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乳腺癌復(fù)查,CT和MRI都做是浪費(fèi)錢(qián)嗎?

很多人覺(jué)得,同樣是拍片子,CT和磁共振(MRI)看起來(lái)就是一樣?xùn)|西,醫(yī)生讓我兩個(gè)都做,純粹就是浪費(fèi)錢(qián)、吃回扣,太黑心了!真是如此嗎?

NoNoNo!CT與MRI看起來(lái)相似,實(shí)際區(qū)別還是很大的。

首先來(lái)說(shuō)說(shuō)CT

X線片是利用人體不同組織對(duì)于X線的吸收和透過(guò)率不同,從而形成平面黑白照的。CT檢查也是與它相同的原理。

不同的是,CT不是單個(gè)平面,它是X線掃過(guò)不同橫截面后,電子計(jì)算機(jī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,形成人體被檢查部位多個(gè)不同斷面、甚至立體的圖像,為診斷疾病提供更好的幫助。

CT的優(yōu)點(diǎn)是

  • 檢查方便、迅速,對(duì)于急診病人能較快做出診斷;

  • 密度分辨率高,圖象清晰,解剖關(guān)系明確;

  • 對(duì)骨骼系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、肺部疾病等人診斷以及鈣化病灶的檢出都有優(yōu)于磁共振,故適合于頭部、胸部、腹部及骨骼系統(tǒng)檢查。

缺點(diǎn)則是

  • 有一定輻射,所以孕婦不能做;

  • 對(duì)軟組織(如肌肉、韌帶、骨膜、脂肪等)腫瘤的診斷,特別是確定腫瘤良惡性等方面仍有很大的局限性。

再來(lái)說(shuō)說(shuō)核磁共振(MRI)

MRI是核磁共振機(jī)使用強(qiáng)大的磁場(chǎng),使身體中的水分子振動(dòng)起來(lái),這時(shí)磁共振機(jī)的磁場(chǎng)突然消失,水分子平靜下來(lái),感受一下里面的振動(dòng)。反復(fù)多次施加磁場(chǎng)又突然消失,核磁共振機(jī)得到充分的數(shù)據(jù)并運(yùn)算后成像的。

MRI 檢查優(yōu)點(diǎn)

  • 無(wú)電離輻射損傷,但因妊娠前三月的胎兒比成人對(duì)磁場(chǎng)更敏感,故除非必須,不推薦做MRI;

  • 對(duì)軟組織和解剖結(jié)構(gòu)顯示清晰,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、乳腺、膀胱、子宮、陰道、關(guān)節(jié)、肌肉等檢查優(yōu)于CT;

  • 多序列、多方向成像,可配合各種功能成像技術(shù),為明確病變性質(zhì)提供更豐富的影像信息。

而其缺點(diǎn)則是

  • 對(duì)運(yùn)動(dòng)性器官,如胃腸道常常顯示不清;

  • 對(duì)于肺部檢查成像效果不佳。對(duì)鈣化灶和骨骼病灶的顯示,也不如 CT 準(zhǔn)確和敏感;

  • 檢查所需時(shí)間較長(zhǎng),運(yùn)行過(guò)程中噪聲大,危重病人及幽閉恐慌癥患者不適合檢查;

  • 因?yàn)槭谴艌?chǎng),如果身上有金屬假牙、起搏器及避孕環(huán)者等金屬制品著的患者,就不能選擇了。

由此可見(jiàn),CT和磁共振之間有著非常大的不同。因此,乳腺癌患者在復(fù)查時(shí),多選擇CT用于胸部及腹部復(fù)查,而磁共振則多用于頭部、乳腺、軟組織的檢查,檢查內(nèi)容并不相同。所以CT和磁共振都做并不是浪費(fèi)錢(qián),兩者各有奇效。

-End-
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