很多骨關(guān)節(jié)炎患者醫(yī)生都會(huì)給開(kāi)消炎鎮(zhèn)痛的藥物來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療,因?yàn)楣顷P(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀就是痛,一般都是非甾體類(lèi)抗炎藥,最常見(jiàn)的就是塞來(lái)昔布(常用商品名西樂(lè)葆)了,但是止痛藥終歸只是緩解癥狀用,不能去除病因,阻止疾病進(jìn)展,只服用止痛藥后面癥狀還是會(huì)越來(lái)越重,并且非甾體類(lèi)抗炎藥還有諸多副作用例如胃腸道損傷、肝腎功能損傷等等,因此不能長(zhǎng)期服用,想要完全去除病因我們還是要輔以其他對(duì)因的保守治療或者手術(shù)治療。
什么是骨關(guān)節(jié)炎?
骨關(guān)節(jié)炎(osteoarthritis,OA)是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,疾病累及關(guān)節(jié)軟骨或者整個(gè)關(guān)節(jié),多見(jiàn)于中老年人,女性多于男性。病因尚未完全明了,一般認(rèn)為是多種致病因素包括機(jī)械性和生物性因素的相互作用所致,其中年齡是主要高危因素,其他包括軟骨營(yíng)養(yǎng)、代謝異常等。主要病理改變?yōu)楦鞣N因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腔炎癥反應(yīng)使得關(guān)節(jié)面的關(guān)節(jié)軟骨被磨損、破壞、關(guān)節(jié)面骨質(zhì)增生最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形;
骨關(guān)節(jié)的臨床表現(xiàn)
主要癥狀是疼痛,初期為輕微鈍痛,以后逐步加劇。活動(dòng)多時(shí)疼痛加劇,休息后好轉(zhuǎn),疼痛可與天氣變化、潮濕受涼等因素有關(guān)。出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)輔以影像學(xué)診斷并不困難,X線表現(xiàn)為非對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)間隙變窄、軟骨下骨硬化,關(guān)節(jié)邊緣增生和骨贅形成;下圖是我們科室近期的一位患者,可以看出明顯的關(guān)節(jié)間隙變窄;
骨關(guān)節(jié)炎的治療
骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生后,隨著年齡的增長(zhǎng),其病理學(xué)改變很難逆轉(zhuǎn),目前的治療目標(biāo)是緩解或者解除癥狀,延緩關(guān)節(jié)退變,最大限度地保持和恢復(fù)病人地日常生活。
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