題記：頭痛十天余，三劑中藥除！桂枝湯還能治高血壓？
這是一個舊案，一個高血壓的患者患者，70多歲，在3月底，好像是3月28號自受涼之后，開始出現(xiàn)頭痛伴隨少許頭暈，其他癥狀不明顯。
去離他家最近的三甲醫(yī)院看了，還是中醫(yī)院急診，當(dāng)時急診查血壓比較高，認(rèn)為他的頭痛可能是因為血壓高引起的。開了止頭暈的口服藥和降壓藥。
患者服了降壓藥后，血壓稍微有降低，頭暈也慢慢消失了。
但是頭痛的癥狀沒有消除。因為圖方便，來到我院先看的是西醫(yī)內(nèi)科，門診的內(nèi)科醫(yī)生診斷為血管性頭痛。開了，治感冒的成藥，還有一些止痛片。
患者自述服用止痛片后，頭痛是可以緩解的，但是停用后，卻又開始頭痛了。反反復(fù)復(fù)折騰了大概十多天。
沒辦法尋求中醫(yī)治療，轉(zhuǎn)到我的門診。
問她發(fā)病治療情況大致如上，再問一一問診。
有怕風(fēng)怕冷情況嗎？
答：有，脖子地方吹風(fēng)都不舒服，
再問：有汗出嗎？
她連連點頭說，很容易汗出，一出汗很怕冷。我走過去摸她后背，皮膚濕潤。
再摸脈，脈浮緩。
我心里低估：這么典型的癥狀，這不是太陽中風(fēng)嗎？還是感冒??！
再問她有沒口苦口干，大便通暢與否？
她說都沒有。
這時我心里有底了，即使病了十天還是感冒頭痛。
醫(yī)圣張仲景的傷寒論寫的：
"太陽病,頭痛,發(fā)熱,汗出,惡風(fēng)者,桂枝湯主之"。
再加強少陽陽明癥不見者，為不傳。
這個病盡管都十天多了但是還是沒有傳變，仍然是典型的太陽病桂枝湯證。=
患者還在問我這個頭痛到底是什么原因呢？要不要去查查頭部ct或者核磁共振mr？
我說，你這個就是典型的感冒著涼引起的病。按教科書來生的病，不出意外，三劑中藥就可以了。
先吃中藥，實在不行你再去檢查。
開了桂枝湯原方，叮囑她喝完后記得喝熱稀粥發(fā)汗。這個患者就這樣回去了。
今天突然想起來，這么典型的案例回訪一下，患者說吃第二劑頭痛就沒有了，但還是吃完了第三劑藥。
她還說，我這個頭痛到底是不是天氣冷了血壓高引起的呢？停藥的這幾天觀察血壓還是有一點高但是沒有頭痛。
就這么一個典型的案例，因為太典型，臨床很難見著?；颊咚坪踹€是記得血壓高引起頭痛，對于中醫(yī)的作用全然不知。
其實就這么典型的一個頭痛，不學(xué)傷寒論的中醫(yī)師也很容易忽略掉，畢竟血壓高擺在哪里，聽“指標(biāo)”的指揮！
桂枝湯是傷寒論經(jīng)典方也被稱為經(jīng)方之首。
學(xué)好了這個方子可以融匯貫通很多東西，治很多病。
桂枝配甘草，辛甘化陽
白芍配甘草，酸甘化陰
甘草大棗生姜，補胃調(diào)中
這個方子可以溫補，讓脾胃充滿氣血能量并且調(diào)出來打到皮膚四肢。算是一個偏溫補驅(qū)邪的方子。
用處很廣，例如感冒了汗出鼻塞流鼻涕頭痛怕風(fēng)發(fā)燒可以用，體虛體質(zhì)平時容易汗出，怕冷怕風(fēng)可以治。還有一些陰陽不平衡的失眠、半邊身體出汗可以治等等。
如果會變通，用處還可以進一步擴大，傷寒論這本書差不多有三分之一內(nèi)容都涉及到這個方子以及講如何變通應(yīng)用的。因為太強大，桂枝湯被后人稱為經(jīng)方之首。
中醫(yī)治病需要看每個人具體的癥狀，非常具體。不是籠統(tǒng)的根據(jù)病名來治。同樣頭痛，有汗沒汗，怕冷還是怕熱區(qū)別都很大！所以要根據(jù)具體癥狀來用。
有朋友后臺私信問：心悸用桂枝甘草湯還是炙甘草湯？
二羊回答：都可以
需要看具體怎么情況，心悸是怎樣的伴隨癥狀有哪些，平時體質(zhì)又是怎樣的。了解清楚了選擇對證的來用。而不是看到心悸就簡單套用一個方子。
當(dāng)然也不怪大家，畢竟很多人沒有中醫(yī)概念，也不懂中醫(yī)理念。
即便是現(xiàn)代很多臨床中醫(yī)，學(xué)西醫(yī)多了，現(xiàn)代中醫(yī)看到高血壓不是肝風(fēng)內(nèi)動，肝陽上炕就是陰虛陽亢，完全忽略掉了中醫(yī)的辨證。
高血壓也好頭痛也罷，我認(rèn)為都只是一個癥狀，都是一個結(jié)果。
經(jīng)常有人我問我，我頭暈頭痛是不是因為血壓高引起？
血壓高引起頭痛，那什么引起血壓高呢？
二者沒有必然關(guān)系，我認(rèn)為是我們身體出了問題，導(dǎo)致了血壓高和頭痛。血壓高和頭痛都是結(jié)果，不是原因。
血壓是用儀器測出來的，頭暈頭痛是自我的感覺，是兩個不同維度的異常。
這個病人就很典型即便吃了降壓藥，血壓降下來了，頭痛仍然還在。這你就不能再怪高血壓了。
中醫(yī)大多是針對病因治療，西醫(yī)大多只是針對癥狀治療。中醫(yī)把病因解決了癥狀自然好轉(zhuǎn)，如果只是控制癥狀，病因還在，那這個病就不可能好。
所以，即便現(xiàn)代很發(fā)達(dá)的西醫(yī)，但對慢性內(nèi)科病根本沒有辦法。
你見過誰是吃降壓藥治好高血壓病的嗎？
誰又吃安眠藥治好了失眠？
誰又吃降糖藥治好了血糖高？
都沒有，只是控制緩解癥狀罷了
還有很多的病諸如痛風(fēng)、老慢支、哮喘、慢性胃炎、還有各種身體疼痛。都是治癥狀，吃藥就好轉(zhuǎn)幾天不吃藥就不行。這也是西醫(yī)的弊端！
但大家被洗腦很認(rèn)同這樣的價值觀！只能靠長期吃藥控制癥狀。如果你想去徹底治，那你就不科學(xué)。
學(xué)醫(yī)學(xué)久了，即便學(xué)歷再高，職稱再高也只能做藥廠的推銷員，做一個只會開藥的工具人。我覺得這樣的職業(yè)沒有意思！作為醫(yī)生我總想著是能不能把這些病給治好呢？自然而然的選擇了中醫(yī)。
最近揭秘“?？怂箍萍肌钡男良钦勚嗅t(yī)，分享他斷斷續(xù)續(xù)吃薏米，10個月后手上的瘊子不見了。這就是通過食療調(diào)理，改善了身體內(nèi)在環(huán)境，外在的病變自然消失了。
不治而治
這是很多人理解不了的。
我遇到高血壓患者不是個案，有通過補氣溫陽好轉(zhuǎn)的，有通過滋陰降火好轉(zhuǎn)的，也有祛濕化濁好轉(zhuǎn)的等等。你看不是固定用什么方來降血壓，我們只去調(diào)節(jié)身體的狀態(tài)，血壓自然而然降下來了。
所以再次強調(diào)，桂枝湯不是治高血壓頭痛的方子哈。桂枝湯治的是“汗出怕風(fēng)”陽氣不足或者身體陰陽不平衡的狀態(tài)的，身體狀態(tài)平和了，癥狀自然緩解。
桂枝湯它不是治高血壓頭痛的方子。大家有高血壓頭痛的也別亂套用！每個人的情況都不一樣。
中醫(yī)所謂的辨證論治，就是根據(jù)每個人具體情況來處方。同樣是西醫(yī)的病名，但具體身體狀態(tài)各有千秋，不能簡單套用。
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