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傷寒論針灸方脈證并治理中丸針?lè)?/div>

《傷寒論》第386條:霍亂,頭痛、發(fā)熱、身疼痛、熱多欲飲水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。
霍亂:急性傳染病,病來(lái)迅速,揮霍繚亂,上吐下瀉。今日之胃腸型感冒,諾如病毒感染等。
本條文意:嘔吐腹瀉,頭痛,發(fā)熱,身疼痛,熱多口渴飲水者用五苓散,寒多不渴而飲水者,用理中丸。
《傷寒論》第396條:大病瘥后,喜唾,久不了了,胸上有寒,當(dāng)以丸藥溫之,宜理中丸。
瘥:病愈
本條文意:大病痊愈后,胃氣受損,胃氣不復(fù),虛弱有寒,飲停在胃,水飲上冒,則吐水液,咳唾如痰,或惡心吐水涎。久不了黨用理中丸溫胃去胸中寒飲。
按:喜唾為胃虛有飲,此證多有,不必限于大病差后,本方有良驗(yàn)。
《金匱要略·胸痹心痛短氣病》第5條:胸痹,心中痞,氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實(shí)薤白桂枝湯主之,人參湯亦主之。
按:人參湯即理中丸方。本條言心中痞塞,胸滿,脅下氣逆疼痛上竄搶心,可做心臟病,也可做胃病,多胃食管反流者。
理中丸方:人參三兩,干姜三兩,甘草(炙)三兩,白術(shù)三兩。上四味,搗篩,蜜和為丸,如雞子黃許大。以沸湯數(shù)合,和一丸,研碎,溫服之,日三四、夜二服。腹中未熱,益至三四丸,然不及湯。湯法:以四物依兩數(shù)切,用水八升,煮取三升,去滓,溫服一升,日三服。若臍上筑者,腎氣動(dòng)也,去術(shù)加桂四兩;吐多者,去術(shù),加生姜三兩;下多者,還用術(shù);悸者,加茯苓二兩;渴欲得水者,加術(shù),足前成四兩半;腹中痛者,加人參,足前成四兩半;寒者,加干姜,足前成四兩半;腹?jié)M者,去術(shù),加附子一枚。服湯后如食頃,飲熱粥一升許,微自溫,勿發(fā)揭衣被。
《太平惠民和劑局方》附子理中丸治脾胃冷弱,心腹絞痛,嘔吐泄利,霍亂轉(zhuǎn)筋,體冷微汗,手足厥寒,心 雷鳴,嘔噦不止,飲食不進(jìn),及一切沉寒痼冷,并皆治之。附子(炮,去皮、臍) 人參(去蘆) 干姜(炮) 甘草(炙) 白朮(各三兩)上為細(xì)末,用煉蜜和為丸,每?jī)勺饕皇?。每服一丸,以水一盞化破,煎至七分,稍熱服之,空心食前。
理中丸針?lè)揭唬簝?nèi)關(guān),中脘,足三里,脾俞。脅下逆搶心,氣上沖胸者加天樞、刺脈動(dòng)。心下悸動(dòng),刺脈動(dòng)加三焦俞、陰陵泉。寒重者針上艾。
理中丸針?lè)蕉焊伍T(mén),腸門(mén),中脘,上巨虛,下巨虛。
理中丸針?lè)饺菏秩?,足三里,上脘,中脘,下脘,至?yáng)
《針灸甲乙經(jīng)》言“腹脹不通,寒中傷飽,飲食不化,中脘主之” “腹中雷(一本作常)鳴,氣常沖胸,喘不能久立,邪在大腸也。刺肓之原,巨虛、上廉、三里。”
“腸轉(zhuǎn)氣,按之如覆杯,熱引胃痛,脾氣寒,四肢,不嗜食,脾俞主之”
《靈樞·邪氣臟腑病形》言:“胃病者,腹脹,胃脘當(dāng)心而痛,上支兩脅,膈咽不通,食飲不下,取之三里也?!?/span>
《針灸甲乙經(jīng)》:“面赤皮熱,熱病汗不出,中風(fēng)熱,目赤黃,肘攣腋腫,實(shí)則心暴痛,虛則煩心,心愓愓不能動(dòng),失智,內(nèi)關(guān)主之。” “心澹澹而善驚恐,心悲,內(nèi)關(guān)主之?!?/span>
《針灸大成》言:“中滿心胸痞脹,腸鳴泄瀉脫肛,食難下膈酒來(lái)傷,積塊堅(jiān)橫脅搶。婦女脅疼心痛,結(jié)胸里急難當(dāng),傷寒不解結(jié)胸膛,瘧疾內(nèi)關(guān)獨(dú)當(dāng)。”
綜上所述,理中丸針?lè)饺脚R床可應(yīng)用于急慢性胃腸炎,結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎,急慢性痢疾,消化不良,胃腸功能低下,胃腸神經(jīng)官能癥,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,胃下垂,腸易激綜合征等。本三方具有消炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)吐、解痙、止痛、健胃、止瀉等作用??蓽匚富嫞的嬷箛I,散寒止瀉。

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