當我把提拉輪廓的化妝法借鑒到醫(yī)美...
最近有個老顧客來治療，說最近發(fā)現一個化妝辦法在她臉上效果很不錯（下圖），問我可不可以像下圖化妝法的位置一樣填充她的面中。
她給我看了一下網紅和眾多網友們上臉的效果對比圖，說喜歡這種妝效主要是覺得這種畫法化完以后，臉會看起來更緊致，有提拉的效果，看起來很“青少年”。下圖就是一個網友只化了左邊沒化右邊的對比，左邊臉明顯看起來小一圈，上提感也更明顯。我仔細的看了下這個妝的相關視頻，發(fā)現大多數人用了這個辦法之所以有效，在于這條曲線的高光，能夠同時改善蘋果肌、面中骨骼的隱形凹陷，制造整體飽滿和上提，尤其是能夠讓整個人的精神面貌有青少年般生氣勃勃的感覺。感興趣的朋友也可以上網搜一下這種化妝方法的攻略。臉上有一些凹陷是非常直觀和明顯的，而有一些是很難察覺的，比如法令紋和蘋果肌的下移是肉眼很容易觀察到的，而骨骼和區(qū)域銜接處的下垂和凹陷，則需要仔細觀察，有時只感覺好像看起來沒那么狀態(tài)好，但實際上任何一個狀態(tài)的變化都對應一個實際的物理容量的變化。
肉眼“看不見”的凹陷部位
目前的面部解剖已經證明，面部的骨骼會隨著衰老出現萎縮，表現出來就是骨骼體積減少，外觀坍縮內陷。這種萎縮是漸漸發(fā)生的，骨骼萎縮產生以后，在早期表皮表現得不一定明顯，因為它不一定產生溝壑和皺紋，看起來只感覺沒有年輕人那么緊致，但談不上衰老。
骨骼的萎縮會發(fā)生在面中的多個部位，產生一系列的連鎖反應。比如眶下骨骼老化萎縮后，不僅會引起淚溝、印第安紋等正面的凹槽。因為失去了骨骼的支撐，依附于骨面的軟組織整體出現內陷，正面表現為下眼窩退縮眼袋突出，面中蘋果肌的高光點丟失和下移，面中整體越來越凹。
伴隨著面中部的脂肪向下垮塌位移，面中最低點的法令紋上方堆積了大量脂肪。下面這張圖中，顏色越黑的部位，就是骨骼內陷吸收越明顯的位置，也是高光丟失的常見部位。顧客所畫的高光曲線，在解剖學上的解釋，就是通過化妝補充這塊容量的缺失和下移。醫(yī)美和化妝其實是殊途同歸，所以這種曲線填充打法是可行的。不過除了單純的容量填充，還需要用到小曲對法令紋下緣的輕量化處理，今天來詳細分享下這種逆轉面中骨骼衰老進程的提拉式打法和常見陷阱。
提拉式打法第一個關鍵部位是眶下緣的高光重建，眼下不能過滿，很容易看起來浮腫，所以容量是一個難點。早期做面中的年輕化時，就是沒有眶下緣容量適度的概念，看到凹陷，就一味去做填充，重建出來過多過鼓的高光，最終導致“饅化”蘋果肌的出現，臉會越填越大，越填越腫。眶下緣治療原則上是寧少勿多，同時要結合周圍的軟組織的高低，重建出瞼頰溝和眶下緣高光。這里提一個常見情況，由于眶下緣的缺失往往會伴隨眼袋的出現，所以當發(fā)現有眼袋的時候，可以利用這一部分眼袋的脂肪，用脂肪重排的方式進行眼臺高光點的再造。由于眼周皮膚較薄，材料的選擇上建議采用膠原蛋白，膠原蛋白與玻尿酸的混合物或者小顆粒脂肪，以減少丁達爾現象的出現。這里不推薦使用少女針材料，有文獻報道眶下填充后出現長期的水腫和發(fā)黃的反應。
另外填充層次的選擇也極為重要，如果填充層次不佳，就會在大笑時出現淚溝的肉條鼓包。
對于眶下緣天生退縮者，往往16歲就可能有眼袋，這種情況去構建眼臺的高光，更建議使用假體進行改善。
重視鼻梁兩側的容量變化。鼻梁兩側隨著年齡的增長，會有不易察覺的凹陷。
鼻旁兩側高光的主要意義在于有效弱化鼻子和中面部的轉折，視覺上可以很好的上移內聚蘋果肌的高光點 ，同時也可以增加面中部的折疊度。
需要在特定的地方減容。這個問題我說過好多次了。脂肪下垂的時候，會堆積在鼻翼兩邊，使得鼻翼兩邊的脂肪容量比年輕的時候要大很多，面中的下垂并不是單純因為容量變少導致的，中面部各點位的總脂肪厚度并不會因為衰老而出現萎縮變少，只會變垂，然后堆積到一些固定的地方。大家有沒有注意劉德華的6、7部位比年輕的時候要大？這和胖瘦無關，絕大多數的人，在做這種提拉打法的時候，都需要減容。這是顧客治療后給我反饋的對比照片，我給她的治療方案是：眶下和鼻梁兩側點狀注射3ml玻尿酸，法令紋下緣用小曲進行輕量化處理。最后再強調下，上述治療，都必須要保證軟組織有足夠緊致和彈性的情況下才能進行，否則如果皮膚本身已經缺乏彈性，任何的填充都可能引起軟組織堆積的加重。化妝的不少思路都是可以借鑒到醫(yī)美上的，因為多數的邏輯是通的，需要提亮和高光的地方，一般需要填充；需要陰影修容的地方，往往需要減容。這點我之前也經常跟計劃做鼻子的姑娘們建議，可以通過化妝來協助做術前設計，能夠減少不少風險，提升預期的準確度。
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