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脊髓損傷的臨床表現(xiàn)

1、脊髓震蕩又稱脊髓性休克。各種類型脊髓損傷必有的成分或經(jīng)過(guò)。常表現(xiàn)出損傷平面以下不完全性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射和內(nèi)臟功能障礙,傷后數(shù)小時(shí)即可開(kāi)始恢復(fù),數(shù)日或數(shù)周后可完全或大部分恢復(fù)。

2、脊髓橫斷性損傷是傷后完全斷裂或因骨折片、 脫位的椎骨、撕裂的黃韌帶,膨出的椎間盤(pán)、椎管內(nèi)或脊髓內(nèi)血腫等壓迫已被挫傷的脊髓神經(jīng),使脊髓缺血、缺氧或發(fā)生出血壞死。損傷平面以下感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、反射都立刻完全消失,二便失去控制。平面下癱瘓?jiān)缙跒槌趶埿?,膀胱麻痹而?dǎo)致尿豬留。數(shù)日或數(shù)周后,脊髓休克消失,脊髓神經(jīng)功能開(kāi)始恢復(fù),但失去高級(jí)神經(jīng)控制。后由弛緩型轉(zhuǎn)為痙攣型癱瘓。


3、馬尾神經(jīng)損傷第2腰椎以下骨折脫位,馬尾神經(jīng)損傷,馬尾神經(jīng)完全斷裂者少見(jiàn)。也出現(xiàn)平面下感覺(jué)運(yùn)動(dòng)、反射消失、弛緩癱瘓。如馬尾神經(jīng)未完全斷裂,會(huì)經(jīng)過(guò)神經(jīng)再生,可完全或大部分恢復(fù)功能。

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