《捏捏小手百病消》
第二章 給孩子治病，用手比用藥更管用：
周氏小兒推拿術(shù)常用穴位及手法
在食指羅紋面沿順時針方向旋揉為補，稱為補肝木；從指面向指尖方向直推，稱清肝木。每天一至兩次，每次200～300遍。清肝木能平肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚，解郁除煩。一般煩躁不安、驚風(fēng)、目赤、五心煩熱、口苦、咽干均用清法，肝經(jīng)宜清不宜補。若肝虛則需補后加清，或以補腎經(jīng)代之，稱為滋腎養(yǎng)肝法。
1. 頭部按摩穴位及手法介紹
本章會詳細講解周氏小兒推拿術(shù)的主要穴位與手法，按摩次數(shù)依年齡大小與病情輕重而定，未注明的一般一天一次，一歲以下的孩子100～200遍，一到兩歲的孩子250～300遍，兩到五歲的孩子300～500遍，五歲以上500遍，揉均為順時針方向。為了避免重復(fù)，此后不再贅述。
頭部按摩四法
開天門、推坎宮、揉太陽、揉高骨合用，稱之為頭部按摩四法，常用于頭痛、輕型感冒發(fā)熱發(fā)汗等癥，也用于平時的保健按摩。開天門俗稱“開天眼”，有醒腦、明目、增智的作用。
（1）開天門。兩手拇指交替從眉心推至前發(fā)際，每天一至兩次，每次30～50遍。開天門能疏風(fēng)解表，開竅醒腦，鎮(zhèn)靜安神。常用于外感發(fā)熱、頭痛等癥，若驚惕不安，煩躁不寧可與清膽經(jīng)、揉百會合用。
（2）推坎宮。兩手拇指分別從眉心同時分推向眉梢，每天一至開天門兩次，每次30～50遍，適用于外感發(fā)熱、驚風(fēng)、頭痛，也適用于眼疾。若用于治療目赤，可與清膽經(jīng)、掐揉魚際交、清天河水合用。
（3）揉太陽。眉梢與目外眥之間向后約一橫指的凹陷處，即太陽穴。此法有補瀉之分。用雙手中指羅紋面著力或雙手拇指羅紋面著力，從下向前再向上向后揉圈運動為補法，由前向后直推為瀉法，稱為推太陽。每天一至兩次，每次30～50遍。補法可用于外感發(fā)熱、頭痛、驚風(fēng)、眼疾，也可以消除疲勞、安神健腦，對偏頭痛也有很好的療效。外感表實頭痛用瀉法，推太陽主要用于外感發(fā)熱。
（4）揉高骨。耳后入發(fā)際處即耳后高骨，乳突后緣下凹陷中偏上，相當(dāng)于風(fēng)池穴。用兩手拇指著力分按兩穴揉圈，每天一至兩次，每次30～50遍，用于頭痛、感冒頭痛、驚風(fēng)、煩躁不安。
頭部其他按摩穴位及手法介紹
（1）揉百會。百會位于兩耳尖直上與頭頂正中線交會處，每天揉一至兩次，每次揉100～200遍或指壓3～5分鐘，用于頭痛、感冒鼻塞、脫肛、遺尿、驚癇。百會為諸陽之會，按揉能安神鎮(zhèn)驚，升陽舉陷。治療驚風(fēng)煩躁等癥，多與清肝經(jīng)、清心經(jīng)、掐揉魚際交合用；脫肛、遺尿、尿頻常與補脾經(jīng)、補腎經(jīng)、推三關(guān)、揉丹田合用。
（2）掐承漿。承漿位于下唇靠下顎下方中部，用拇指或食指指甲掐3～5遍即可，用于止抽、利尿、嘴歪、口腔炎癥等。
（3）揉迎香。鼻唇溝中，鼻翼旁0.5寸，用食、中二指分按兩穴揉20～30遍。用于鼻塞流涕，口眼歪斜，也用于感冒或慢性鼻炎引起的鼻塞流涕，呼吸不暢。多與清肺經(jīng)、拿風(fēng)池等合用。
（4）揉頰車。頰車位于下頜角前上方肌肉隆起處（用力咬牙時，咬肌隆起處），用中指或拇指揉20～30遍或按5～10遍，用于牙關(guān)緊閉，口眼歪斜。牙關(guān)緊閉宜用按法，口眼歪斜宜用揉法。
（5）揉風(fēng)府。風(fēng)府位于后發(fā)際正中直上1寸處，用于頭痛、感冒。
結(jié)合揉風(fēng)池二穴，常揉三穴可預(yù)防感冒。
（6）推天柱。后發(fā)際正中自上而下至大椎穴成一直線，用拇指羅紋面或食中指腹著力，直推100～500遍。用于嘔吐、發(fā)熱、項強、驚風(fēng)、咽痛。推天柱能降逆止嘔，袪風(fēng)散寒。治療嘔吐多與從大橫紋推向板門、揉中脘合用；治療外感發(fā)熱、項強多與拿風(fēng)池、掐揉二扇門合用。
（7）按耳門。耳門即耳屏上切跡前方張口凹陷處，此穴也稱風(fēng)門穴，用雙手拇食指分別掐住孩子兩耳廓，拇指屈曲以指間關(guān)節(jié)背面為著力點，揉20～30遍或按5～10遍，用于驚風(fēng)、耳疾。多與掐人中、揉頰車合用。
（8）拿橋弓。橋弓即頸部兩側(cè)胸鎖乳突肌一線，拿橋弓就是拿住患部頸肌后作交替的提捏與放松，操作5.10次，用于斜頸治療
推五經(jīng)：五經(jīng)即五指上的脾經(jīng)、肝經(jīng)、心經(jīng)、肺經(jīng)和腎經(jīng)。脾經(jīng)位于拇指羅紋面。橫紋中點為相應(yīng)的點壓穴位。沿順時針方向旋揉拇指羅紋面，或循拇指屈曲的橈側(cè)指面向掌根方向直推，稱補脾土；從橈側(cè)指面向指尖方向直推，稱清脾土。每天一至兩次，每次200～300遍。在一般情況下，脾經(jīng)宜補不宜清。很多普通讀者不明白橈側(cè)是哪里，在這里我說一下，手掌上靠拇指一側(cè)即為橈側(cè)，靠小指一側(cè)則為尺側(cè)。補脾土能健脾胃，補氣血，用于脾胃虛弱，氣血不足引起的食欲不振、肌肉消瘦、消化不良、腹瀉痢疾等癥；清脾土能清熱利濕，化痰止嘔，用于濕熱熏蒸、皮膚發(fā)黃、惡心嘔吐、便秘、黃疸等癥。
肝經(jīng)位于食指羅紋面。橫紋中點為相應(yīng)的點壓穴位。
在食指羅紋面沿順時針方向旋揉為補，稱為補肝木；從指面向指尖方向直推，稱清肝木。每天一至兩次，每次200～300遍。清肝木能平肝瀉火，息風(fēng)鎮(zhèn)驚，解郁除煩。一般煩躁不安、驚風(fēng)、目赤、五心煩熱、口苦、咽干均用清法，肝經(jīng)宜清不宜補。若肝虛則需補后加清，或以補腎經(jīng)代之，稱為滋腎養(yǎng)肝法。
心經(jīng)位于中指羅紋面。橫紋中點為相應(yīng)的點壓穴位。
沿順時針方向旋揉為補，稱補心火；從指面向指尖方向直推為清，稱清心火。每天一至兩次，每次200～300遍。高熱、五心煩熱、口舌生瘡、小便赤澀均用清法，清心火能清熱退心火，多與清天河水、清小腸合用；心經(jīng)宜清不宜補，若氣血不足而見心煩不安、睡臥露睛者，需用補法時，可補后加清，或以補脾土代之。
肺經(jīng)位于無名指羅紋面（或橈側(cè)指面）。橫紋中點為相應(yīng)的點壓穴位。
沿順時針方向旋揉為補，稱補肺金；從指面向指尖方向直推為清，稱清肺金。每天一至兩次，每次 200～300遍。肺經(jīng)可補可清，補肺金能補益肺氣，用于肺氣虛遺、咳嗽、胸悶、氣喘、虛汗怕冷、脫肛等肺經(jīng)虛寒證；清肺金能宣肺清熱，疏風(fēng)解表，化痰止咳，用于感冒發(fā)熱及咳嗽、胸悶、氣喘、痰鳴等肺經(jīng)實熱證。
腎經(jīng)位于小指羅紋面。橫紋中點為相應(yīng)的點壓穴位。
從指面向指尖方向直推為補，從指尖向指面方向直推或沿順時針方向旋揉為清，每天一至兩次，每次200～300遍。主治先天不足、久病體虛、腎虛腹瀉、遺尿、虛喘、膀胱蘊熱、小便淋瀝刺痛。補腎水能補腎益腦，溫養(yǎng)下元；清腎水能清利下焦?jié)駸幔糜诎螂滋N熱，小便赤澀等。
腎經(jīng)宜補不宜清，一般多用補法，需用清法時，也多以清小腸代之。
七腦穴
七個腦穴即神門、前頭點（額）、頭頂點（皮質(zhì)下）、偏頭點（太陽）、后頭點（枕）、腦點、腦干。每天一至兩次，每次壓或揉穴3～5分鐘。明目增智，主治一切腦部疾病。
神門位于腕部掌側(cè)橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。我之所以將神門穴定為腦穴，因神門穴有鎮(zhèn)靜、消炎、鎮(zhèn)痛、清熱、止痙攣的作用，顧名思義此穴為神之門戶，應(yīng)當(dāng)為腦穴；也用于治療心痛、心煩、怔忡、驚悸、健忘、不寐、癲狂、癇癥、癡呆、脅痛、掌中熱、目黃等。
前頭點（額）位于食指近節(jié)與中節(jié)之間橈側(cè)中點，或手背上。拇指、食指掌骨之間為前頭相應(yīng)區(qū)，相當(dāng)于合谷穴的位置，可棒壓、指壓。脾通于額，額與消化、精神系統(tǒng)關(guān)系密切，用于治療消化系統(tǒng)與腦病。
頭頂點（皮質(zhì)下）位于中指近節(jié)與中節(jié)之間尺側(cè)中點。食指、中指掌骨之間為頭頂相應(yīng)區(qū)，可棒壓、指壓。頭頂點（皮質(zhì)下）代表大腦皮層，乃是人體的總指揮部，心帝在其中指揮全身，在治療各種癱瘓與慢性疾病方面，作用顯著而神奇；心肺通于皮質(zhì)下，可治心肺之癥，也治頭頂痛。
偏頭點（太陽）位于無名指近節(jié)與中節(jié)之間尺側(cè)中點。中指、無名指掌骨之間為偏頭相應(yīng)區(qū)，可棒壓、指壓。肝通于太陽，太陽與肝膽密切聯(lián)系，可治療肝膽病，以及偏頭痛等類腦病。
后頭點（枕）位于小指近節(jié)與中節(jié)之間尺側(cè)中點。無名指、小指掌骨之間為后頭相應(yīng)區(qū)，可棒壓、指壓。腎通于枕，枕與分管泌尿生殖的腎關(guān)系密切，可治療泌尿生殖諸病與腦病。
腦點位于拇指指腹上端中點。腦點是人體腦垂體代表區(qū)，分管人體發(fā)育，與內(nèi)分泌關(guān)系密切，不僅可以治療發(fā)育異常諸病，亦可以治療各種器質(zhì)性病變與各種傷害性疾病，有再發(fā)育，使其得到復(fù)健的奇妙作用，可探索用之于長壽與健康，既是長壽的重點穴，也是治療各種腦病與大腦發(fā)育不全的重點穴。
腦干位于拇指尺側(cè)指腹上，腦干是延腦、腦干代表區(qū)，有指揮全身運動與鎮(zhèn)痙之作用，對于治療癱瘓與癲癇效果好，也可治療大腦發(fā)育不全與各種腦病。
五指節(jié)
頭病腳治，頭部疾病腳上按摩效果較佳，腳上取穴可參照手穴的相應(yīng)部位。
掐揉五指節(jié)
用拇指指甲掐手背拇指間關(guān)節(jié)和其他四指遠端關(guān)節(jié)處，稱掐五指節(jié)；用拇指揉動，稱揉五指節(jié)。掐3～5遍，揉則要30～50遍。掐五指節(jié)主要用于驚惕不安、驚風(fēng)等，多與清肝經(jīng)、掐老龍合用；揉五指節(jié)主要用于胸悶、痰喘、咳嗽等，多與運內(nèi)八卦、推揉膻中合用。
四橫紋（四縫）
四橫紋（四縫）即食、中、無名、小指掌側(cè)近端指關(guān)節(jié)處。將孩子左手四指并攏，以拇指端橈側(cè)面著力，從食指橫紋滑向小指橫紋，反復(fù)操作100～300次，稱推四橫紋；或以拇指指甲分別掐揉各5次，稱掐四橫紋。主治疳積、腹脹腹痛、氣血不和、消化不良、驚風(fēng)、氣喘、口唇破裂。本穴推之能調(diào)中行氣，和氣血，消脹滿；掐之能退熱除煩，散淤結(jié)。多與補脾經(jīng)、揉中脘合用。也可點刺本穴出血以治療疳積。
內(nèi)勞宮位于掌中心，握拳時中指端所在之處即是此穴。用中指或拇指端揉50～100次或掐3～5次。揉內(nèi)勞宮多用于心經(jīng)有熱而致口舌生瘡、發(fā)熱、煩渴等；將揉小天心、揉內(nèi)勞宮、推掌小橫紋聯(lián)合起來操作，稱運內(nèi)勞宮，能清虛熱；對心腎兩經(jīng)虛熱最為適宜。
外勞宮在手背中央，與內(nèi)勞宮相對。用中指或拇指端揉100～300次，掐3～5次。本穴性溫，為溫陽散寒、升陽舉陷的要穴，有清熱、鎮(zhèn)痛、安神作用。操作上多為揉法，常與補脾經(jīng)、補腎經(jīng)、推三關(guān)、揉丹田合用，治療脫肛、遺尿等。
八卦為小兒推拿特定穴位名稱，是環(huán)繞掌心周圍8個穴位的總稱。
內(nèi)八卦在內(nèi)勞宮四周，以掌心為圓心，掌心至中指根的2/3長度為半徑畫圓，八卦穴即在此圓周上。橈側(cè)為東，尺側(cè)為西，指根為南，掌根為北。坎與離相對，震與兌相對，乾與巽相對，坤與艮相對。震為東方，屬肝木；兌為西方，屬肺金；坎為北方，屬腎水；離為南方，屬心火。分別代表八個方位：乾（西北）、坎（北）、艮（東北）、震（東）、巽（東南）、離（南）、坤（西南）、兌（西）。以拇指端橈側(cè)或中指端著力，從坤卦開始向兌卦方向按卦位順序旋運者，為順八卦；從兌卦開始向坤卦方向按卦位順序旋運者，為逆運八卦。一般30～50次。此外，還有部分運轉(zhuǎn)，如自乾經(jīng)坎、艮至震等運轉(zhuǎn)。順運內(nèi)八卦有寬胸理氣、解胸悶、止咳化痰、行滯消食作用；逆運內(nèi)八卦有降逆平喘、止腹脹嘔吐作用。多與推肺經(jīng)、揉板門、揉中脘合用。
不論患兒是男是女，大多數(shù)取左手八卦穴進行推拿。推拿八卦穴常用運法，稱之為“運八卦”。運內(nèi)八卦時，將患兒的左掌心向上，施者以左手食指、中指、無名指和小指托住患兒的左手背，以大指橈側(cè)面作為接觸面進行運法；也可用一手托持患兒的左手，另一手以食指或中指指端作為接觸面推運。推運至離宮時，要輕輕帶過，或以大指掩蓋于離宮上，使“運內(nèi)八卦”時，施者推運之指不接觸離宮。因為離宮屬心火，推運離宮，恐動心火。
半運內(nèi)八卦：運土入水與運水入土
施術(shù)者用拇指端橈側(cè)緣著力，沿孩子掌根緣運行，從大魚際運向小魚際，稱運土入水，若反向運行，稱運水入土。每天一至兩次，每次50～100遍。大魚際即大拇指根部的肌肉群，小魚際即小拇指根部至掌根處的肌肉群。運土入水有滋腎作用，主治小便赤澀，頻數(shù)。運水入土有健脾助運、潤燥通便的作用，主治腹瀉，二便閉結(jié)。
與內(nèi)八卦相對的手背位為外八卦。操作以順時針方向為主，一般也為30～50次。主治胸悶、腹脹、便結(jié)。運外八卦能寬胸理氣，通滯散結(jié)，多與摩腹、推揉膻中等合用。
揉小天心（魚際交）：小天心又名魚際交，位于小兒掌面，大小魚際交接處凹陷中。用拇指或中指羅紋面著力，在孩子小天心穴上輕輕按揉100～300次或搗5～20次。具有清熱疏風(fēng)、利尿、通經(jīng)達絡(luò)之功效。
揉小天心能清熱、鎮(zhèn)驚、明目、利尿，主要用于心經(jīng)有熱而引起的病癥，對新生兒硬皮癥、黃疸、水腫、瘡癤亦有效；掐、搗小天心能鎮(zhèn)驚安神，主要用于夜啼、斜視、驚風(fēng)抽搐、驚惕不安等癥。 配合揉上馬、揉掌小橫紋等治療口瘡、目赤痛、夜啼、小便短赤等。
揉一窩風(fēng)：一窩風(fēng)位于手背腕橫紋中凹陷處。用拇指或中指端揉100～300遍，掐3～5遍。用于腹痛、腸鳴、關(guān)節(jié)痹痛、傷風(fēng)感冒。揉一窩風(fēng)能溫中行氣，止痹痛，利關(guān)節(jié)，治療寒性或傷食腹痛，多與拿肚角、推三關(guān)、揉中脘合用。
掐揉外間使：外間使位于外關(guān)穴上1寸，又名膊陽池。用拇指指甲掐3～5遍，指端揉100～300遍。用于感冒頭痛、便秘、小便赤澀、溲赤、頭痛、吐瀉。
3. 背部按摩穴位及手法
捏脊：父母雙手拇指與食指并攏，從孩子的尾椎骨沿脊柱兩側(cè)向上捏，連皮帶肉用力捏起即放下，捏至頸部發(fā)際處為止，以脊柱兩側(cè)皮膚微有潮紅為有效。從尾椎骨捏到頸椎為補法，從頸椎向下捏到尾椎穴為清法，每天可捏一到兩次，每次捏5～10遍。
捏脊多用于治療小兒積聚一類的疾患，如食積、疳積、嘔吐便秘、泄瀉等，故又稱“捏積”；還可消除肝、脾腫大，并有醫(yī)治百病與抗癌作用。
推七節(jié)：七節(jié)骨位于背部正中線第四腰椎至骶骨和尾骨交接隆突處。用拇指著力，自下而上推為補，又名推七節(jié)；下推為清七節(jié)。各100～300遍。補法止瀉，清法治便秘。若與按揉百會、揉丹田合用，可治療氣虛下陷的脫肛、遺尿癥。
揉尾尖（龜尾）：龜尾位于骶骨、尾骨交接隆突處下緣。每天一至兩次，用拇指或中指揉100～300遍。龜尾穴性平和，能止瀉，也能通便。多揉尾尖（龜尾）
與揉臍、摩腹、推七節(jié)骨合用，治療腹瀉、便秘等癥。
揉大椎：大椎位于第七頸椎與第一胸椎棘突之間。每天用中指或食指或拇指揉30～50遍。揉大椎有清熱解表作用，主要用于外感發(fā)熱、項強。此外，用拇食指或屈曲的食中指蘸清水，在此穴位上作擰法至皮膚輕度充血為止，對百日咳有一定療效。大椎穴為人體氣血的總開關(guān)，每天揉一次如同打開氣血的總閥門。
拿肩井：肩井位于大椎與肩峰連線之中點，肩部筋肉處。用拇食中三指提拿肩井，稱拿肩井；用指端按其穴，稱按肩井。拿3～5遍，按揉30遍。主治感冒、驚厥、上肢活動受限。拿按肩井能宣通氣血，發(fā)汗解表。
4. 胸部按摩穴位及手法
按揉天突：天突穴在胸骨切跡上緣凹陷處。用中指或拇指按揉20～30遍。主治痰喘、嘔吐、呃逆。由于氣機不利、痰涎、壅盛或胃氣上逆所致痰喘、嘔吐，多與推揉膻中、揉中脘、運內(nèi)八卦合用。
揉膻中：乳下二分為乳根，乳外旁開二分為乳旁。以食、中二指分按兩穴，同時揉20～50遍，也可用中指揉單穴。主治喘嗽、胸悶、嘔吐。
搓摩脅肋：用兩手從兩腋下搓摩至天樞穴處，往返操作50～100遍。主治胸悶、脅痛、痰喘氣急、疳積。
推揉中脘：中脘位于臍上四寸。用指端或掌根按穴稱揉中脘；用掌心或四指旋摩稱摩中脘；用食指和中指自喉下直推至中脘稱推中脘，又稱推胃脘。揉 100～300遍，摩5分鐘，推100～300遍。揉摩中脘能健脾和胃，消食和中，多與按摩足三里、推脾經(jīng)合用；推中脘主治胃氣上逆，噯氣嘔惡。
分推腹陰陽：腹陰陽即兩肋弓下緣或上腹部兩側(cè)。用雙拇指自劍突下分別沿肋弓下緣分推100～200遍；或自肋弓下緣分推至臍部兩側(cè)5～10遍。
主治：腹痛、腹脹、消化不良、煩躁不安、夜啼。
摩腹：用四指指腹或全掌著力作順時針旋摩腹前腹壁，每次5分鐘。主治腹脹、腹痛、便秘、腹瀉、疳積。常與捏脊、按揉足三里合用，為常用小兒保健手法。
揉臍：用中指端或掌根揉肚臍或臍周部，稱揉臍；自臍直推至小腹或反之操作，稱推臍；用拇食中三指抓住肚臍 抖動，稱抖臍。揉100～300遍，推100遍，抖5～10遍。
揉臍能溫陽散寒、補益氣血、健脾和胃、消食導(dǎo)滯，多用于腹瀉、便秘、腹痛、疳積等。操作上常將揉臍、摩腹、上推七節(jié)骨、揉龜尾配合應(yīng)用，簡稱“龜尾七節(jié)，摩腹揉臍”，治療腹瀉效果較好。推臍常用于腹脹、尿潴留。抖臍常用于腸梗阻、腸套疊、腹痛。
揉天樞：天樞位于臍旁兩寸，揉天樞就是用食指和中指分揉兩穴50～100遍。天樞為大腸之募穴，能疏調(diào)大腸、理氣消滯。
揉丹田：丹田位于小腹部，或臍下2寸與3寸之間。用掌根揉50～100遍，摩5分鐘。揉摩丹田能培腎固本，溫補下元，分清別濁，多用于小兒先天不足、寒凝少腹、脫肛、遺尿等，常與補腎經(jīng)、推三關(guān)、揉外勞合用。揉丹田對尿潴留有效果，常與推箕門、清小腸合用。
箕門穴位于大腿前內(nèi)側(cè)，髕骨內(nèi)上緣至腹股溝之間。用食指和中指指腹或拇指羅紋面著力，自髕骨內(nèi)上緣直線推至腹股溝，反復(fù)操作100～300遍。推箕門性平和，有較好的利尿作用。用于尿潴留多與揉丹田、按揉三陰交配合；用于小便赤澀不利多與清小腸配合。
拿足膀胱：足膀胱，位于血海穴上6寸處。有左為膀胱，右為命門之說。用拇指羅紋面著力拿捏3～5遍。主治尿閉。
拿百蟲：百蟲，髕骨內(nèi)上緣2.5寸處。用拇指按揉30～50遍，拿3～5遍。主治四肢抽搐，下肢痿軟。用于下肢癱瘓及痹痛等，常與拿委中、按揉足三里合用；用于驚風(fēng)、抽搐，手法刺激宜重。
按膝眼：膝眼也稱鬼眼，屈膝90度，見內(nèi)外膝眼凹陷處。用雙拇指或拇食指按揉30～50遍，掐3～5遍。主治驚風(fēng)抽搐、下肢痿軟。
掐揉前承山：前承山， 即膝下8寸，脛骨外旁與后承山相對處。用拇指或中指掐5遍，揉30遍，用于驚風(fēng)、下肢抽搐。常與拿委中、拿百蟲、掐解溪合用，治療角弓反張、下肢抽搐。
掐揉解溪：解溪，即踝關(guān)節(jié)前橫紋中點，兩筋之間凹陷處。用拇指掐3～5次，揉50～100遍。主治吐瀉、驚風(fēng)、踝關(guān)節(jié)屈伸不利。
掐大敦：大敦，位于足大趾末節(jié)外側(cè)，距趾甲角0.1寸。用拇指掐5遍，主治驚風(fēng)。
拿委中：委中，屈膝，腘窩橫紋中點，兩筋凹陷處。用食中指端緩力提拿與勾撥該處筋腱3～5遍。主治驚風(fēng)、下肢痿軟、腰部功能受限。
拿后承山：小腿繃緊時，小腿后面有一大塊肌肉，肌肉下面凹陷處就是后承山。用食中指或拇指著力穴位拿5遍；用拇指羅紋面著力向上或向下直推100～300遍。主治腿痛轉(zhuǎn)筋、下肢痿軟、腹痛、腹瀉、便秘。常與拿委中配合，治療驚風(fēng)抽搐、腿痛轉(zhuǎn)筋、下肢痿軟；此穴上推可止腹瀉，下推可通大便。
揉涌泉：涌泉，足底前、中三分之一交界處中央凹陷處。用拇指端揉50～100遍，捏3～5遍，自涌泉向大趾方向直推50～100遍。揉涌泉能治吐瀉，一般認為向左揉止吐，向右揉止瀉；推涌泉能引火歸元，退虛熱，主要用于五心煩熱、煩躁不安等，常與揉二馬、運內(nèi)勞宮合用，若配合退六腑、清天河水可加強退實熱之功效。
6. 小兒常見病按摩手法
健肺理氣，止咳化痰
（1）掐推小橫紋。小橫紋即食、中、無名、小指掌指關(guān)節(jié)橫紋處。推小橫紋對治療肺部干性羅音有一定療效，對脾胃熱結(jié)、煩躁、口唇潰爛、唇裂、腹脹也有一定的療效。
（3）分推肩胛骨。用雙手拇指沿雙肩胛骨骨縫作彎月形從上向下分推100～300遍，分推肩胛骨有宣肺鎮(zhèn)咳的作用，可用來鎮(zhèn)咳與治療急慢性氣管炎、支氣管哮喘。
（4）揉各俞穴和風(fēng)門穴。風(fēng)門穴位于背部第二胸椎棘突下旁開1.5寸，主治傷風(fēng)咳嗽、發(fā)熱、頭痛、項強、腰背痛。肺俞穴位于背部第三胸椎棘突下旁開1.5寸，在肩胛骨中上部貼近脊椎處，揉此穴有健肺鎮(zhèn)咳作用，亦適用于急救，主治咳嗽、氣喘、胸痛、吐血、骨蒸潮熱、盜汗。其他俞穴介紹省略。
（5）推揉膻中。膻中，即兩乳頭連線中點，在胸骨上。用中指端揉稱揉膻中；用兩拇指自穴中向兩邊分推至乳頭稱分推膻中；用食指和中指自胸骨切跡向下直推至劍突稱為推膻中。揉、推、分推各50～100遍。主治胸悶、嘔吐、痰喘。膻中為氣之會穴，推揉能寬中理氣、化痰止咳，對各種原因引起的胸悶、吐逆、痰喘咳嗽均有效。治療嘔吐、噎
分推肩胛骨
（2）揉掌小橫紋。掌小橫紋即掌面小指根下，尺側(cè)掌紋頭。用中指或拇指端按揉100～500遍。主治痰熱喘咳、口舌生瘡，頓咳流涎。本法能清熱散結(jié)，寬胸宣肺，止咳化痰，是治療百日咳、肺炎的要穴，對治療肺部濕性羅音有一定療效。
小橫紋掌小橫紋
氣常與運內(nèi)八卦、橫紋推向板門、分腹陰陽合用；治療喘咳常與推肺
（6）壓揉內(nèi)外肺四穴，一般運用于5歲以上的小兒。肺穴位于拇指遠節(jié)掌面橫紋中心，咳喘點位于食指與中指掌面指根中縫，氣管穴位于中指與無名指掌面指根中縫，哮喘點位于無名指與小指掌面指根中縫。掌面為內(nèi)肺四穴，掌背相對的位置為外肺四穴，每天一至兩次，每次壓或揉穴3～5分鐘。寬胸宣肺，主治一切肺部疾病。
健脾和胃，消食化滯
（1）壓揉胃腸點。胃腸點位于勞宮穴與大陵穴連線的中點，每天一至兩次，每次壓或揉穴3～5分鐘，主治急慢性胃腸炎、胃潰瘍、消化不良、膽道蛔蟲。
（2）推大腸。大腸經(jīng)位于食指橈側(cè)緣，指尖至虎口（合谷）成一直線。從食指指尖直推向虎口為補，稱補大腸，屬溫性；由虎口推向指尖為清，稱清大腸，屬涼性。補、清大腸統(tǒng)稱推大腸，各100～300遍。主治腹瀉、脫肛、痢疾、便秘。補大腸能澀腸固脫，溫中止瀉，用于虛寒腹瀉、脫肛等；清大腸能清利腸腑，除濕熱，導(dǎo)積滯，多用于身熱腹痛、痢下赤白、便秘與食積等。
補大腸清大腸
（3）推胃經(jīng)。胃經(jīng)在拇指指腹近端指節(jié)面上。從指面向指尖方向直推為清，稱清胃經(jīng)；旋揉為補，稱補胃經(jīng)。二者統(tǒng)稱推胃經(jīng)，每天一至兩次，每次各100～500遍。主治嘔惡噯氣、煩渴善饑、食欲不振、吐血鼻衄。清胃經(jīng)多與清脾經(jīng)、推天柱骨、大橫紋推向板門合用，治療脾胃實熱，或胃氣不和引起的上逆嘔惡等癥；若胃腸實熱、脘腹脹滿、發(fā)熱煩渴、便秘納呆，多與清大腸、退六腑、揉天樞、下推七節(jié)骨合用。補胃經(jīng)能健脾胃，助運化，常與補脾經(jīng)、揉中脘、摩腹、壓揉足三里合用。
（4）揉板門。板門在手掌大魚際中部。用拇指或中指端旋推為揉板門或運板門，平補平瀉，偏溫性；用指推法自拇指根推向腕橫紋，稱板門推向腕橫紋，反之稱橫紋推向板門。每天一至兩次，每次各100～300遍。主治食積、腹脹、食欲不振、嘔吐、腹瀉及噯氣。揉板門能健脾和胃、消食化滯，運達上下之氣。多用于乳食停積、運化不良、腹脹、腹瀉、嘔吐等癥。板門推向橫紋，屬溫性，可以用于止瀉、脫肛治療；橫紋推向板門，屬涼性，可以用于退熱、止吐、便秘與食積。
（5）按揉足三里。足三里在小腿前外側(cè)，外膝眼下3寸，脛骨外側(cè)前緣一橫中指。用拇指羅紋面著力按揉30～50遍。主治腹脹、便秘、吐瀉、下肢痿癥。多用于消化系統(tǒng)疾病。常與推天柱、分推腹陰陽配合治療嘔吐；與上推七節(jié)骨、補大腸配合治療脾虛腹瀉；與捏脊、摩腹配合作為小兒常用保健手法。
滋陰補腎
（1）推小腸。小腸經(jīng)位于小指尺側(cè)緣，自指尖到指根成一條直線。從指尖直推向指根為補，稱補小腸；反之為清，稱清小腸。補、清小腸統(tǒng)稱推小腸，每天一至兩次，每次各100～300遍。主治小便赤澀、水瀉、遺尿、尿閉。清小腸能清利下焦?jié)駸幔谇鍎e濁，若心經(jīng)有熱，移熱于小腸，以本法配合清河水，能加強清熱利尿的作用。若屬下焦虛寒，多尿、遺尿，則宜用補小腸。
（2）掐推后溪。輕握拳，第五掌指關(guān)節(jié)后外側(cè)橫紋盡頭就是后溪。每天一至兩次，每次掐3～5遍；或以穴位為中心作上下直推
50～100遍。主治小便赤澀不利，兼治腰背疼痛。
（3）揉二馬。二馬位于手背第四、五掌指關(guān)節(jié)之間后陷中。又名上馬，二人上馬。用中指或無名指端揉100～500遍，掐3～5遍。主治體虛、虛熱喘咳、小便赤澀、脫肛、遺尿、牙痛、腹痛、驚風(fēng)。多用揉法，能滋陰補腎，順氣散結(jié)，利水通淋，為滋補要穴。對體質(zhì)虛弱，肺部感染有干性羅音，久不消失者配揉小橫紋；濕性羅音配揉掌小橫紋。
（4）揉掐腎頂。腎頂位于小指頂端。以中指或拇指端按揉100～500遍或掐3～5遍。主治自汗、盜汗、解顱。揉腎頂能收斂元氣，固表止汗，對自汗、盜汗和大汗淋漓不止等有一定療效。
（5）揉腎紋。腎紋位于小指腹近端指間關(guān)節(jié)橫紋處。以中指或拇指端按揉100～500遍。主治目赤、鵝口瘡、熱毒內(nèi)陷。揉腎紋能祛風(fēng)明目，散淤結(jié)。主要用于目赤腫痛或熱毒內(nèi)陷、淤結(jié)不散所致的高熱，呼吸氣涼，手足逆冷等癥。
（6）按揉三陰交。三陰交位于內(nèi)踝尖直上3寸處。用拇指或中指端按揉100～200遍。主治遺尿、驚風(fēng)、小便不利、消化不良。本法能通血脈、活經(jīng)絡(luò)、疏下焦、利濕熱、助運化。若用于治療泌尿系統(tǒng)疾病，常與揉丹田、推箕門合用。
急救數(shù)穴
（1）掐人中。人中溝的上三分之一與下三分之二交點處，即水溝穴。用于急救。對人事不省、窒息、驚厥時，掐之有效，以拇指指甲掐人中3～5次或醒后即止。主治驚風(fēng)、昏厥、抽搐、初生兒窒息。掐時可與掐山根、掐十宣、掐老龍合用。
（2）掐山根。山根位于兩目內(nèi)眥之十宣中，用于驚風(fēng)、抽搐、昏迷等癥，用拇指和食指指甲掐3～5次即可，掐時可與掐人中、掐老龍合用。本穴可望診，見青筋顯露，為脾胃虛寒。
（3）掐十宣。十宣位于十指尖端，左右手共10穴。用拇食指指甲對掐每一手指該穴3～5次。主治驚風(fēng)、發(fā)熱。掐十宣主要用于急救，退實熱，有醒神開竅作用，常與掐老龍、掐人中、掐小天心合用。
（4）掐老龍。老龍位于中指指甲后0.1寸處。用拇指指甲掐5次，或醒后即止。主治急驚風(fēng)。
（5）掐揉端正。中指指甲根兩側(cè)赤白肉際處，橈側(cè)稱左端正，尺側(cè)稱右端正。用拇指指甲掐或拇指羅紋面掐揉，稱掐揉端正。主治鼻衄、驚風(fēng)、嘔吐、泄瀉、痢疾。揉右端正能提升，主要用于水瀉、痢疾；掐端正多用于小兒驚風(fēng)，常與掐老龍、清肝經(jīng)合用。同時本穴對鼻衄有效，方法用細繩由中指遠節(jié)橫紋起扎至指端，不可太緊，扎好后讓患兒靜臥，血止即可松繩。
（6）掐精寧、威靈二穴。精寧穴位于手背第四、五掌骨間隙，平外勞宮。適用于休克、急救，用拇指指甲掐5～10次或醒后即止，也可以加少府穴雙掐。也主治痰喘、哮鳴、惡心、疳積、口眼歪斜。掐精寧能行氣、破結(jié)、化痰，體虛者慎用，若必須應(yīng)用時則多與補脾經(jīng)、推三關(guān)、捏脊等同用，以免克削元氣。威靈穴位于手指第二、三掌骨間隙， 平合谷穴。用拇指指甲掐5～10次或醒后即止。主要用于驚風(fēng)、急驚暴死、昏迷不醒的急救。
（7）掐昆侖、太溪二穴或掐仆參、昆侖二
昆侖穴。昆侖穴位于外踝尖與仆參跟腱之中點凹陷處，用拇指掐3～5次，主治驚風(fēng)。仆參穴位于足跟部，外踝后下凹陷中，用拇指掐拿3～5次，主治昏厥、驚風(fēng)。太溪穴在內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。用拇指掐足跟兩側(cè)昆侖穴、太溪穴3～5次，適用于休克、急救。
發(fā)汗退熱
（1）組合一（屬于常用退熱四穴）
推三關(guān)。三關(guān)位于前臂橈側(cè)，陽池至曲池成一直線。用拇指橈側(cè)面或食、中指面自腕推向肘，稱推三關(guān)，或稱推上三關(guān)；屈患兒拇指，自拇指橈側(cè)推向肘，稱大推三關(guān)。每次推100～300遍。主治氣血虛弱、病后體弱、陽虛肢冷、腹痛、腹瀉、疹出不透及感冒風(fēng)寒等一切虛寒病癥。治療四肢厥冷，面色無華，食欲不振，疳積，吐瀉等癥，多與補脾經(jīng)、補腎經(jīng)、揉丹田、捏脊、摩腹合用。對感冒風(fēng)寒，怕冷無汗或疹出不透等癥，多與清肺經(jīng)、推坎宮、掐揉二扇門合用。
清天河水。天河水位于前臂內(nèi)側(cè)中線，總筋至洪池（曲澤）。用食、中二指羅紋面著力，自腕推向肘，反復(fù)操作100～300遍，或推至該處皮膚發(fā)涼為度。適用于外感發(fā)熱微出汗、頭痛、惡風(fēng)、潮熱、內(nèi)熱、煩躁不安、口渴、弄舌、重舌、驚風(fēng)、咽喉痛等一切熱癥。清河水性微涼，較平和，能清熱解表，瀉火除煩，主治熱性病癥，清熱而不傷陰分，有退一般性熱度作用。
退六腑。六腑位于前臂尺側(cè)緣，肘腕之間。用拇指或食中指羅紋面著力，自肘部下推到腕部，反復(fù)操作100～300遍。治一切實熱病癥。適用于高熱、煩渴、驚風(fēng)、鵝口瘡、重舌、咽痛、腮腺炎和大便秘結(jié)干燥。退六腑性寒涼，能清熱、涼血、解毒。與補脾經(jīng)合用，有止汗作用。若患兒平時大便溏薄，脾虛腹瀉者，發(fā)熱不到40度，本法慎用。
推脊柱。用食中二指羅紋面著力，在后背正中線上由頸部大椎向下直推到尾椎長強處，自上而下反復(fù)直推100～300遍。主治發(fā)熱、驚風(fēng)、夜啼、嘔吐。推脊清熱效果較好，常與清天河水、退六腑、推涌泉、揉大椎合用，有退除高熱作用。
（2）組合二（中度發(fā)汗退熱法）
掐心經(jīng)或掐揉小天心5～20次。
揉外勞宮100～300次。
揉二扇門或掐揉二扇門。二扇門不是一個穴位，而是中指的掌指關(guān)節(jié)兩側(cè)前陷中，共兩穴。以食中二指端分別按于患兒中指根或無名指根兩側(cè)，揉100～500次；以拇指或食中指指甲掐各5次。主治驚風(fēng)抽心經(jīng)搐、身熱無汗。掐揉推上三關(guān)100～300次，再做黃蜂入洞。黃蜂入洞為施者左手扶患兒頭部固定，右手食指和中指輕揉兩鼻孔下方30～50次，此法能發(fā)汗，主治發(fā)熱無汗，鼻塞。
（3）組合三（此法性大熱，主治發(fā)熱無汗）揉內(nèi)勞宮50～10 0遍。
揉總筋?？偨钗挥谕蟛空苽?cè)橫紋中點。用拇指或中指端揉100～300次或掐3～5次。主治驚風(fēng)、夜啼、潮熱、吐瀉。揉總筋能清心經(jīng)熱，散結(jié)止痙，通調(diào)周身氣機，多與清河水、清心經(jīng)合用。治療驚風(fēng)抽搐多加用掐法。
分推手陰陽（大橫 紋）10～20次。大橫紋即腕部掌根橫紋。然后以雙手拇、食指捏起總筋兩旁的皮膚從總筋捏向內(nèi)關(guān)，5～10次。其橈側(cè)端為陽池，尺側(cè)端為陰池。用雙拇指自橫紋中點（總筋）向兩邊分推，稱分推手陰陽；自陰池、陽池向總筋合推，稱合陰陽。分陰陽能平衡陰陽，調(diào)和氣血，行滯消食。實熱癥陰池宜重分，虛寒癥陽池宜重分。合陰陽能行痰散結(jié)，配揉腎紋、清天河水更能加強療效。
掐內(nèi)八卦的坎、離兩穴3～5次結(jié)束。
（4）兩種特殊的清熱方法
打馬過河。形似推天河水，改之為叩打法，并用冷水為介質(zhì)，施者先運內(nèi)勞宮10～20次，再用食、中兩指蘸冷水從總筋起，一起一落地叩打至洪池（尺澤）5～10遍或涼水滴入掌心用兩指取水，邊打邊吹涼氣至洪池（尺澤）5～10遍。此法通經(jīng)行氣，性溫涼，瀉火清熱，兼治失音。
水底撈月。用冷水滴入患兒掌中，施者左手托住小兒左手，并固定手指，右手拇指橈側(cè)從小指邊緣經(jīng)小魚際、魚際交鉤形推至掌心內(nèi)勞宮，邊推邊吹涼氣，30～50次。此法性大涼，可以做發(fā)后清熱穴，兼治驚惕不安。
（5）六個月以內(nèi)乳兒發(fā)熱可用推五經(jīng)紋
五經(jīng)紋即五指掌面遠端指間關(guān)節(jié)橫紋。用拇指端橈側(cè)著力，對五經(jīng)紋作橫向來回推之，約500次。主治腹脹，寒熱往來。常用于6個月以內(nèi)嬰兒發(fā)熱。
（6）其他退熱穴
發(fā)汗清熱手法還有拿肩井，掐外間使，掐十王，揉涌泉、大椎、曲池、外關(guān)、合谷、承山、沖陽等，還有耳尖放血，耳穴療法（取皮質(zhì)下和肺兩穴）。小兒清五經(jīng)也能起到退熱的作用。
(注意不可捏拿頸動脈）。
