要想治好腎病，首先需要保障安全，說(shuō)的通俗點(diǎn)就是要保住命。皮之不存、毛將焉附？
臨床上也時(shí)不時(shí)的會(huì)見(jiàn)到或聽(tīng)到哪個(gè)患者腎病恢復(fù)的不錯(cuò)，但因?yàn)槭裁丛蛉藳](méi)了。如果生命每時(shí)每刻都在受到威脅，腎病治的再好有什么用？
今天我要說(shuō)的就是高鉀血癥，嚴(yán)重的高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致心臟驟停，從而發(fā)生猝死，毫不客氣的說(shuō)這樣的悲劇時(shí)有發(fā)生。所以，我經(jīng)常告訴患者，要治腎臟病，先要看好心臟，心臟是人體的發(fā)動(dòng)機(jī)，心臟壞了，腎臟是治不好的，就算是治好了也無(wú)福消受。
發(fā)生高鉀血癥的大多數(shù)都是腎衰竭的患者，尤其是當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）小于25ml/min時(shí)較易發(fā)生，且GFR越低，發(fā)生高鉀血癥的可能性就越大。
導(dǎo)致腎衰竭患者發(fā)生高鉀血癥的外在原因，最常見(jiàn)的就是沒(méi)管住嘴，或不知道哪些食物含鉀高而誤吃了很多。所以，今天我把含鉀高的食物給大家列舉出來(lái)，供大家參考，避免發(fā)生高鉀血癥，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)。
按每100g食物中的含鉀量多少分為三類(lèi)：
低鉀：100g食物中含鉀量＜150mg
高鉀：100g食物中含鉀量＞250mg
中鉀：介于上述兩者之間
1、高鉀食物
a、主食類(lèi)：蕎麥（面）、高粱米、馬鈴薯（土豆）、馬鈴薯全粉、黑米、玉米面。
b、蔬菜類(lèi)：小水蘿卜、甜菜根、蠶豆、毛豆、豌豆、雪里紅、菠菜、娃娃菜、櫻桃番茄（小西紅柿）、紅干辣椒、彩椒、苦瓜、大蒜、薺菜、香菜、竹筍、黃花菜、芋頭、蒲公英、苜蓿、魚(yú)腥草、蕨菜、苦苣菜、銀耳（干）、榛蘑（水發(fā)）、紫菜、蓮藕、多數(shù)菌類(lèi)。
c、水果類(lèi)：干棗、蜜棗、葡萄干、山楂、柿餅、無(wú)花果（干）、芭蕉、香蕉、菠蘿蜜、桂圓（干）、椰子、榴蓮。
容易發(fā)生高鉀血癥的腎功能不全患者，要盡量避免，如已經(jīng)發(fā)生了高鉀血癥，要禁止實(shí)用上述食物。對(duì)于高鉀蔬菜，可通過(guò)開(kāi)水燙三分鐘以上去鉀再食用。
2、中鉀食物
a、主食類(lèi)：小麥粉、油條、玉米、薏米
b、蔬菜類(lèi)：青蘿卜、扁豆、刀豆、豆角、尖椒、蒜苗、韭菜、油菜、芹菜、雞毛菜、茼蒿、萵筍、茭白、山藥、杏鮑菇、白蘿卜、黃豆芽、番茄、蒜黃、蒜苔、菜花、西藍(lán)花、油麥菜、金針菇、胡蘿卜、紫甘藍(lán)。
c、水果類(lèi)：葡萄、柿子、荔枝、橙子、杏、櫻桃、石榴、檸檬、哈密瓜。
3、低鉀食物
a、主食類(lèi)：饅頭、大米飯、面條、花卷、小米粥、地瓜粉、烙餅、粉絲、粉條、藕粉、米粉、糯米。
b、蔬菜類(lèi)：大白菜、小白菜、冬瓜、秋葵、西葫蘆、西芹、木耳（水發(fā)）、茄子、南瓜、心里美蘿卜、絲瓜、黃瓜、大蔥、洋蔥、菜瓜、卷心菜、茴香、青椒。
c、水果類(lèi)：蘋(píng)果、蛇果、桑葚、木瓜、火龍果、山竹、西瓜、梨、獼猴桃、人參果、李子、草莓、柚子、菠蘿、枇杷、香瓜、桃、芒果
低鉀飲食的標(biāo)準(zhǔn)：每日鉀攝入量控制在2000㎎以?xún)?nèi)
需要注意的是：低鉀食物吃多了也會(huì)變成高鉀攝入，如每100g西瓜含87mg鉀，如果一次吃了1公斤西瓜就是攝入量879mg鉀，需要引起重視。所以，再好吃的東西，就算是低鉀食物，也要控制量，各種食物都吃，雨露均沾就基本不會(huì)發(fā)生高鉀血癥。
以上主要是針對(duì)容易發(fā)生高鉀血癥的中重度腎功能損傷者，如你的腎功能正常或處于代償期（血肌酐在177以?xún)?nèi)），則不必受上述飲食的限制。
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