利尿劑是聯(lián)合降壓藥的基礎(chǔ)藥物,可以與其他藥物配伍,但兩藥合用除外。也用三種降壓藥治療,如噻嗪類(lèi)利尿劑,是其他降壓藥的基礎(chǔ)藥。鈣拮抗劑是常用且有效的基礎(chǔ)藥物之一,可與多種藥物聯(lián)用。
因?yàn)槔騽┎荒苡糜诟吣蛩嵫Y或低鉀血癥,所以可以選擇鈣拮抗劑+ACEI或血管緊張素ⅱ受體阻滯劑(ARB)、鈣拮抗劑+β受體阻滯劑、或鈣拮抗劑+ACEI+α受體阻滯劑+β受體阻滯劑的組合。如果血壓仍然不能控制,可以加用可樂(lè)定,一種中樞α2受體激動(dòng)劑。
聯(lián)合用藥的降壓效果會(huì)明顯增強(qiáng),不良反應(yīng)會(huì)抵消。用藥一定要采取個(gè)體化治療的原則,因?yàn)槊總€(gè)高血壓患者的情況都不一樣,對(duì)藥物的敏感性也會(huì)不一樣。除了服用藥物降低血壓,60%的高血壓患者應(yīng)保持良好的心情,避免過(guò)于興奮,保證心態(tài)平和,定期鍛煉,注意飲食的調(diào)整。
這里介紹一下高血壓患者的用藥原則。治療高血壓的藥物有很多,每種降壓藥都需要根據(jù)患者的個(gè)體情況進(jìn)行搭配。最好咨詢(xún)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生,千萬(wàn)不要自己服藥。平時(shí)要注意降低血壓的方法,做好生活上的護(hù)理,避免情緒波動(dòng)過(guò)大,引起血壓升高,保持良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律。
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