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原發(fā)性肝癌32方

原發(fā)性肝癌32方

  一、內(nèi)服方

  1.加減小柴胡湯

  鱉甲、白花蛇舌草各30克,郁金20克,柴胡、黨參、黃冬、法半夏、仙鶴草各12克,甘草6克,田七末3克(沖服〕。熱盛陰傷者加地骨皮、五味子;實(shí)熱甚加梔子、石膏、大黃、虎杖;熱結(jié)血瘀加桃仁、全蝎、蜈蚣;氣血虧虛加黃芪、雞血藤;熱甚動風(fēng)加羚羊角、鉤藤;神昏譫語加安宮牛黃丸;濕熱蘊(yùn)蒸加黃連、茵陳、薏苡仁、金錢草;嘔吐加旋復(fù)花、代緒石、竹茹。

  水煎服,每日1劑,分兩次服用,從肝癌介入術(shù)后第3天開始連服2周。

  本方具有疏肝清熱,活血祛瘀作用;適用于肝癌介入治療后。

  方中柴胡、黃菩、郁金、白花蛇舌草疏肝清熱;黨參、半夏、甘草健脾和胃降逆:鱉甲軟堅(jiān)散結(jié);田七、仙鶴草涼血活血。現(xiàn)代研究小柴胡湯有抗癌、增強(qiáng)機(jī)體的非特異性抗感染能力;柴胡所含揮發(fā)油、柴胡皂甙有顯著解熱效果;柴胡、黃芩、甘草還有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用。葉氏用該方治療肝癌分入術(shù)后反應(yīng)期癥候,觀察150例,同時與純西藥組對比150例,結(jié)果加減小柴胡湯明顯優(yōu)于純西藥組。

  2、辨證系列方

  (1)肝郁氣滯型:延胡索15克、白芍12克,柴胡、川楝于、香附各10克;

  (2)氣滯血瘋型:鱉甲15克,三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花、土鱉蟲、徐長卿、大黃各10克;

  (3)肝膽濕熱型:茵陳、溪黃草各30克,半枝蓮、大腹皮各20 克,梔子、茯苓皮、重樓、崗捻根各15克,郁金、人工牛黃各10克,大黃6克;

  各型均可加全蝎、蜂房、蜈蚣、守宮。

  水煎服,每日 1劑,分2次服用,連服2月。

  本系列方分別具有疏肝行氣,活血化瘀,清熱利濕作用,與介入治療合用,治療中晚期肝癌患者。方中各藥以攻為主,重在祛邪。肝郁氣滯者,予疏肝行氣止痛之劑;氣滯血瘀者,予活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)之劑;肝膽濕熱者予清熱利濕,疏肝利膽之劑。各型所加全蝎、蜈松、守宮等,體外實(shí)驗(yàn)均有抑制肝癌細(xì)胞作用。程氏用該系列方中加中藥介入治療原發(fā)性肝癌16例,有效率為31.25%,瘤體縮小率為50%,1年生存率為60%。

  3、肝愛樂片

  黨參、蹩甲、蚤休、沉香等21味中藥組成,每片0.5克。市場有售。

  口服,每次10片,每日3次,2個月為1療程。

  本品具有健脾理氣,化爽軟堅(jiān),清熱解毒作用,用于中、晚期原發(fā)性肝癌硬化型患者。臨床觀察該藥能有效改善臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,穩(wěn)定瘤體。潘氏報道治療原發(fā)性肝癌總有效率為 74.55%,治后瘤體穩(wěn)定率為78.7%。張氏用該藥治療9例肝癌介入治療患者,療前服藥1?3周,療后服藥卜5月,均無重度肝功能損害。

  4、血府逐瘀湯

  桃仁12克,當(dāng)歸、生地、紅花、赤芍、牛膝9克,枳殼、桔梗、川芎、甘萆6克,柴胡3克。

  水煎服,每日1劑,2個月為1個療程。

  本方有活血化瘀,通絡(luò)止痛作用,用于肝癌放療過程中。該方出自《醫(yī)林改錯》,方中用桃仁、紅花、當(dāng)歸、生地、川芎、赤芍活血化瘀,養(yǎng)血柔肝;柴胡行氣疏肝;桔梗、枳殼行氣寬中;牛膝通利血脈。

  臨床研究發(fā)現(xiàn)該方能增加肝癌細(xì)胞對放射線的敏感性,減輕肝組織的放射性損傷。韓氏等用該方加全肝移動照射治療原發(fā)性肝癌 30例,結(jié)果中藥組比對照組生存率提高,放射性肝炎發(fā)生率降低。

  5、健脾理氣方

  八月札、地祜蘿各30克,黃芪、扁豆、虎杖各15克,白術(shù)、茯苓、佛手、降香各10克。脾虛者加黨參、淮山藥、木香、炒薏苡仁、蔻仁:氣滯血瘀者加川楝子、山甲珠、蒲黃、五靈脂:肝腎陰虛者加女貞子、生地、枸杞子;發(fā)熱加黃芩、黃連、黃柏;衄血(鼻出血)、嘔血者加白茅根、仙鶴草;黃疸加黃陳、金錢草。

  水煎服,每日1劑,3個月為1療程,間隔1個月后繼服。

  本方有健脾益氣,扶正固本作用,用于晚期原發(fā)性肝癌。方中黃民、扁豆、白術(shù)、茯苓、佛手、降香健脾理氣:虎杖清熱解毒:八月札、地枯蘿活血化疲。能增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,改善臨床癥狀,扶正祛邪,以通為補(bǔ)。胡氏等用本方為主加阿霉素治療晚期肝癌16 例,緩解率為31.1%。

  6、健脾化瘀湯

  黨參、茯苓、丹參各30克,白術(shù)、陳皮、半夏、枳殼、厚樸、烏蛇、土鱉各10克,娛蚣2條,甘草6克。疼痛劇烈者加全蝎、罌粟殼;胞水者加牛膝、大腹皮、豬蒼;便秘加大黃、桃仁。

  水煎服,每日1劑。

  該方有健脾益氣,活血化瘀作用,治療中晚期原發(fā)性肝癌和肝轉(zhuǎn)移癌。方中主要應(yīng)用健脾益氣藥改善脾虛所致運(yùn)化失常,同時用活血化嵌藥便氣血充沛,緩解肝郁氣滯癥狀,達(dá)到消腫散結(jié)之功。現(xiàn)代研究表明,活血化瘀類藥有直接抗腫瘤作用,可調(diào)整機(jī)體凝血功能紊亂,減輕或消除血液高凝狀態(tài),預(yù)防轉(zhuǎn)移。故攻補(bǔ)兼施為該方一大特點(diǎn)。謝氏用該方治療中晚期肝癌25例,生存最短者 4個月,最長者10年。

  7、蛇蓮石楞湯

  白花蛇舌草30?120克,半枝蓮30-90克,石見穿、煅瓦楞、煅牡蠣各30?60克,水紅花、我術(shù)各30-40克,炒白術(shù)、夏枯草各 20-40克,鱉甲、柴胡、八月札各15-30克,甘草6克。高熱者,

  加白虎湯;腹脹加陳皮、炒枳殼、玫瑰花;出血加云南白藥。

  水煎服,每日1劑,分兩次服。

  本方有清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)作用,治療原發(fā)性肝癌。方中白花蛇舌草、半枝蓮、石見穿清熱解毒,利濕消腫;莪術(shù)、夏枯草、水紅花子、鱉甲活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié);月札、柴胡行氣理氣,疏肝解郁,全方以攻為主,補(bǔ)益不足。陳氏用本方為主治療41例肝癌,總有效率48%左右,臨床癥狀均有所改善。

  8、安宮牛黃丸

  由牛黃、犀角、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片組成。市場有售。肝膽濕熱者加服龍膽瀉肝丸,茵陳蒿湯;氣滯血瘀者加四逆散;肝腎陰虛加一貫煎。

  每日1丸,溫水調(diào)化,飯后服用,病情穩(wěn)定后,改為每日半丸, 10日為1個療程。

  本藥出自《溫病條辨》一書,有清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅之功,治療中晚期肝癌。方中牛黃清泄心熱,豁痰定驚;犀角涼血清熱;黃連、黃芩、梔子清熱解毒;麝香、冰片、郁金芳香走散,通竅開閉;雄黃辟穢解毒;朱砂、珍珠鎮(zhèn)心安神。實(shí)驗(yàn)研究雖未見該藥有直接抗腫瘤作用,但其抗炎、退熱、增強(qiáng)免疫功能作用在一定程度上能控制腫瘤的發(fā)展,防止腫瘤的擴(kuò)散。臨床上張氏等用安宮牛黃丸并中藥辨證治療中晚期肝癌20例。療后腫塊縮小者7例,AFP下降者6 例,AKP下降3例。

  9、犀黃丸(又名西黃丸)

  牛黃、麝香、乳香、沒藥等組成。市場有售。

  每次3-6克,每日2次,飯后半小時溫開水送服。

  本方具有清熱解毒,化痰散結(jié),活血化瘀作用,治療肝癌及多種惡性腫瘤。方中牛黃清心退熱,化痰散結(jié);麝香除穢,通絡(luò)散結(jié);乳香、沒藥活血袪瘀。該方源于淸·王洪緒《外科全生集》。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)犀黃丸對腫瘤有抑制作用,能增強(qiáng)對單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活作用。臨床上馬氏用該藥內(nèi)服、外敷、結(jié)腸灌注治療肝癌,發(fā)現(xiàn)患

  10、健脾軟堅(jiān)方

  茯苓、銀花、巖柏、馬蘭根、生牡蠣(先下)各30克,八月札、生南星各15克,黨參、炒白術(shù)、丹皮、夏枯草、地龍、鱉甲、穿山甲、珠兒參各12克,玫瑰花、綠萼梅各9克,天龍3條。

  水煎服,每日1劑,分2次飯后服。

  具有健脾理氣,清熱解毒,軟堅(jiān)化痰之功,適用于晚期肝癌。

  方中黨參、白術(shù)、茯苓、玫瑰花、綠萼梅等健脾理氣;銀花、馬蘭根等清熱解毒;鱉甲、穿山甲、夏枯草、八月札、生南星等活血軟堅(jiān),化痰散結(jié)。實(shí)驗(yàn)研究表明,白術(shù)、牡蠣、穿山甲、生南星、綠萼梅具有反突變作用,白術(shù)、茯苓則有反應(yīng)啟動作用,本方在防治惡性腫瘤方面具有一定潛力。邱氏等用本方治療晚期肝癌123例,設(shè)對照組采用其他方法治療97例,結(jié)果存活1年以上者本組40例,對照組 13 例(P<0.05)。

  11、肝轉(zhuǎn)移方

  紫丹參30克,桃仁、地鱉蟲各12克,當(dāng)歸、赤芍、木香各6克。脾虛不運(yùn)者加黨參、白術(shù)、雞內(nèi)金、枳殼;釋痛明顯者加延胡索、炙乳香、炙沒藥;大便燥結(jié)者加火麻仁、全瓜蔞、生大黃;黃疽、腹本者加茵陳、白術(shù)、澤瀉、車前子;脾腎陽虛者加熟附片、肉桂、黨參、白術(shù);并隨癥選加半枝蓮、蛇舌草、敗醬草等。

  水煎服,每日1劑,分2-3次飯后服。

  本方有活血祛瘀,行氣消癥之效,治療肝轉(zhuǎn)移癌。方中地鱉蟲有破血逐瘀之功,本香能行血中之氣;當(dāng)歸、赤芍、白芍、丹參、桃仁活血怯嵌,全方以攻為主,重在活血化瘀。藥理研究表明,地鱉蟲體外試驗(yàn)證明能抑制肝癌細(xì)胞的呼吸,能抑制血小板聚集,降低血小板粘附率,有一定抗凝作用;赤芍有直接抗癌作用;丹參水溶性成分有協(xié)同喜樹堿的抗癌效果,并能促進(jìn)組織的修復(fù)與冉生。張氏等用該方治療轉(zhuǎn)移性肝癌8例,其生存時間較未經(jīng)治療者,或經(jīng)肝動脈灌注5-FU治療者有明顯延長。

  12、葫蘆素片

  甜瓜蒂提取物制劑。市場有售。

  開始每次口服0.2毫克,每日3次,若無明顯腸道反應(yīng),第2 周增至每次0.3-0.6毫克,連服1-3個月。

  該藥具有破積瀉水,祛痰退黃作用,用于治療原發(fā)性肝癌。甜瓜蒂性味苦寒,有毒,主要有效成分為葫蘆素,有較強(qiáng)細(xì)胞毒作用,在體內(nèi)外均有抗癌效果,能提高免疫功能,還有保肝、抗炎效果。口服葫蘆素主要副作用是腹部不適、惡心、輕度服瀉等,少數(shù)引起消化道出血,如果大量使用該制劑有可能導(dǎo)致死亡,應(yīng)嚴(yán)格掌握用量。臨床多宗報道用該藥冶療肝癌,總有效率40%左右。

  13、金龍膠囊

  鮮活守宮、鮮活金錢白花蛇等制成,每粒0.25克。市場有售。

  口服,每次2-4粒,每日3次,30-60天為1療程。

  本品有扶正蕩邪,補(bǔ)腎培元,健脾益氣,解毒消腫,活血化疲,理氣散結(jié)作用,治療中晚期原發(fā)性肝癌及多種癌癥。該藥以鮮活動物為原料,經(jīng)低溫冷凍干燥等技術(shù)制成,藥效學(xué)試驗(yàn)對肝癌H22 瘤體生長有抑制作用,抑瘤率為44.9%,對免疫系統(tǒng)有雙向調(diào)節(jié)作用,能減輕化療藥物環(huán)磷酰胺對肝臟及造血系統(tǒng)的毒副反應(yīng)。北京報道治療150例原發(fā)性肝癌,總有效率達(dá)73.8%。

  14、黃芪六君湯

  黨參、黃芪各30克,白術(shù)、茯苓、陳皮、制半夏各15克,甘草 4.5 克。

  水煎服,每日1劑,分2次服,30-40劑為1療程。

  本方有益氣健脾,養(yǎng)胃止嘔功效,用于肝癌化療栓塞術(shù)后。方中陳皮、半夏健脾和胃,降逆止嘔,能增進(jìn)食欲,減輕嘔吐反應(yīng);黨參、白術(shù)、茯苓、甘萆益氣健脾,培補(bǔ)“后天之本”,增強(qiáng)消化與吸收功能,能提髙荷瘤動物免疫力,抑制腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移,延長生存期;黃芪益氣健脾,其提取物可提高實(shí)驗(yàn)小鼠血漿CAMP含暈,起著免疫調(diào)節(jié)功能。程氏等報道用本方治療肝癌介入化療術(shù)后患者 27例,與未用中藥組比較,結(jié)果療后觀察組?民細(xì)胞活性和淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率明顯髙于對照組(P<0.01),AFP值下降程度、腫物縮小程度觀察組也優(yōu)于對照組(P<0.01,P<0.01)。

  15、化瘀湯-A9號

  丹參、白花蛇舌草、大黃、醋鱉甲各30克,赤芍、香附各20克,川楝子,當(dāng)歸、我術(shù)、穿山甲、山梔各15克,郁金10克,蜈蚣5條。

  水煎服,每日1劑,分兩次服。

  本方有疏肝理氣,活血化瘀作用,治療氣滯血瘀型晚期肝癌,證見胸脅脹滿,食后腹脹及脅下有積塊,舌紅,苔薄白,脈弦或滑者。方中丹參、鱉甲、赤芍、當(dāng)歸、莪術(shù)、山甲活血化疲,軟堅(jiān)散結(jié);白花蛇舌草、山梔、大黃清熱涼血抗癌;川棟子、香附、郁金疏肝理氣止痛;!^藥理研究具有明顯抗癌作用。陜西中醫(yī)雜志報道崔氏治療包括本型在內(nèi)的肝癌971例,近期臨床有效率30.4%,平均存活時間5.8年。

  16、化瘀湯-A10號

  丹參30克,赤芍20克,醋柴胡、川楝于、當(dāng)歸、莪術(shù)、三楝、梔子各15克,酒大黃6克,蜈蚣5條。

  水煎服,每日1劑,分兩次服。

  具有清熱利濕,活血化瘀,解毒消癥作用,用于濕熱瘋毒型肝癌,證見積塊堅(jiān)硬,痛如錐刺,脘腹脹滿,食后尤甚,腹脹如鼓,肌膚甲錯,髙熱煩渴,小便赤黃,大便燥黑,舌質(zhì)紅絳或有瘀斑,苔黃厚膩,脈弦滑數(shù)者。方中丹參、赤芍、當(dāng)歸、莪術(shù)、三棱活血化瘀;梔子、大黃清熱利濕;蜈蚣攻毒散結(jié)。臨床應(yīng)用及療效參見化瘀湯 -A9號。

  17、化瘀湯-A11號

  黃芪40克,太子參、沙參、丹參、鱉甲、白花蛇舌草、茵陳各30 克,赤芍20克,當(dāng)歸、三棱、莪術(shù)、麥冬、白術(shù)各15克,生大黃9克,蜈蚣5條。

  水煎服,每日1劑,分兩次服。

  具有益氣滋陰,化疲消癥作用,用于正虛邪實(shí)型肝癌,證見腹部脹滿如鼓,青筋怒張,兩足浮腫,尿黃量少,大便稀頻,舌紅絳,苔灰黃厚膩,脈細(xì)數(shù)者。方中黃芪、太子參、白術(shù)、沙參健脾益氣,養(yǎng)陰升津;丹參、鱉甲、莪術(shù)等活血化疲,散結(jié)消癥;茵陳、白花蛇舌草清熱解毒;蜈蚣攻毒散結(jié)。臨床應(yīng)用及療效參見化瘀湯-A9號。

  18、化瘀湯-A12號

  丹參、炒大黃、白花蛇舌草、金銀花、生地各30克,黃苗、茵陳、水牛角各20克,太子參、梔子、當(dāng)歸、赤茍、莪術(shù)各15克。

  水煎服,每日1劑,分兩次服。

  本方有清熱解毒,滋陰化癥作用,用于熱毒傷陰型肝癌,證見腹脹如鼓,形體羸瘦,潮熱盜汗,或高熱煩渴,尿赤便結(jié),舌紅絳,脈弦細(xì)而數(shù)。方中金銀花、生地、白花蛇舌草、水牛角清熱解毒,涼血滋陰;太子參、黃芪益氣養(yǎng)陰;丹參、莪術(shù)、赤芍等活血化瘀。臨床應(yīng)用及療效參見化瘀湯-A9號。

  二、外治方

  1、如意金黃散天花粉5 000克,黃柏、姜黃、白芷、大黃各2 500克,厚樸、陳皮、甘草、蒼術(shù)、南星各1 000克,研末,用酒或水調(diào)敷?;蛴梅彩苛峙c金黃散按4:1比例,調(diào)勻成膏。

  敷于疼痛處。

  本品有清熱解毒,活血止痛作用,治療原發(fā)性肝癌疼痛。方中花粉、黃柏淸熱散結(jié);白芷暢行營衛(wèi);大黃、姜黃解毒涼血,通瘀止痛;陳皮、厚樸、蒼術(shù)行氣理氣。本品主要治療瘡瘍腫痛,跌打損傷,近年來多家醫(yī)院用于治療肝癌疼痛等,有良好效果。

  2、黃花結(jié)腸灌注方

  煅牡蠣45克,槐花20克,生大黃、熟附子各15克。

  濃煎取汁150毫升,睡前直腸高位結(jié)腸灌注,保留2小時以上,10 次為1療程。

  本方為溫腎泄?jié)嶂畡?,適用于原發(fā)性肝癌并發(fā)肝性腦病者。

  方中大黃解毒泄?jié)?;牡蠣斂陰潛陽,抗癌軟?jiān),槐花解毒涼血;附子溫補(bǔ)腎陽,能祛邪逐瘀泄?jié)?,清除?nèi)毒素,減少腸內(nèi)氨的生成。劉氏等治療肝癌并發(fā)肝性腦病63例者,總有效率88.9%,可延長患者生存期。

  3、直腸凈化液

  黃芪30克,蒲公英25克,丹參、海藻各15克,大黃10克,紅花5克。將上藥加水煎煮4次,每次1小時,過濾,合并濾液,濃縮成稠膏,加95呢乙醇,使含醇量達(dá)到6596,放置12小時,過濾,回收乙醇至無醇味,加蒸餾水適量,再加防腐劑,分裝,高壓消毒即成。上藥量共制成250ml凈化液。

  每次250x111,每日2次,連用5天,保留結(jié)腸灌注。

  該劑有清熱活血,通腑泄?jié)嶙饔?,用于晚期肝癌并腹水者。方中黃芪益氣扶正;丹參、紅花活血養(yǎng)血;公英、海藻清熱利水,軟堅(jiān)散結(jié);大黃涼血止血通腑。本方攻補(bǔ)兼施,抗癌利尿,養(yǎng)血止血。陳氏等用該方治療晚期肝癌87例,結(jié)果中藥組平均生存天數(shù)和肝腎功能改善程度均優(yōu)于對照組。

  4、二丑止痛膏

  青黛563克,二丑375克,紫草、甘遂各313克,石膏、夏枯草各250克,黃丹、大黃各188克,乳香、沒藥、冰片各156克,明礬 125克,馬錢子、五倍子、全蟲、蜈蚣各94克,水蛭、黑礬各63克。共研細(xì)末,制成膏藥。

  外用,敷于疼痛處,每7天換藥1次。

  本品冇活血祛瘀,涼血止痛作用,適用廠肝癌疼痛者。方中乳香、沒藥等含揮發(fā)油,利于皮膚吸收,達(dá)到止痛作用;青黛提取物有抑制腫瘤,保肝、抗菌作用;大黃、廿遂除有抗癌作用外,均有鎮(zhèn)痛效果;馬錢子能通經(jīng)活血止痛;全蟲含蝎毒素,系一種類似蛇毒神經(jīng)毒的蛋白質(zhì),其醇制劑能抑制人肝癌細(xì)胞呼吸;蜈蚣含兩種類似蜂毒的物質(zhì),對肝癌細(xì)胞均有抑制作用。天津報道臨床應(yīng)用該藥治療肝癌疼痛,均有良好作用。

  5、甘遂敷臍方

  甘遂1.5克,麝香0.5克。研末。

  調(diào)敷貼臍窩,毎日1次。

  具有瀉水逐飲,消腫散結(jié)作用,適用于肝癌腹水者。方中甘遂逐水散結(jié);麝香止痛散結(jié),兩藥均有明顯抗癌作用,麝香還有免疫調(diào)節(jié)作用,能改善微循環(huán),疏通淋巴管,破壞癌細(xì)胞外周防護(hù)因子,故可用于肝癌腹水者。

  三、其他治療方

  1、華蟾素注射液

  蟾皮提取液。每亳升含生藥0.5克。

 ?。?)靜脈滴注,每次20-40毫升,加入10%葡萄糖注射液500毫升中,每日1次。

  (2)B超引導(dǎo)下肝臟瘤內(nèi)注射,每周1次,每次6-8毫升,共2 -4次。

  該注射液有清熱解毒,活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)作用,治療各期原發(fā)性肝癌?,F(xiàn)代研究表明:蟾皮能抑制肝癌細(xì)胞呼吸,提高細(xì)胞、體液免疫功能。彭氏用〈2〕法配合中藥辨證施治,共觀察11例肝癌患者,臨床癥狀有明顯改善。臨床用(1)法治療肝癌69例,有效率 52.1%。

  2、烏骨藤制劑

  經(jīng)肝動脈插管介入治療,每次200-300亳升,3-4周重復(fù)治療1次。

  具有抗癌保肝作用,適用于晚期肝癌。烏骨藤苦寒,有清熱解毒,散結(jié)止痛作用。藥理研究證實(shí),本品對腫瘤細(xì)胞有明顯抑制作用,可提高機(jī)體免疫功能,保肝利尿,對放、化療所致白細(xì)胞下降有恢復(fù)作用。范氏等用該注射液經(jīng)肝動脈插管介入治療晚期肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌,取得較好療效。

  3、嗎特靈注射液

  苦參制劑,含苦參堿,氧化苦參堿。

  靜脈滴注,每次1000-1500毫克,加入596葡萄糖注射液 500毫升中,30天為1療程,總量30-45克。

  本品具有清熱燥濕,利尿解毒,抗癌升白作用,適用于原發(fā)性肝癌及消化道惡性腫瘤。其作用機(jī)理為通過廣泛的多部位改變腫瘤細(xì)胞人分子序列而抑制腫瘤生長。經(jīng)多家醫(yī)院臨床觀察,治療肝癌有效率31%-51%,能緩解臨床癥狀,提高生活質(zhì)量,延長生存期。

  4、羥基喜樹堿注射液

  喜樹制劑,每支2毫克。

  靜脈注射或靜脈滴注,每次4-8毫克,每日1次,總劑量100 -200毫克為1療程。

  本品適用于原發(fā)性肝癌。所含喜樹堿藥理研究發(fā)現(xiàn)無論體內(nèi)體外,均有很強(qiáng)抗癌活性,能使癌細(xì)胞發(fā)生形態(tài)學(xué)改變,還可保進(jìn)細(xì)胞免疫功能。有人報道用上述方法治療原發(fā)性肝癌19例,有效率為42.1%。

  5、斑蝥素注射液

  斑蝥制劑,每支0.5毫克。另有愛迪注射液,每支10毫升,內(nèi)含斑蝥素0.08-0.11毫克,并含人參、黃芪、刺五加等。

 ?。?)斑蝥素注射液:開始每日0.25毫克,以后漸增至每日2毫克,靜脈注射,1-3月1療程。或經(jīng)肝動脈灌注、栓塞治療。

 ?。?)愛迪注射液:每次50-100毫升,加入0.9%氯化鈉或葡萄糖注射液400-450毫升中靜滴,每日1次,連用30天為 1療程,可用2-3個療程。

  本品有攻毒破血作用,治療原發(fā)性肝癌及多種消化道惡性腫瘤。斑蝥性味辛熱,有大毒,具有明確的抗癌作用,斑蝥素作用機(jī)理為先抑制癌細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成,影響DNA和DNA的合成,再使癌細(xì)胞的生長和分裂受到抑制,并能在抗癌過程中提高免疫機(jī)能,不降低周圍血中白細(xì)胞水平。斑蝥制劑對泌尿道及消化道有刺激作用,可出現(xiàn)尿痛尿頻等反應(yīng)。臨床對該劑已作大量觀察,均取得良好治療效果,其中于氏等用該劑聯(lián)合輕基喜樹堿、順氯氨鉑經(jīng)肝動脈行栓塞灌注,且合并大劑量干擾素、白介素等過繼免疫方法,治療中晚期肝癌48例,與常規(guī)化療藥物栓塞治療比較,兩組病例部分緩解率分別為54.2%,32 .1%。

  6、鴉膽子油靜脈乳劑

  靜脈滴注:每次10-40毫升加596葡萄湯液500毫升,每日1 次:

  口服:每次10-20毫升,每日2-3次。

  本品有清熱解毒,抗腫瘤作用,治療原發(fā)性肝癌。鴉膽子苦寒有毒,其醇浸膏在體外能抑制腹水型肝癌細(xì)胞,其油劑屬細(xì)胞周期非特異性藥物,對S、G2、G0期等均有抑制作用,并能增強(qiáng)人體免疫功能,增強(qiáng)骨髓造血機(jī)能,拮抗化療藥物所引起的毒副作用,改善機(jī)體局部癥狀及全身狀態(tài),延長腫瘤患者生存時間和提高生存質(zhì)量。臨床廣泛應(yīng)用該劑治療原發(fā)性肝癌取得一定治療效果。近年更應(yīng)用于介入治療,其屮韓氏等用鴉膽了油靜脈乳劑、莪術(shù)油注射液、碘油介入治療原發(fā)性肝癌40例,有效率為40%,1年生存率為 82.5%。

  7、欖香烯乳注射液

  莪術(shù)提取物制劑,每5毫升含25毫克。市場有售。

  (1)介入給藥:每次600-800亳克,每日1次。如同時靜脈給藥效果更佳。

  (2)靜脈滴注:每日1次,每次400-600毫克,15天為1療程,注意預(yù)防靜脈炎,以鎖骨下靜脈注射最佳。

  本品為非細(xì)胞毒性廣譜抗胂瘤藥,適用于原發(fā)性肝癌及多種惡性腫瘤。該藥的作用機(jī)理為能直接抑制腫瘤細(xì)胞生長,阻止S 期細(xì)胞進(jìn)入C2 +M期,降低腫瘤細(xì)胞分裂能力,抑制其增殖;并可通過血腦屏障,發(fā)揮治療作用;與放、化療合用,可起到增效減毒效果。通過全國多宗醫(yī)院觀察,治療肝癌均取得可喜效果,其中王氏、徐氏等用欖香烯乳注射液加碘油介入治療肝癌,有效率為 66.7%-70%,與化療對照組相似,但生存質(zhì)量,免疫指標(biāo)均優(yōu)于俯組(P<0.05)。

  四、藥膳方

  1、烏龍茶燉牛肉

  牛肉500克,白蘿卜250克,烏龍茶25克,鹽、姜、蔥、醬油適量。

  茶葉用沸水泡幵,茶湯備用。把牛肉與佐料一起放入燒鍋燉爛,再加入烏龍茶湯,煮10分鐘后即成。

  本膳有補(bǔ)血滋陰,理氣活血作用,適用于肝癌屬氣滯型疼痛者。白蘿卜含糖化酶、維生素C均具有抗癌活性;烏龍茶實(shí)驗(yàn)研究對艾氏腹水癌小鼠有抑制作用;牛肉甘平,人脾胃經(jīng),補(bǔ)諸虛百損,療腹中癖積,共奏止癰抗癌之效。

  2、牽牛子粥

  粳米100克,生姜2片,牽個于1克。

  將粳米煮沸10分鐘,放入牽牛子粉及生姜,煮成稀粥服食。

  該藥膳具有消腫利水,通便下氣作用,對肝癌腹水者較適用。粳米性寒,味苦辛,是治療水腫脹滿的要藥,使水邪蘊(yùn)毐從二便排泄。生姜、牽牛子和胃下氣,利于吸收,可常服。

 ?。ㄕ允Y玉潔、李玉明主編《中國腫瘤秘方全民書》,科技文獻(xiàn)出版社,2002)

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