甲狀腺發(fā)生結節(jié)是我們在體檢過程當中很常見的現(xiàn)象
超聲是發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)的有效方法。其中甲狀腺超聲可以發(fā)現(xiàn)觸診無法觸及的微小腫塊。對于髓樣癌,CEA和降鈣素的檢查有巨大價值。
另外,CT、MRI等檢查手段,能夠協(xié)助判斷甲狀腺癌轉移、侵犯的范圍幫助。
甲狀腺結節(jié)惡性的比例很低,85%~95% 的結節(jié)是良性的,只有5%~15% 的可能是惡性的。在這些惡性的結節(jié)里面,又有95% 的可能是分化型的甲狀腺癌,這類腫瘤的最大特點是生存期和正常人是一樣的,也就是這種惡性腫瘤不影響人的壽命。
因此,對于這些結節(jié)絕大部分病人是不需要進行手術的。
只有那些我們懷疑是有甲狀腺癌的結節(jié),才對它進行手術治療
良性結節(jié)如果是外觀上看不出來,腫瘤的結節(jié)不太大,我們完全可以觀察而不用進行手術。
只有那些在彩超下結節(jié)看起來是表面不光滑、形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)部有豐富的血流信號,并且伴有一些鈣化這樣的現(xiàn)象,就提示這個結節(jié)有可能是一個惡性的腫瘤。
所以我們對這類結節(jié)需要進行手術治療。
并且在手術之前如果有條件的話,最好做一個穿刺的病理學檢查,那么就能夠在術前就明確診斷。
病理診斷是通過細針穿刺等手段獲取腫塊組織,經(jīng)過系列處理制成病理切片,在高倍顯微鏡下,病理醫(yī)生可以看清楚癌細胞的形態(tài),進而明確甲狀腺癌的類型和分期。
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