隨著我們生活節(jié)奏的加快,生活豐富性的增加,更多人壓縮了睡眠時間去工作,娛樂,當然,也出現(xiàn)了更多人出現(xiàn)了失眠的狀態(tài),而你對自己的睡眠情況又有什么樣的認知?
人們的睡眠狀態(tài)大致包括兩種:
一是沒有伴隨快速眼球運動NREM的睡眠,而這類睡眠又分為1、2、3、4期,3及4期的睡眠是腦電活動頻率小于2Hz,又稱為深睡眠,深睡眠是肌體進行自我修復和自我更新的時段;
二是伴隨快速眼球運動REM的睡眠,也有人稱為夢境睡眠,夢也在這個時期發(fā)生,無夢睡眠不是好的優(yōu)質睡眠,還可能是大腦受損的一個征兆,比如這類人更容易發(fā)現(xiàn)有腦內輕微出血,據(jù)一些醫(yī)學觀察,還可發(fā)現(xiàn)有智力障礙的人群,往往是無夢睡眠多于同齡人。但是長期的噩夢連連,也可能是身體虛弱或患某些疾病的前兆。
REM的睡眠這一階段人體的感覺功能比在NREM睡眠時進一步減退,肌肉也更加松弛,肌腱反射可隨之消失,但是這時段,體內各種代謝功能都明顯增加,以保證神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,并為第二天的活動蓄能,也有人認為這階段的睡眠對學習和記憶有很重要的作用,這時候大腦會將必要記憶和不必要記憶分開整理,所以,那些熬夜看書的人不比那些能正常睡眠的學生記得好。
新生兒,包括胎兒在子宮里時,也大部分在REM睡眠時間是因為要在短時間內接觸到新的資訊。REM睡眠對助人修復思想有很深刻意義。
在健康人睡眠過程里,NREM睡眠和REM睡眠這兩種睡眠狀態(tài)有秩序連接在一起形成睡眠周期,并有秩序變化。好的睡眠不僅養(yǎng)顏益壽,還可以減少老年性癡呆癥的發(fā)生。
由于人在夢中是以右側大腦半球活動占優(yōu)勢,而覺醒后則以左側大腦半球占優(yōu)勢 ,在機體二十四小時晝夜活動中,醒與夢交替出發(fā)現(xiàn),可達神經(jīng)調節(jié)和精神活動的動態(tài)平衡。
不同人的睡覺質量可能各不相同,很多書上說一般成人要睡個約7~8個小時才合適,但這確不是絕對的,長睡(睡眠有些可達十個小時)與短睡(休息在5個小時以內的)如同每個人體質一般,與年齡、營養(yǎng)狀況、生活條件以及腦力和體力的勞力強度有關,需要因人為異。
最重要的不在于睡多久,而是找到能讓自己醒來時覺得心情舒暢、精力充沛的睡眠時長就行。
優(yōu)質睡眠大概可以有以下標準:
1. 入睡快,十分鐘左右就可以入睡(入睡不暢的,在NREM的睡眠的深睡眠第3.4期就很難出現(xiàn));
2. 很少起夜或是沒有起夜,沒有驚夢現(xiàn)象,醒后很快就忘記夢境;
3. 睡眠深,呼吸深長不易被驚醒;
4. 起床快,早晨起床后精神好;
5. 白天工作效率高,頭腦清晰,不困倦。
造成失眠的原因很多種,有身體的原因,心理的原因、生理的原因、精神疾病的原因、藥理的原因。
身體的原因:是自身的一些不適疾病如關節(jié)炎、甲狀腺功能亢進、高血壓、腸胃病、心臟病等,這些需要??漆t(yī)生進行及時對癥治療,有時需開些催眠藥來輔助治療睡眠。
心理的原因:喜怒哀樂、恐懼悲傷,任何一種情緒都可以引起失眠,這是最主要的原因,也常被忽視。失眠常會使人產生不穩(wěn)定情緒如興奮、焦慮、緊張、擔心等,而這又進一步加重失眠,形成惡性循環(huán)。
生理的原因:就是我們個人的生物鐘是否規(guī)律,當有其他原因打破這個生活節(jié)奏時,就會出現(xiàn)睡眠障礙。如有晝夜顛倒的“三班倒”的工作性質的人群,就很容易出現(xiàn)。
精神疾病原因:大多數(shù)精神疾病如神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥和精神分裂等都容易失眠。抑郁癥是近年來出現(xiàn)最多的情況,這類人常常數(shù)個小時處于不眠狀態(tài),入睡困難,早上又早早醒來,半夜里也會多次轉醒。我國就有超二千多萬人患有抑郁癥,。如果精神疾病治愈,隨著疾病帶來的惡性失眠障礙也會隨之消失。
藥理的原因:我們日常一些飲料,如咖啡、茶、可樂也是造成失眠的原因,吸煙,少量的尼古丁有輕度鎮(zhèn)靜和放松作用,高濃度的尼古丁則有類似于咖啡因的興奮作用,它會增加腎上腺激素的分泌,刺激“覺醒中樞”,使人難以入睡,夜間易醒。
往往良好的睡眠衛(wèi)生習慣可以提高睡眠質量。
最好的情況是可以定時休息,準時上床,準時起床(不論前夜多晚睡,次日都應準時起床);
保證臥室安靜,被褥整潔,光線柔和和溫度適宜,不要在床上看電視或是床上讀書,床是用來休息的地方;
每天有規(guī)律的運動可以幫助睡眠,但不建議在傍晚后運動,特別是睡前2小時,這樣更影響入睡;
睡前不要大吃大喝,晚九點后最好不要進食了,忌酒、咖啡、茶和抽煙,可以睡前喝一杯熱牛奶或一些復合糖類來助眠;
睡前不要時??磿r鐘,應放松,可做一些單調無味的事情,等有睡意就上床休息,如本身就有失眠情況,午休時間不宜過長,可以小睡30分鐘即可;
如還是睡不著,可遵從醫(yī)囑適當用安眠藥輔助睡眠,但盡量不要每天有規(guī)律使用。
如需使用催眠藥來幫助睡眠,請遵循以下原則:遵從醫(yī)囑,從最低有效的小劑量開始,間斷給藥,短期應用(首次用藥不超過2~8周),注意驟停藥或換藥時的“宿醉”現(xiàn)象,要停藥時,要逐漸減量至停藥。
入睡困難的多選用短效安眠藥,如三唑侖、咪達唑侖、奧沙西泮和溴替唑侖等;入睡困難伴易醒的,常選用中效制劑,如替馬西泮、艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮等;早醒伴醒后難入睡者常選用長效制劑,如氯硝西泮、地西泮、硝西泮、氟西泮等。
催眠藥物所產生的依賴多為心理層面的依賴,且任何安眠藥在使用一段時間后,都會產生耐藥性,就是需要加大劑量才能達到相同的效果,長期,較大劑量用藥后突然停藥易出現(xiàn)反跳失眠,即失眠現(xiàn)象可能比沒有用藥前更加嚴重。但間斷、短期、逐漸減量至停藥的給藥方式,可以避免反彈的發(fā)生。
查考資料: 周赤龍主編;鄭良成,常大川,姜興祿副主編. 睡眠障礙的藥物治療[M]. 北京:軍事醫(yī)學科學出版社, 2012.02.
-主編-
三甲醫(yī)院肝膽外科主治醫(yī)師,廣西健康科普專家?guī)鞂<摇⒅袊拱﹨f(xié)會會員、中國科普作家協(xié)會會員、中國醫(yī)師協(xié)會健康傳播工作委員會會員。
認證知名健康博主,微博金V博主,騰訊新聞知識官、騰訊較真專家團成員、2020騰訊抗疫責任擔當獲得者,今日頭條“青云計劃獲獎者”、“健康真相官”,網(wǎng)易健康最佳新銳。
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