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增廣補正《傷寒雜病論》歡樂小豬嘜

增廣補正《傷寒雜病論》

歡樂小豬嘜

二O一一年十一月初稿

原文：太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒。（1）

增廣補正：太陽之為病，脈浮發(fā)熱、頭項強痛而惡寒。

按：太陽病，就是表病中的陽性（人體機能處于興奮狀態(tài)）病。此條說明太陽病的判定標(biāo)準(zhǔn)，凡太陽病必有此證。

原文：太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。（2）

增廣補正：在太陽病中，發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、脈浮緩者，名為太陽病的中風(fēng)證。

按：這里說的中風(fēng)，是指太陽病（表病中的陽性?。┲械奶撟C，不是通常所說的腦血管意外、癱瘓、偏枯、猝倒那種中風(fēng)癥。

原文：太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名為傷寒。（3）

增廣補正：太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，若發(fā)熱必惡寒、若不發(fā)熱則不惡寒。在太陽病中，發(fā)熱、惡寒、體痛、嘔逆、無汗、脈浮緊者，名為太陽病的傷寒證。

按：這里說明兩個問題：一、太陽病以發(fā)熱（發(fā)燒）為常，發(fā)熱又必伴隨惡寒，若還未發(fā)熱，則惡寒亦不會出現(xiàn)；二、這里說的傷寒，是指太陽病中的實證?！懊}陰陽俱緊”的陰陽，是指輕取為陽，就是??；重按為陰；陰陽俱緊是突出表現(xiàn)脈浮緊的形態(tài)。

這里必須注意，原文“必惡寒”是不對的，因為太陽病的惡寒是伴隨發(fā)熱（發(fā)燒）的癥狀而產(chǎn)生的，如果不發(fā)熱是不會惡寒的，否則如果不發(fā)熱也惡寒，那就不是太陽病而是少陰病了，這點可以從第7條中看出來。所以這里“或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒”是錯的，當(dāng)是“或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，若發(fā)熱必惡寒、若不發(fā)熱則不惡寒”之誤

原文：傷寒一日，太陽受之，脈若靜者，為不傳；頗欲吐，若躁煩，脈數(shù)急者，為傳也。（4）

增廣補正：傷寒第一日，應(yīng)該是太陽（表）受邪而發(fā)作太陽病，若脈證也是太陽病的脈證，為病沒往里傳變。若證見頗欲吐，有里傳少陽的可能；若脈證現(xiàn)躁煩、脈數(shù)急者，有里傳陽明的可能。