病機(jī)十九條語(yǔ)出《素問(wèn).至真要大論》。前人從實(shí)踐中把疾病某些類同的證候,歸納于某一種病因或某一臟的范圍內(nèi),作為辨證求因依據(jù),列為十九條,其中屬于六淫的十三條,屬于五臟的六條。掌握這些病機(jī),對(duì)一些比較復(fù)雜的癥狀起有執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的作用,但它只是一種粗略的分類歸納,臨床必須聯(lián)系具體病情,全面分析,才能切合實(shí)際。病機(jī)十九條是:1,諸風(fēng)掉眩,皆屬于肝。意指一般的內(nèi)風(fēng)疾患,出現(xiàn)頭目昏花,肢體動(dòng)搖等癥狀,多屬肝的病變。2,諸寒收引,皆屬于腎。意指一般的陰寒內(nèi)盛,出現(xiàn)筋脈攣急,關(guān)節(jié)屈伸不利(兼見(jiàn)面色晄白,形寒肢冷,小便清等),多屬腎的病變。3,諸氣“膹郁”,皆屬于肺。意指一般因上焦氣機(jī)不利而出現(xiàn)呼吸迫促,胸部痞寒的癥狀,多屬肺的病變。4,諸濕腫滿,皆屬于脾。意指一般水濕潴留而出現(xiàn)浮腫脹滿的癥狀,多屬脾的病變。5,諸熱,“瞀瘛”,皆屬于火。意指一般熱病出現(xiàn)神志昏迷,抽搐等癥狀,多屬于火證。6,諸痛癢瘡,皆屬于心。意指一般皮膚瘡瘍,出現(xiàn)焮熱疼痛瘙癢的癥狀,多屬心火熾盛,血分有熱所致。7,諸厥“固泄”,皆屬于下。意指一般厥逆,便秘,泄瀉等證候,多屬下焦的病變。8,諸痿喘嘔,皆屬于上。意指一般的痿證,氣喘,嘔吐等病癥,多屬上部肺胃的病變。9,諸禁鼓慄,如喪神守,皆屬于火。意指一般熱病出現(xiàn)口噤,寒戰(zhàn)鼓頷,神志失常等,多屬火證。10,諸痙項(xiàng)強(qiáng),皆屬于濕。意指一般身體強(qiáng)直或頸項(xiàng)強(qiáng)硬,轉(zhuǎn)動(dòng)障礙,多屬濕證(濕濁傷于筋脈肌腠)。11,諸逆沖上,皆屬于火。意指一般氣逆上沖,如連聲響亮的呃逆,噴射狀嘔吐,多屬火證。12,諸腹脹大,皆屬于熱,意指一般腹部堅(jiān)硬脹滿(兼見(jiàn)便秘,尿澀,煩熱,口苦等),多屬熱證。13,諸燥狂越,皆屬于火,意指一般出現(xiàn)煩躁發(fā)狂,舉動(dòng)失常的癥狀,多屬火證。14,諸暴強(qiáng)直,皆屬于風(fēng)。意指一般突然出現(xiàn)筋脈強(qiáng)直痙攣的癥狀,多屬風(fēng)證。15,諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬于熱。意指一般出現(xiàn)腹脹腸鳴,叩之有鼓音,多屬于熱。16,諸病“胕腫”,疼酸驚駭,皆屬于火。意指一般出現(xiàn)下肢足背浮腫而有痠疼的感覺(jué),又見(jiàn)心神不安,驚駭?shù)陌Y狀,多屬火證。17,諸轉(zhuǎn),“反戾”,水液渾濁,皆屬于熱。意指一般的抽搐,角弓反張,肢體強(qiáng)直而小便混濁的,多屬熱證。18,諸病水液,澄澈清冷,皆屬于寒。意指一般體內(nèi)排出的水液,如果是淡薄透明而又寒冷的,多屬寒證。19,諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬于熱,意指一般嘔吐物有酸臭腐味或較急的噴射狀腹瀉而有里急后重感覺(jué)的,多屬熱證。
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