本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》、《中醫(yī)病因病機(jī)學(xué)》
你好，我是中醫(yī)人，文君然。
今天這篇文說(shuō)，我想和你聊聊，如何應(yīng)對(duì)上火這件事兒。
上火，有很多種表現(xiàn)。有的人是心火大，有的人是有腎中虛火，還有的人是肝火旺。我現(xiàn)在給你講的，是胃火。
也許你會(huì)想，胃火，那肯定是發(fā)作在胃里面，體現(xiàn)為胃痛之類的病癥了。
其實(shí)，你想錯(cuò)了。這個(gè)胃火燒起來(lái)啊，最有可能體現(xiàn)在我們的嘴巴里。
來(lái)，看一個(gè)醫(yī)案吧。
話說(shuō)有這么一個(gè)女性朋友，年不到40，是某社區(qū)的干事。她什么毛病呢？就是牙疼。牙一疼起來(lái)，連帶著半邊臉跟著發(fā)熱、疼痛。這個(gè)牙疼的毛病，她斷斷續(xù)續(xù)發(fā)作能有四五年了。這次發(fā)作，可能和她最近加班勞作有關(guān)系。
其實(shí)，即便牙不疼的時(shí)候，她嘴巴里頭也不利索，經(jīng)常就感覺(jué)牙齦出血，口臭比較明顯。
當(dāng)時(shí)我一看，發(fā)現(xiàn)舌紅苔黃，脈數(shù)，整個(gè)人口干舌燥的，一邊說(shuō)話，一邊往里頭灌涼水喝。她說(shuō)這個(gè)涼水在里頭含著，還能好受一些。
我尋思了一下，跟她說(shuō)，這個(gè)情況就是有胃火，燒在你的口腔里了。我寫了一個(gè)配伍：生地、當(dāng)歸、黃連各6克，升麻和丹皮各9克。水煎，涼著喝。
結(jié)果，這個(gè)人一劑之后，牙痛減半。四劑之后，諸證悉平。牙齦出血、口臭等問(wèn)題，都有明顯緩解。
這里頭的道理，其實(shí)非常簡(jiǎn)單。
正如我方才所說(shuō)，這個(gè)女患者的問(wèn)題在于有胃火。胃經(jīng)，走咱們的口腔，入齒的。所以胃火大的人，容易循經(jīng)上炎，導(dǎo)致我們牙疼、牙齦出血、口臭。這類牙疼患者，往往舌紅苔黃，脈數(shù)，喜冷飲，有辛辣肥厚飲食習(xí)慣，或者日常容易焦急、焦慮，牙疼起來(lái)連及半邊臉，牙齦出血的時(shí)候，血色還比較鮮紅。這類人牙疼的時(shí)候，最喜歡的事兒就是喝涼水，涼水含在口中，會(huì)覺(jué)得好受不少。
這個(gè)情況下，有一個(gè)古方子，比較合理。這就是在七百多年前問(wèn)世的《蘭室秘藏中》記載的清胃散。它的基本配伍就是我前面用到的，生地、當(dāng)歸、丹皮、黃連和升麻五味藥。其中，生地、黃連清火涼血，丹皮清熱化瘀，當(dāng)歸養(yǎng)血活血，升麻來(lái)散郁熱，體現(xiàn)“火郁發(fā)之”的思路，同時(shí)防止黃連太寒而傷正。這就是基本意圖了。
其實(shí)，這個(gè)清胃散，就是專門清胃火，止胃火牙痛的。它很古老也很實(shí)用，但說(shuō)實(shí)話，現(xiàn)在愿意用的人太少了。為啥？太便宜、太簡(jiǎn)單，平常無(wú)奇。
我把這個(gè)經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)寫出來(lái)啊，就是想讓您了解了解，牙疼這個(gè)事兒有可能是什么引起的。中醫(yī)用什么樣的思路來(lái)應(yīng)對(duì)它。我把這個(gè)道理講清楚，您才能更好的預(yù)防和治療。比如說(shuō)，你通過(guò)我的講述，知道這是胃火所致，那以后就要避免過(guò)嗜辛辣肥厚之物，把胃火降一降。這個(gè)小配伍，您如果在專業(yè)人士幫助下，辯證準(zhǔn)確了，也可以用。如果你想日常保健的話，我建議你點(diǎn)代茶飲的辦法。你別怕苦，你用點(diǎn)黃連、生地各6克，研粗末，放在水杯里頭，用沸水沖泡代茶飲，這能幫你清火。黃連和生地是這個(gè)古方子里頭的牽頭的兩味藥。當(dāng)然了，脾胃虛寒的人不能用。有些人屬于風(fēng)寒牙痛、腎陰所致的牙痛，那就不能用這個(gè)辦法了。
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