食物，首先要到胃里頭。經(jīng)過胃的腐熟，食糜進(jìn)入小腸，開始消化。其中，食物中的精華部分，即精微物質(zhì)，在脾的升清作用下，被輸布到身體各處，其中以肺為重點(diǎn)。另外，食物中的糟粕部分，就繼續(xù)往下走，來到大腸，最終變成糞便。
但是我們的脾虛了，無法很好地升清則被送到小腸里的食物水谷，無法被完全運(yùn)化吸收，其中的水濕之氣摻雜在食物里，往大腸下走，“清氣不升，則生飧泄”，于是就開始出現(xiàn)便溏、大便稀薄的現(xiàn)象。
四、脾虛濕盛調(diào)理方法：
1、中醫(yī)方子調(diào)理
要想改善這個(gè)問題，中醫(yī)上就必須健脾祛濕。通過健脾益氣之法，讓脾的運(yùn)化之能得到恢復(fù)，祛濕化痰可以把多余的水分排出體外(利尿)或者減少、清除胃腸道水濕，使大便正常。中醫(yī)人會(huì)想到著名的“參苓白術(shù)散”方劑：
蓮子肉9克，薏苡仁9克，砂仁6克，桔梗6克，白扁豆12克，白茯苓15克，人參15克，炒甘草10克，白術(shù)15克，山藥15克。
臨床應(yīng)用中，醫(yī)師常有加減。
其中，山藥、白術(shù)、甘草、人參、白扁豆、蓮子肉健脾益氣，茯苓和薏苡仁健脾利濕。砂仁一味，可以行氣化濕，令補(bǔ)而不滯，同時(shí)兼能止瀉。桔梗，載藥上行，使得所補(bǔ)脾氣上達(dá)于肺，改善脾肺之不足。
脾氣得到加強(qiáng)，運(yùn)化之能得以提升，水濕之邪得到化解，大便先干后稀的現(xiàn)象，自然可以改善了。
2、食療方法
益脾粥：熟棗仁250克，雞內(nèi)金10克，干姜粉60克，生白術(shù)120克，先將白術(shù)、雞內(nèi)金文火焙干，碾成細(xì)末，共入干姜粉和棗肉搗為泥，制作成約20克的小餅，放烤爐烘干，每次一個(gè)，可空腹時(shí)當(dāng)點(diǎn)心食用(應(yīng)細(xì)嚼慢咽)。
3、代茶飲
芡實(shí)薏仁茶：脾虛濕氣重的人可以喝薏仁茶來調(diào)理，方法是：取芡實(shí)薏仁茶一小包，用200ML開水左右浸泡，每日一至兩次即可有效祛濕。薏仁茶配料選薏米仁、赤小豆、芡實(shí)、馬齒筧、淡竹葉等精制而成，祛濕健脾效果很好。
