前列腺癌在我國的發(fā)病率直追歐美國家,形勢(shì)更為嚴(yán)峻的是,相比歐美國家,我國70%的前列腺癌癥患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期,給治療帶來很大的困難。如果能在早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌,治愈率則可達(dá)95%以上。
一、 前列腺癌發(fā)病率現(xiàn)狀
在癌癥的分類上,前列腺癌是全球第六大癌癥,又是全球男性第二大癌癥。
歐美國家前列腺癌高于亞洲國家,是男性最常見的惡性腫瘤之一,發(fā)病率在100-200/10萬,美國年發(fā)病13萬例。
值得警惕的是,近十年來,我國前列腺癌的發(fā)病呈現(xiàn)高發(fā)趨勢(shì),大城市更是淪為“重災(zāi)區(qū)”。在中國,一些大城市的流行病學(xué)調(diào)查表明,目前前列腺癌的發(fā)病率已經(jīng)直追歐美國家。
全國腫瘤防治研究辦公室提供的資料顯示,2002年中國前列腺癌發(fā)病率為3.4/10萬,且呈迅速增長趨勢(shì)。例如,上海的前列腺癌在2010年就已達(dá)到10/10萬;北京市前列腺癌發(fā)病率由2001年的5.53/10萬上升至2010年的16.62/10萬,增長3倍以上;天津市20年間的前列腺癌發(fā)病率增長約4倍。
二、前列腺癌發(fā)病人群特征
1.年齡特征
隨著年齡的增大,前列腺癌的發(fā)病率急劇升高。基本上,在40歲以后年齡每增加10歲,前列腺癌的發(fā)病率就幾乎加倍,50~59歲男性患前列腺癌的危險(xiǎn)性為10%,絕大多數(shù)前列腺癌患者的年齡大于65歲,80~89歲男性患前列腺癌的危險(xiǎn)性陡增至70%。
2.家族病史的影響
目前雖然不能明確前列腺癌有家族遺傳特性,但是,已有的研究發(fā)現(xiàn),有前列腺癌家族史的男性,此癌的發(fā)病幾率會(huì)高于沒有家族史的男性。一個(gè)人的直系男性親屬(父親和兄弟)中有1人患前列腺癌,則其患前列腺癌的幾率會(huì)比普通人群高一倍;如果直系親屬中有2人患前列腺癌,其患癌幾率可增加3倍。
3.人種
前列腺癌在非洲裔美國人(即美國黑種人)中的發(fā)病率最高,其次是西班牙人和美國白種人,而非洲黑種人前列腺癌的發(fā)生率是世界范圍內(nèi)最低的。居住在美國的亞裔男性前列腺癌的發(fā)生率低于白種人,但明顯高于亞洲的本土男性。
雖然前列腺癌在黃種人中的發(fā)病率還未達(dá)到歐美國家的水平,但無論是中國大陸、中國臺(tái)灣、香港,還是日本、韓國、新加坡,前列腺癌的發(fā)病率都呈現(xiàn)逐年升高的趨勢(shì)。
4.飲食習(xí)慣
前列腺癌是男性特有的疾病,美國的研究人員從潛在的發(fā)病率到生活習(xí)慣進(jìn)行了詳盡的分析,發(fā)現(xiàn)堅(jiān)持傳統(tǒng)飲食習(xí)慣的亞洲人,不管在美國還是在亞洲,前列腺癌的發(fā)病率都很低,反之如果采取西方生活方式,亞洲男性的前列腺癌發(fā)生率就會(huì)增加。
三、前列腺癌發(fā)病率明顯增高的原因
前列腺癌的發(fā)病率為什么會(huì)明顯增高呢?原因主要有三個(gè):其一是人口老齡化的進(jìn)程加快;其次是飲食結(jié)構(gòu)的變化;最后就是環(huán)境污染的影響。
過去,我國前列腺癌發(fā)病率較低;隨著飲食結(jié)構(gòu)等的變化,近年來其發(fā)病率迅速增長。過去,中國人吃素食較多;隨著生活水平提高,飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大變化,吃牛肉、豬肉等紅肉較多的男性患前列腺癌的可能性大一些。
四、 前列腺癌早期癥狀容易被忽略
前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌的癥狀都是尿頻、尿急、夜尿頻繁、排尿不暢等。由于癥狀相似,一些前列腺癌患者在確診前誤認(rèn)為自己得了常見的“老年病”,有的甚至自行到藥店買藥吃,從而耽誤了病情。
如果你出現(xiàn)了這樣幾種情況,可以盡快找醫(yī)生確診是否患有前列腺癌。
1.排尿障礙。前列腺癌患者會(huì)出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)或尿流分叉、尿程延長、尿頻、尿急、尿痛、尿不盡感等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還可發(fā)生尿滴瀝及尿潴留。
2.疼痛?;加星傲邢侔┑哪行詴?huì)出現(xiàn)腰部、骶部、臀部、髖部疼痛,骨盆、坐骨神經(jīng)痛等癥狀。
3.轉(zhuǎn)移癥狀。在前列腺癌患者中轉(zhuǎn)移很常見。大約有三分之一甚至三分之二的患者在初次就醫(yī)時(shí)就已有骨轉(zhuǎn)移或淋巴轉(zhuǎn)移。
4.全身癥狀。由于疼痛影響了飲食、睡眠和精神,經(jīng)長期折磨,全身狀況日漸虛弱,消瘦乏力,進(jìn)行性貧血,惡病質(zhì)或腎功能衰竭。
建議:50歲以上的男性每年至少查一次
五、抗前列腺癌新研究成果
最近的研究發(fā)現(xiàn),深受人們喜愛的深紅色石榴汁也有抗前列腺癌的作用。美國的研究人員將人類前列腺癌的癌細(xì)胞注入老鼠體內(nèi),讓老鼠患上前列腺癌,然后再給它喝石榴汁。經(jīng)過一段時(shí)間的“食療”后,他們發(fā)現(xiàn),腫瘤縮小了。石榴汁中含有豐富的抗氧化劑,這種化學(xué)物質(zhì)讓水果和蔬菜擁有較深的顏色,它能抵制損害細(xì)胞繼而發(fā)展成癌癥或其他疾病。
一項(xiàng)最新研究顯示,每天飲用一杯石榴汁可顯著延緩前列腺癌患者體內(nèi)惡性腫瘤的生長速度。那些被要求每天飲用一杯石榴汁(225ml)的前列腺癌患者的病情發(fā)展明顯變慢——他們體內(nèi)PSA值在54個(gè)月后才增長了1倍。使用石榴汁進(jìn)行輔助治療不但療效顯著,而且不會(huì)產(chǎn)生其他不良反應(yīng)。
六、前列腺癌早治療效果好
早期診斷的腫瘤不可怕,可以用比治晚期腫瘤少得多的費(fèi)用取得更好的治療效果。早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌可根治。如果到晚期并發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,就只能進(jìn)行藥物治療,而且效果不太理想。
相比國外,我國前列腺癌患者的最大特點(diǎn)是晚期患者多、治療效果較差,究其原因,缺乏縝密的早期篩查、綜合治療不盡規(guī)范是關(guān)鍵。
如果能在早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌,治愈率可達(dá)95%以上。遺憾的是,很多患者診斷出來的前列腺癌大多是已經(jīng)轉(zhuǎn)移的晚期腫瘤。這是因?yàn)榍傲邢侔┰缙诙酂o癥狀,即使有所不適,也不足以引起病人的重視。當(dāng)腫瘤增大壓迫尿道時(shí),又往往與前列腺增生癥相混淆。
早期前列腺癌難以發(fā)現(xiàn),突顯了前列腺癌篩查的重要性。美國前列腺癌發(fā)病率雖高,但由于篩查的普及,新發(fā)患者以早期為主,而我國70%的新發(fā)前列腺癌都已到了晚期轉(zhuǎn)移,治療難度大增。
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