原發(fā)性肝癌是一種發(fā)病率高且預(yù)后差的惡性腫瘤。
人們一旦聽聞肝癌通常談癌色變，認(rèn)為得了肝癌就意味著等同死亡。
那么，確診肝癌后生存期都很短嗎？如果得了肝癌，又該怎樣去應(yīng)對來延長生存期呢？
決定肝癌生存期的主要因素有哪些？
肝癌，是指來源于肝細(xì)胞（占85%~90%）和肝膽管細(xì)胞的惡性腫瘤。
在我國，肝癌的高危人群主要有乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、使用黃曲霉毒素污染的食物、多種原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史的人群。
近年的研究提示，糖尿病、肥胖和吸煙也是肝癌的危險(xiǎn)因素。
肝癌的臨床表現(xiàn)在早期不明顯，一旦出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、納差、消瘦、上腹部包塊等往往是中晚期了。
雖然近年來對于肝癌的治療手段有了長足的發(fā)展，但是原發(fā)性肝癌患者的生存率卻無顯著改善，總體5年生存率仍低于5％。
決定肝癌生存期的主要因素主要有：
1. 腫瘤生物學(xué)特征
肝癌的數(shù)目、大小、有無血管侵犯等因素與肝癌患者預(yù)后密切相關(guān)。
一般而言，多發(fā)性肝癌患者生存率總體低于單個(gè)結(jié)節(jié)肝癌患者，多發(fā)性肝癌患者術(shù)后也更易發(fā)生術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
其次，腫瘤偏大的肝癌患者的預(yù)后較小肝癌更差。尤其是腫瘤<5 cm的肝癌患者手術(shù)切除術(shù)后生存率明顯高于腫瘤>5 cm的。
最后是侵犯了周圍血管的肝癌組織，尤其是門靜脈受侵或癌栓形成是影響肝癌預(yù)后的最為主要的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，一旦合并門靜脈癌栓多提示預(yù)后不良。
2.患者病理生理狀態(tài)
除了肝癌組織本身因素影響生存期長短外，肝癌患者是否合并肝炎病毒感染、肝功能情況亦是重要影響因素。
首先，肝炎病毒感染是影響肝癌患者預(yù)后的重要因素。
乙肝病毒感染是我國原發(fā)性肝癌最主要的致病因素，長期的乙肝病毒感染，刺激肝細(xì)胞，從而促進(jìn)肝癌的發(fā)生與復(fù)發(fā)。
其次影響肝癌患者生存期的是肝臟儲(chǔ)備功能。
顯而易見肝臟功能越好的患者生存期會(huì)長于肝臟功能差的患者。因?yàn)橄喈?dāng)部分肝癌患者最終死于肝功能衰竭。
3.患者的生活行為
飲酒是影響肝癌生存率的重要因素。酒精能直接損傷肝細(xì)胞，也能刺激正常肝細(xì)胞惡變。
熬夜和疲勞也是肝癌患者生存期長短的重要因素。肝癌患者肝功能本身就存在損傷，長期熬夜和疲勞會(huì)進(jìn)一步加重、加快肝臟的損傷。
此外，患者的情緒、心理活動(dòng)對疾病也產(chǎn)生影響。焦慮、抑郁狀態(tài)下的肝癌患者激素水平紊亂，免疫力下降，改變腫瘤微環(huán)境從而導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移而影響肝癌的預(yù)后。
如何有效地延長生存期
1.定期檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情
肝癌的生存期長短和腫瘤的大小、數(shù)目、浸潤有關(guān)。如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟癌變，在癌組織早期就通過一些治療手段處理，往往術(shù)后和普通人并無二樣。
因此定期體檢及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期肝癌就顯得尤為重要。
此外，已經(jīng)罹患肝癌的患者也一定要遵醫(yī)囑定期隨訪，積極治療并發(fā)癥，盡早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
2.保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)
肝癌是一種消耗性疾病，晚期都有營養(yǎng)不良現(xiàn)象存在。可以多食富含優(yōu)質(zhì)蛋白又易消化的食物，如魚肉、蛋類等。
3. 避免不良生活習(xí)慣
嚴(yán)格戒酒，酒精對于肝臟損傷作用已經(jīng)得到反復(fù)證實(shí)。酒精產(chǎn)生的乙醛會(huì)嚴(yán)重氧化破壞肝細(xì)胞。
其次不能疲勞，尤其是不能熬夜，以保證肝臟在夜間得到休息和再生。
4. 合理地使用護(hù)肝藥
肝癌患者往往都有肝臟的損傷，一旦肝臟功能持續(xù)下降，到最后處于失代償期，就會(huì)產(chǎn)生各種并發(fā)癥如肝性腦病、上消化道出血等。
并發(fā)癥嚴(yán)重影響肝癌患者生存期，因此合理地應(yīng)用一些護(hù)肝藥可以保護(hù)肝臟，如谷胱甘肽、甘草酸制劑等。
總言而之，確診肝癌并不一定意味著死亡，通過了解病情，及時(shí)干預(yù)，遏制腫瘤的進(jìn)一步發(fā)展，保護(hù)剩余完好的肝臟，能夠有效地提高生存率，延長生存期。
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