第六十二篇調(diào)經(jīng)論
帝曰：陰盛生內(nèi)寒奈何？
岐伯曰：厥氣上逆，寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨(dú)留，則血凝泣，凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒。
帝曰：陰與陽(yáng)并，血?dú)庖圆?，病形以成，刺之奈何?/strong>
岐伯曰：刺此者取之經(jīng)隧，取血于營(yíng)，取氣于衛(wèi)，用形哉，因四時(shí)多少高下。
帝曰：血?dú)庖圆?，病形以成，陰?yáng)相傾，補(bǔ)瀉奈何？
岐伯曰：瀉實(shí)者氣盛乃內(nèi)針，針與氣俱內(nèi)，以開其門，如利其戶，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下，外門不閉，以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大瀉，必切而出，大氣乃屈。
帝曰：補(bǔ)虛奈何？
岐伯曰：持針勿置，以定其意，候呼內(nèi)針，氣出針入，針空四塞，精無(wú)從去，方實(shí)而疾出針，氣入針出，熱不得還，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存，動(dòng)氣候時(shí)，近氣不失，遠(yuǎn)氣乃來(lái)，是謂追之。
帝曰：夫子言虛實(shí)者有十，生于五藏，五藏五脈耳。夫十二經(jīng)脈皆生其病，今夫子獨(dú)言五藏。夫十二經(jīng)脈者，皆絡(luò)三百六十五節(jié)，節(jié)有病必被經(jīng)脈，經(jīng)脈之病皆有虛實(shí)，何以合之？
岐伯曰：五藏者，故得六府與為表里，經(jīng)絡(luò)支節(jié)，各生虛實(shí)，其病所居，隨而調(diào)之。
病在脈，調(diào)之血；病在血，調(diào)之絡(luò)；病在氣，調(diào)之衛(wèi)；病在肉，調(diào)之分肉；病在筋，調(diào)之筋；病在骨，調(diào)之骨。
燔針劫刺其下及與急者；病在骨，焠針?biāo)庫(kù)伲?/strong>病不知所痛，兩蹺為上；身形有痛，九候莫病，則繆刺之；痛在于左而右脈病者，巨刺之。必謹(jǐn)察其九候，針道備矣。
第九節(jié)中寒證
那陽(yáng)盛會(huì)生外熱。黃帝說(shuō)：“陰盛生內(nèi)寒”，為什么呢？“厥氣上逆，寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去”。
你如果身體里面有寒的時(shí)候，瀉不出去，那造成寒停在身體里面很久的時(shí)候，胸陽(yáng)的“溫氣”會(huì)沒(méi)有，就是心臟的溫度會(huì)降下來(lái)。
本來(lái)心臟“砰砰砰砰”會(huì)跳得很厲害嘛，現(xiàn)在寒氣很多在里面，那心臟的搏動(dòng)力量會(huì)減緩，這時(shí)候“寒獨(dú)留”。
這個(gè)時(shí)候血，因?yàn)楹畷?huì)造成血凝固住，血行的速度會(huì)受到影響，就是造成脈會(huì)盛大以澀。所以說(shuō)，陰盛就會(huì)生內(nèi)寒，這就是里寒的來(lái)源。
所以這種呢，陰氣本來(lái)居于下，陰在下。那你過(guò)度的勞動(dòng)的時(shí)候，陰就會(huì)一直往上升嘛。
這時(shí)候停留在胸中，如果沒(méi)有辦法排出去，那剛剛好你是在冬天，比如說(shuō)你冬天在外面，冬天我們要主收斂，不適合流汗。
那你冬天一直在運(yùn)動(dòng)，勞動(dòng)的時(shí)候，你這個(gè)氣，肚子里面的陰氣一直往上升。那表汗再出來(lái)的時(shí)候，造成上面太冷，你呼吸進(jìn)來(lái)的空氣又是冷的，里寒就會(huì)生出來(lái)。
第十節(jié)陰陽(yáng)相爭(zhēng)
那黃帝說(shuō)了：如果“陰與陽(yáng)并”，氣血互相并在一起，造成的病的話，如何用針灸來(lái)刺它？
501頁(yè)，岐伯就說(shuō)了：刺這種病呢，都在發(fā)生異常的經(jīng)脈上面做就可以了。如果是血，我們就扎在這個(gè)血?dú)馍?；如果是氣，我們?cè)谛l(wèi)上面。那“用形哉，因四時(shí)多少高下”，這就是怎么樣？
比如說(shuō)，我們講的血、氣，以胸腔來(lái)說(shuō)，心就是血，肺就是氣。所以如果病是發(fā)在胸腔的時(shí)候，如果是血的話，我們下針在心經(jīng)上面，氣的話，我們?cè)诜谓?jīng)上面。
第十一節(jié) 補(bǔ)虛法 經(jīng)絡(luò)痛之虛實(shí)治法
那501頁(yè)，這個(gè)如何做“補(bǔ)瀉”？氣血的偏差，產(chǎn)生疾病的時(shí)候，造成陰陽(yáng)相爭(zhēng)，我們?nèi)绾巫鲠樉?？岐伯說(shuō)：“瀉實(shí)者氣盛乃內(nèi)針，針與氣俱內(nèi)，以開其門，如利其戶”，這個(gè)意思怎么樣？
就是我們下針，如果是我們要使用瀉法，我們針可以扎到子穴上面。針下進(jìn)去的時(shí)候，在我們起針的時(shí)候，可以搖大針孔，讓它氣流出來(lái)。
那如果是補(bǔ)針的時(shí)候，我們就不要拉它氣，針出來(lái)的時(shí)候，我們要把針孔按住。
所以說(shuō)，你看這是我們講的“補(bǔ)瀉”嘛，我們講補(bǔ)瀉的時(shí)候，諸位看這就懂了，“以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大瀉”，有沒(méi)有？
“必切而出，大氣乃屈”，如果是氣實(shí)的時(shí)候，我們搖大針孔。實(shí)證的時(shí)候，我們叫做什么？蒼龍擺尾。
那剛剛是“大瀉”，瀉實(shí)證。那諸位在學(xué)針灸的時(shí)候，你看到《黃帝內(nèi)經(jīng)》是這樣，實(shí)際上針灸的時(shí)候，我們看他肺經(jīng)上面的實(shí)證，我們?cè)诜谓?jīng)上下針，對(duì)不對(duì)？
就按照經(jīng)絡(luò)來(lái)取穴就好了嘛，那這個(gè)地方講的還沒(méi)有針灸講的那么詳細(xì)。
502頁(yè)，如果是“補(bǔ)虛”，就是補(bǔ)氣的手法呢，岐伯就講了，其實(shí)我們講針灸都講過(guò)，有沒(méi)有？吐氣的時(shí)候，氣吐完的時(shí)候，我們下針，因?yàn)闅馔卤M了，氣就扁了，這個(gè)時(shí)候下針，不會(huì)影響到他的氣，對(duì)不對(duì)？
吸氣的時(shí)候，針把它伸進(jìn)去，那出針的時(shí)候，要把針孔塞住。這都是我們的補(bǔ)瀉的手法而已，諸位可以參考我翻譯的東西。
503頁(yè)，我們剛剛說(shuō)“虛實(shí)”呢，五實(shí)五虛，對(duì)不對(duì)？有十種，“生于五藏”，五臟跟五脈都有聯(lián)絡(luò)到。
現(xiàn)在呢，“十二經(jīng)脈”全連上身上三百六十五個(gè)關(guān)節(jié)，那“節(jié)有病”，關(guān)節(jié)有問(wèn)題的話，也會(huì)蔓延到他的經(jīng)脈上面去。那經(jīng)脈也有虛實(shí)之分，這個(gè)我們前面教針灸的時(shí)候都有講過(guò)。
五臟和六腑是表里對(duì)不對(duì)？所有的經(jīng)脈，我們有肺經(jīng)、膀胱經(jīng)、腎經(jīng)啊，很多的經(jīng)絡(luò)各有虛實(shí)。那你就按照虛實(shí)，虛證，“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”。這里介紹的東西呢，還沒(méi)有我們針灸講的那么多。
第十二節(jié) 巨刺與繆刺之差異
504頁(yè)，諸位看這里。有幾個(gè)重點(diǎn)，像那個(gè)“燔針”，我們?cè)诮榻B針灸時(shí)都介紹過(guò)。
504頁(yè)第二行中間那一邊，“病不知所痛，兩蹺為上”，這個(gè)痛呢，全身難過(guò)，全身痛，要是不知道痛在哪里，我們可以在蹺脈上面，兩個(gè)蹺脈上面取證。
如果是“身形有痛，九候莫病”，就是說(shuō)“身形有痛”，可是你幫他摸脈啊，那個(gè)手部的脈，太陰肺經(jīng)的脈，還有或者我們?nèi)烤藕虻拿}，都沒(méi)有問(wèn)題，那就是全身有痛，我們用“繆刺”。
“痛在于左而右脈病者”，我們用“巨刺”。那“巨刺”和“繆刺”呢，差異在哪里？按照《針灸大成》里面呢，后面還會(huì)再講到。
“巨刺”和這個(gè)“繆刺”，這兩個(gè)呢，共同點(diǎn)都是左病右治、右病左治，都是這樣子，這是共同點(diǎn)；差異點(diǎn)呢，“巨刺”是在經(jīng)上面，“繆刺”是在絡(luò)上面，這就講完了。
為什么？巨比較大嘛，所以我們?cè)谡?jīng)上面取左表。比如你現(xiàn)在看到這個(gè)手太陰肺經(jīng)，虛證，那你在對(duì)側(cè)上面，我們?cè)谀秆ㄌ珳Y穴下針呢，就是“巨刺”，因?yàn)槭墙?jīng)上面。
那如果是我們刺在絡(luò)上面的時(shí)候，那就是“繆刺”。所謂絡(luò)，這我們常常在用，我都有教過(guò)你們。
比如說(shuō)我現(xiàn)在痛，這個(gè)痛呢，我就不痛在這個(gè)正經(jīng)上面，“老師，我痛在旁邊這個(gè)地方”，你看這個(gè)叫混蛋，這個(gè)你跟我講的又不是肺經(jīng)，又不是陽(yáng)明經(jīng)，火大了！找麻煩，對(duì)不對(duì)？
其實(shí)不是找麻煩，正好在絡(luò)上面嘛，那你扎對(duì)面的絡(luò)就好了，當(dāng)你在絡(luò)上面治絡(luò)病的時(shí)候，就叫做“繆刺”；當(dāng)你在經(jīng)上面做左病右治，右病左治的時(shí)候，我們叫做“巨刺”，就是名詞的差異而已。
那你說(shuō)：“老師，我如果不了解名詞”，你還不是照做。所以，我們有的時(shí)候行可以，就是行。我們知道了，把它區(qū)分開來(lái)，你只要知道就好了。
真的忘掉的時(shí)候，你在臨床治病的時(shí)候，你針已經(jīng)下去，你按照我們那個(gè)及時(shí)反應(yīng)，按照我講的講法，及時(shí)反應(yīng)，有沒(méi)有？下去就好了。
所以有的時(shí)候，我們看病的時(shí)候速度很快。比如說(shuō)一個(gè)病人呢，“我這里痛”，我不要想他是手太陽(yáng)小腸經(jīng)，我一看這里痛，對(duì)側(cè)那一針一下去他就好了。
那還有呢，那這里痛，對(duì)不對(duì)？是不是像腳關(guān)節(jié)的那個(gè)申脈的地方痛，對(duì)側(cè)扎申脈一下，在絡(luò)上面下針，一下就好了，這就是“繆刺”。
完
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