“陽”了之后的種種癥狀變化成為人們判斷自己健康情況的標準。
但是區(qū)別于以往應(yīng)對感冒時的態(tài)度,你有沒有發(fā)現(xiàn)大家最近十分關(guān)注“血氧飽和度”。
這是什么?為什么要關(guān)注這一指標?除此之外還有什么癥狀與“血氧飽和度”有關(guān)?今天帶你了解了解這個“新指標”!
血氧飽和度是什么?
人體所需要的氧是通過呼吸系統(tǒng)進入人體血液,與血液紅細胞中的血紅蛋白結(jié)合成氧合血紅蛋白,再輸送到人體各部分組織細胞中去。而血液攜帶輸送氧氣的能力,即用血氧飽和度(SaO2)來衡量。
通俗來講,就是指即血液中血氧的濃度,它是呼吸循環(huán)的重要生理參數(shù)。血氧含量與體溫、脈搏、呼吸、血壓、疼痛并稱為六大生命體征。
許多臨床疾病會造成氧供給的缺乏,這將直接影響細胞的正常新陳代謝,嚴重的還會威脅人的生命,所以動脈血氧濃度的實時監(jiān)測在臨床救護中非常重要。
血氧飽和度的正常指標是95%-99%,小于80%就會造成多器官衰竭。
缺氧對機體有著巨大的影響。比如對CNS,肝、腎功能的影響。低氧時首先出現(xiàn)的是代償性心率加速,心搏及心排血量增加,循環(huán)系統(tǒng)以高動力狀態(tài)代償氧含量的不足。同時產(chǎn)生血流再分配,腦及冠狀血管選擇性擴張以保障足夠的血供。但在嚴重的低氧狀況時,由于心內(nèi)膜下乳酸堆積,ATP合成降低,產(chǎn)生心肌抑制,導致心動過緩,期前收縮,血壓下降與心排血量降低,以及出現(xiàn)室顫等心率失常乃至停搏。
那么為什么新冠防控中,會如此關(guān)注這一指標呢?
《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》中指出,靜息狀態(tài)下,吸氣時血氧飽和度低于 93% 可以判斷為重癥新冠。可以看到,重癥患者的血氧濃度指標還是很“高”的,也就是說這一數(shù)值十分重要,因此很多人家里都早早備了血氧濃度檢測儀或制氧機,以備不時之需。
具體來說,新冠本就是一種呼吸道感染疾病,對呼吸影響很大,對患有呼吸系統(tǒng)疾病的患者來說,血氧飽和度是判斷病情嚴重程度以及監(jiān)測治療反應(yīng)的重要參數(shù)。因此這一指標對于監(jiān)測新冠感染后的病情情況是十分重要的。
哪些人群建議監(jiān)測血氧濃度指標呢?
首先是重癥高危人群:
(1)> 60 歲的老年人,隨著年齡增長,心肺等器官功能減退,新陳代謝減慢,且對低氧反應(yīng)敏感性差。
(2)有心腦血管疾?。ê哐獕海⒙苑尾考膊?、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者;
(3)免疫功能缺陷(如艾滋病患者、長期使用皮質(zhì)類固醇或其他免疫抑制藥物導致免疫功能減退狀態(tài));
(4)肥胖(體質(zhì)量指數(shù) ≥ 30);
(5)晚期妊娠和圍產(chǎn)期女性(孕 28 周到產(chǎn)后一周);
(6)重度吸煙者。
除此之外,有慢阻肺、慢性肺炎、哮喘、塵肺等呼吸系統(tǒng)疾病者,會影響肺通氣、換氣功能,容易導致缺氧。
還有晚上打鼾人群,尤其是肥胖、吸煙飲酒、中老年等容易發(fā)生OSH的人群,會因夜間反復呼吸暫停而出現(xiàn)低氧。
還有經(jīng)常運動者以及高強度工作超過10小時人群,都可能會因為體內(nèi)耗氧量的增加導致氧氣供氧不足。這也是為什么大家一直強調(diào)“陽康”后也不能立馬恢復運動或者立馬回到高強度工作。
最需要關(guān)注的就是老年人
我們普通人很多人“陽”了的癥狀都是發(fā)燒、刀片嗓等,但是老年人的免疫系統(tǒng)因為較弱,甚至無法“喚醒”免疫系統(tǒng)來“戰(zhàn)斗”,所以可能根本不會出現(xiàn)發(fā)燒的情況。
而且老年人對機體異常的反應(yīng)可能不會像年輕人那樣明顯。有些老年人已經(jīng)體溫升高了,卻并不知道自己發(fā)燒。老年人感染新冠后有可能會發(fā)生“沉默性低氧”,家人覺得他的呼吸狀態(tài)似乎還挺平穩(wěn),但血氧飽和度可能已經(jīng)比較低了。如果老人出現(xiàn)嗜睡、沒精神、不愿意吃飯的情況,就要提高警惕了!
如果現(xiàn)在家里沒有買的血氧監(jiān)測儀,該怎么辦呢?
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