隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏越來越快,人們的情緒也越來越焦慮,在日復(fù)一日的奔忙中逐漸透支了自己的健康。隨著體檢的普及,乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等等這些癌前病變的名字,逐漸出現(xiàn)在我們的日常談話中。
中醫(yī)認為,結(jié)節(jié)形成多為氣滯痰凝之實證,但究其本源,卻要考慮氣血之凝瘀也。也可以這樣說,陽氣到不了的地方,就要生病,哪里有結(jié)節(jié),哪里的陽氣就不足。
中醫(yī)在治療甲狀腺結(jié)節(jié)方面的優(yōu)勢不容忽視,分享一個案例:
36歲李女士,主訴:體檢發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)3級。
單位體檢甲狀腺超聲發(fā)現(xiàn)左側(cè)甲狀腺一低回聲結(jié)節(jié),大小約2.0cm×2.5cm,類圓形,邊界清,質(zhì)地中等,與周圍組織分界清楚,實質(zhì)回聲欠均勻。CDFI示實質(zhì)未見明顯異常血量信號。
雙側(cè)頸部掃描未見明顯異常腫大淋巴結(jié)回聲,左側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS3類。
患者自訴平素喜食辛辣,因工作原因情緒波動大,二便正常,舌紅苔白膩,脈弦數(shù)。
辨證分析:肝主疏泄,主調(diào)暢氣機,氣機條暢則臟腑功能協(xié)調(diào),氣血津液輸布正常。若長期情志不暢,氣機郁滯,則肝失條達,氣血瘀滯,津液不能正常循行輸布,痰濕凝結(jié)痰氣壅于頸前,痰瘀互結(jié)日久結(jié)而成塊,則為癭病。
診斷:中醫(yī)病證診斷:癭瘤(肝郁氣滯,痰瘀互結(jié)證);西醫(yī)病名診斷:甲狀腺結(jié)節(jié)。治法:疏肝健脾,化瘀祛痰,軟堅散結(jié)。
方藥:
柴胡,赤芍,香附,郁金,丹參,白芍,茯苓,佛手,白術(shù),煅牡蠣,薏苡仁,三棱,莪術(shù)
二診:心情較前舒暢,舌淡紅苔薄白,脈和緩有力?;颊吲加X口干,予上方加南沙參,繼續(xù)服藥。
三診:口干有所好轉(zhuǎn),情緒有所改善,彩超示雙側(cè)甲狀腺未見異常?;颊呶锤杏X任何不適,舌淡苔薄白,納可,二便正常。囑患者定期復(fù)查,調(diào)節(jié)情緒,合理起居,飲食清淡,忌食肥甘厚味之品。
中醫(yī)散結(jié)結(jié)合整體觀念和辨證論治,合理用藥,加之患者平時注意日常調(diào)護。既可使患者免于手術(shù)之苦及一些副作用,又能實現(xiàn)祛瘀消癭、扶正固本、標本兼治的功效。從而達到治療甲狀腺結(jié)節(jié)的目的。
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