養(yǎng)生之道網(wǎng)導(dǎo)讀:糖尿病與痛風(fēng)的關(guān)系大揭秘!研究發(fā)現(xiàn),痛風(fēng)和糖尿病是兩個(gè)關(guān)聯(lián)性非常大疾病,可以先患有痛風(fēng)繼而引發(fā)糖尿病,也可以先患有糖尿病繼而引發(fā)痛風(fēng)。那么,為什么痛風(fēng)與糖尿病經(jīng)常一起出現(xiàn),他們有什么關(guān)系?一起來了解下吧。
一、痛風(fēng)治不好糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加:
在美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)2011年會(huì)上發(fā)布的兩項(xiàng)最新研究顯示,痛風(fēng)患者尿酸水平控制得不好,得糖尿病和腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。
據(jù)報(bào)道,科學(xué)家通過對(duì)比患者使用糖尿病藥物,以及糖化血紅蛋白高于6.5%等來鑒定他們是否得了糖尿病,而且排除了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、硬皮癥或假性痛風(fēng)等可能影響血清尿酸水平的病例資料。在分析了1923名男性痛風(fēng)患者2002年1月1日至2011年1月1日期間的病例后發(fā)現(xiàn),血清尿酸水平控制不佳的患者,比控制較好的人患糖尿病幾率增加約20%。
二、糖尿病與痛風(fēng)的關(guān)系:
糖尿病與痛風(fēng)都是體內(nèi)代謝異常所引起的疾病,兩者有共同的發(fā)病基礎(chǔ),營(yíng)養(yǎng)過剩是其發(fā)病因素之一,發(fā)病基礎(chǔ)均可由于胰島素抵抗引起。因此,飲食條件優(yōu)越者易患此病。有人認(rèn)為肥胖、痛風(fēng)和糖尿病是三聯(lián)征,肥胖可誘發(fā)高尿酸血癥和高血糖。
另外因?yàn)樘悄虿』颊哒{(diào)節(jié)血糖的胰島素缺乏,導(dǎo)致體內(nèi)持續(xù)處于高血糖狀態(tài),影響其他物質(zhì)的代謝,致使脂肪、蛋白質(zhì)、水和電解質(zhì)代謝發(fā)生紊亂。人體內(nèi)的尿酸是由食物中的嘌呤(蛋白質(zhì)的中間代謝產(chǎn)物)代謝和體內(nèi)自身代謝產(chǎn)生的。因此,血糖值高者,尿酸值也會(huì)比較高。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),糖尿病患者中伴有痛風(fēng)者約占0.1%~9%,而伴有高尿酸血癥者要占2%~50%。
糖尿病患者血尿酸水平升高的原因可能是:①糖尿病者體內(nèi)黃嘌呤轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩嵩龆?。?型糖尿病患者常伴有腎臟血流量減少,使腎小球缺氧,乳酸生成增加,與尿酸競(jìng)爭(zhēng)性排泄,致尿酸排泄減少。③高胰島素血癥:胰島素能促進(jìn)腎臟對(duì)尿酸的重吸收,致使血尿酸增加。
三、那么,糖尿病合并痛風(fēng)怎么辦呢?
互相兼顧,綜合治療
綜上所述,雖然二病臨床表現(xiàn)不同,但卻有共同的發(fā)病基礎(chǔ),并互相關(guān)聯(lián),互為因果,互相影響。因此治療中應(yīng)注意互相兼顧,綜合治療。
一般從膳食治療、藥物治療、運(yùn)動(dòng)治療、教育和心理治療、病情監(jiān)測(cè)五方面進(jìn)行綜合治療,以膳食治療最為重要。
1、控制每日膳食總熱量,這是膳食治療的總原則,其他措施不得與此相違背。限制精制糖,多吃含糖低的新鮮蔬菜和水果醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理,以供給充足的無機(jī)鹽和維生素。限制蛋白質(zhì)、脂肪和膽固醇攝入量,選用牛奶、雞蛋等含嘌呤少的食物作為蛋白質(zhì)來源,少食海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉,食物清淡,少用調(diào)味品。嚴(yán)格禁酒,多飲水,每日至少2500~3000毫升。
2、患者到正規(guī)醫(yī)院,請(qǐng)專科醫(yī)生制定用藥方案,千萬不要輕信所謂“根治”、“神效”,因?yàn)榫湍壳暗尼t(yī)療水平,對(duì)此二病還無法根治。
3、堅(jiān)持適合自己的體育鍛煉,控制理想體重,這點(diǎn)非常重要,因?yàn)榉逝挚烧T發(fā)高血糖和高尿酸血癥。
4、從醫(yī)療和家屬兩個(gè)角度開導(dǎo)鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,使他們學(xué)習(xí)到有關(guān)醫(yī)療知識(shí)及簡(jiǎn)單心理疏導(dǎo)方法。在飲食基礎(chǔ)上輔以藥物治療并持之以恒,對(duì)控制疾病的發(fā)展很有益處,可大大減少各種并發(fā)癥,對(duì)患者間接起到積極的治療作用。
溫馨提示:痛風(fēng)患者應(yīng)當(dāng)定期檢測(cè)血糖,而糖尿病患者同時(shí)也要注意預(yù)防痛風(fēng)。痛風(fēng)、高尿酸血癥患者需要控制外源性嘌呤的攝入,減少尿酸來源;糖尿病患者在血糖控制后,尿酸排泄量減少,要注意檢測(cè)尿液的pH值,若pH值低于正常值,可嘗試通過飲蘇打飲料,堿性尿更利于尿酸從尿液中排出。
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