支氣管擴(kuò)張患者支氣管壁已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,這屬于不可逆的過程,往往伴有周圍肺組織慢性炎癥,病情非常復(fù)雜且治療起來困難。另外患者受到感染、錯(cuò)誤的治療和用藥方法易引起多種并發(fā)癥,如氣胸、肺水腫和肺不張,那支氣管擴(kuò)張會(huì)引發(fā)哪些危害,該如何做好護(hù)理呢。
支氣管擴(kuò)張會(huì)引發(fā)哪些危害?
1、縱隔氣腫和氣胸
因?yàn)榇⑿韵l(fā)作時(shí)會(huì)使得氣體在肺泡內(nèi)滯留,肺泡含氣過度,進(jìn)而增加肺內(nèi)壓。慢性喘息性哮喘已并發(fā)肺氣腫的患者易出現(xiàn)肺大泡破裂,從而生成自發(fā)性氣胸。濫用機(jī)械通氣時(shí)會(huì)升高氣道和肺泡的峰壓,易導(dǎo)致肺泡破裂,從而生成氣壓傷,導(dǎo)致氣胸,嚴(yán)重時(shí)可伴有縱膈氣腫。
2、胸膜粘連
患者的支氣管管壁已經(jīng)受到損傷,若因?yàn)楹粑^程中受到牽拉就會(huì)使得肺纖維收縮,胸膜也會(huì)出現(xiàn)廣泛性粘連,進(jìn)而導(dǎo)致胸膜纖維化。
3、降低生活質(zhì)量
支氣管擴(kuò)張患者的呼吸道受到疾病傷害以及刺激,易導(dǎo)致反復(fù)咳嗽,尤其是到了夜間癥狀會(huì)加重,影響正常睡眠,從而降低生活質(zhì)量。
4、支氣管感染以及阻塞
支氣管擴(kuò)張患者免疫功能低下,支氣管和肺部易受到感染,反復(fù)繼發(fā)性感染就會(huì)導(dǎo)致管壁破壞變形,從而使得支氣管阻塞,這種情況一般發(fā)生在右肺中葉和左肺下葉。
5、呼吸衰竭或呼吸暫停
支氣管擴(kuò)張患者有嚴(yán)重喘息性哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)伴有通氣不足以及感染,還有錯(cuò)誤的治療和用藥方法以及并發(fā)肺部傷和氣胸時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭。一旦發(fā)生呼吸衰竭會(huì)引起嚴(yán)重缺氧,二氧化碳會(huì)滯留,導(dǎo)致酸中毒,增加哮喘治療難度。
支氣管擴(kuò)張患者該如何做好護(hù)理?
1、注意身體保暖
支氣管擴(kuò)張患者必須注意身體保暖,根據(jù)天氣變化增減衣服,防止身體受涼。必須戒掉煙,避免接觸油煙和刺激性氣體。
2、調(diào)整好飲食
選擇含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如豆類、瘦肉、奶類和蛋類等,補(bǔ)充足夠熱量,這樣能增強(qiáng)抵抗力和免疫力。若消化功能差的人可采取少量多次原則,只吃7~8分飽即可。
3、選擇正確的體位引流
支氣管擴(kuò)張病人痰多時(shí)盡量采取正確的體位引流,若病變發(fā)生在支氣管下葉,可采取頭低腳高的姿勢(shì),每天做2~3次,每次不能少于15分鐘。
4、保持室內(nèi)一定的溫度和濕度
支氣管擴(kuò)張患者需保持室內(nèi)溫度和濕度,一般相對(duì)濕度在60%~65%,居住房間定期開窗通風(fēng),利于空氣流通。
溫馨提示:支氣管擴(kuò)張患者急性期多注意休息,等病情緩解后可以適當(dāng)參加有氧運(yùn)動(dòng)或做呼吸操,這樣能增強(qiáng)抵抗力和免疫力。有條件的話可接種肺炎疫苗或流感疫苗,及時(shí)清除鼻腔咽部慢性病灶,早期診斷且積極治療支氣管或淋巴結(jié)核,預(yù)防結(jié)核性支氣管擴(kuò)張,避免出現(xiàn)誤吸。
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