“醫(yī)生，都說CT有輻射，我不想做，給我做個(gè)核磁共振吧?！?/p>

在醫(yī)院時(shí)，不時(shí)能聽到患者和醫(yī)生這樣的對(duì)話，通常醫(yī)生都要耐心給患者反復(fù)講解，為什么不給他們做核磁共振檢查。今天，我們就好好說說，告訴您實(shí)情。

核磁共振是什么？

核磁共振作為新型的高精尖檢查方式，被很多患者“神化”了。其實(shí)，核磁共振也只是一個(gè)常見的影像檢查手段而已，而且核磁共振也是分部位檢查的，并不是只要拍一次核磁共振，全身上下所有地方都可以檢查到。

核磁共振的原理也很簡單，在弧形的機(jī)器中產(chǎn)生強(qiáng)磁場，利用十分強(qiáng)大的磁場，就像老師喊出了集合的口令，我們身體里的水分子都會(huì)乖乖的朝向一個(gè)方向排列站好。然后磁共振機(jī)器中的強(qiáng)磁場突然消失，就像老師告訴孩子解散了，我們體內(nèi)水分子的磁力線就會(huì)突然恢復(fù)成它原來的樣子和朝向。

說得再通俗點(diǎn)，核磁共振就是把患者的身體搖一搖，再停下來，感受患者體內(nèi)的分子振動(dòng)。

所以，核磁共振特別適合用來檢查一些軟組織、脂肪組織、神經(jīng)根等細(xì)微病灶。那么核磁共振和其他影像學(xué)檢查有什么區(qū)別呢？

核磁共振和其他影像學(xué)檢查，有什么區(qū)別？

1、B超

B超就像是拍打患者，聽傳出來的回音來查看問題，超聲波穿透肌體，聲波遇到人體組織或者病灶會(huì)反射給機(jī)器，最終呈現(xiàn)出病灶的外觀情況。所以B超可以用來檢查腹部器官是否有腫塊、子宮卵巢是否有異常、體內(nèi)的結(jié)石、腫瘤等。

2、X光片

X光就像是把患者壓扁在一張圖片上，所有的信息都無處隱藏，但所有的信息也都積壓在一起，形成一個(gè)二維影像，可以查看病灶內(nèi)部的情況，但是是重疊的、平面的。

這種檢查可以用來粗看一些骨頭的損傷、內(nèi)部大致的損傷情況，或粗略的病灶情況。

3、CT

CT就像是把患者一層層切片來看，X光會(huì)分層穿過人體的肌體或病灶，然后通過計(jì)算機(jī)計(jì)算后得到成像，可以更清晰的全方位向醫(yī)生顯示出病灶的內(nèi)部、外部、各種組織信息等。

CT相當(dāng)于X光的加強(qiáng)版，CT適合做骨骼和胸腔內(nèi)部、腦部急癥的檢查。CT比X光可以顯示出更清晰的結(jié)構(gòu)，尤其是對(duì)肺部病變的監(jiān)測，要優(yōu)于X光。

到了醫(yī)院，為什么不少醫(yī)生不建議患者做核磁共振？

通過剛才的介紹，我們知道不同的檢查，其實(shí)是適用于不同的場景和患者類型的。那么患者到醫(yī)院后，醫(yī)生不建議做核磁共振，是基于哪些考慮呢？我們詳細(xì)說說。

第一，患者的疾病不適合做核磁共振

核磁共振也是一般的影像學(xué)檢查手段，并不是萬能的，也有自己的局限性。有很多患者的病不適合用磁共振檢查，醫(yī)生也要對(duì)癥下藥、對(duì)癥下檢查。

磁共振主要就是利用我們體內(nèi)的氫原子，也就是水，來進(jìn)行共振，利用振動(dòng)轉(zhuǎn)化為圖像進(jìn)行檢查。所以如果患者需要檢查的部位沒有水分，那么磁共振也就沒有太大用處，比如被氣體充盈的肺部，很明顯就不適合用磁共振檢查。

第二，核磁共振的檢查時(shí)間長，患者沒有必要做，或來不及做

像X光等檢查方式，一般在十分鐘內(nèi)就可以完成，最慢也基本不會(huì)超過二十分鐘。但磁共振不一樣，需要花費(fèi)的時(shí)間往往會(huì)翻倍，一個(gè)小時(shí)左右都是有可能的。

如果患者的病情不嚴(yán)重，且其他影像學(xué)檢查更合適，那么就沒有必要非做核磁共振不可，一是要做核磁共振等待時(shí)間很長，二是也會(huì)耽誤其他必須做核磁共振患者的救治時(shí)間。

如果患者病情危急，比如腦梗死、心肌梗死等，那也根本沒有時(shí)間做核磁共振。這種時(shí)候，時(shí)間就是生命，首選是CT檢查，盡快確定病因病灶，趕緊進(jìn)行搶救或治療。

只有特定疾病，比如顱腦腫瘤、脊髓病變、關(guān)節(jié)肌肉病變等一些需要核磁共振診斷，而且病情并非生死時(shí)速的患者，核磁共振才是首選檢查手段。

第三，核磁共振費(fèi)用比較昂貴

眾所周知，核磁共振的檢查費(fèi)用比較昂貴，這和核磁共振儀器的造價(jià)是有關(guān)系的。

核磁共振的儀器在腦神經(jīng)科學(xué)界，重要程度相當(dāng)之高。而這種高精尖技術(shù)的儀器，國外出售給我們的整機(jī)價(jià)格，曾經(jīng)高達(dá)2000萬人民幣一臺(tái)。我們買過來之后，每一次使用也都會(huì)有消耗，都需要后期維護(hù)。

因?yàn)橘M(fèi)用的原因，醫(yī)生在開核磁共振的檢查時(shí)，是要充分判斷患者有核磁共振的必要，不會(huì)讓患者多花冤枉錢。

第四，患者體內(nèi)有金屬

核磁共振儀器運(yùn)行時(shí)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)磁場，所以我們做核磁共振檢查的時(shí)候，是不能攜帶金屬物品。但是在現(xiàn)實(shí)中，有些患者因?yàn)槟承┘膊〉脑颍眢w內(nèi)會(huì)有心臟搭橋、胰島素泵、人工心瓣膜，甚至避孕環(huán)等，而這些都含有金屬物品。

如果這樣的患者去做核磁共振的話，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的后果。以避孕環(huán)舉例，在強(qiáng)磁場的作用下，體內(nèi)的避孕環(huán)會(huì)移動(dòng)位置，有可能會(huì)導(dǎo)致子宮穿孔等嚴(yán)重的并發(fā)癥。

所以如果決定要使用核磁共振，在檢查前一定要和醫(yī)生詳細(xì)說明自己的病史，避免疏忽釀成大錯(cuò)。

小結(jié)：

綜上，不要盲目的跟醫(yī)生說想要做核磁共振檢查，在決定做核磁共振之前，要仔細(xì)了解核磁共振的相關(guān)問題，包括費(fèi)用、優(yōu)點(diǎn)、適應(yīng)癥和禁忌等。知己知彼，百戰(zhàn)不殆。而且要相信醫(yī)生的判斷，在醫(yī)生的建議下選用合適的影像學(xué)手段檢查，才是對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)。