柳葉刀：肥胖或可縮短8年壽命
12月5日【醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)訊】今日，據(jù)《柳葉刀 糖尿病&內(nèi)分泌學(xué)》的研究結(jié)果表明，由2型糖尿病和心血管疾病導(dǎo)致的肥胖和極度肥胖，可能降低壽命預(yù)期達(dá)8年，并可將成年人長達(dá)19年的健康縮短。
加拿大麥克吉爾大學(xué)醫(yī)學(xué)教授、蒙特利爾研究所臨床流行病學(xué)家、文章第一作者格羅佛·史蒂芬博士說，“我們的計算機(jī)模擬研究結(jié)果表明，與體重正常的人相比，肥胖與心血管疾病(包括心臟病和中風(fēng))和糖尿病風(fēng)險呈正相關(guān)性，平均而言，這將會大大降低一個人的預(yù)期壽命以及免受慢性疾病困擾的健康生命年?！?/p>
該研究使用的數(shù)據(jù)來自美國國家健康和營養(yǎng)調(diào)查(NHANES;2003—10**)，該調(diào)查用于創(chuàng)建一個疾病刺激模型以評估不同體重的成年人患糖尿病和心血管疾病的風(fēng)險。此后研究者把超重和肥胖者與體重正常的人進(jìn)行了比較，以分析超重和肥胖對20歲和79歲之間失去健康生活的美國成年人的生命損失的影響程度。
超重者(BMI25至<30kg/m2)估計降低預(yù)期壽命3年，與年齡和性別有關(guān)。對于肥胖者(30至<35kg/m2)降低預(yù)期壽命1至6年，超胖者(35kg/m2及以上)估計降低預(yù)期壽命1至8年。體重超標(biāo)對生命損失的影響對年輕人尤其巨大，且隨著年齡降低而降低。
體重超標(biāo)不僅降低預(yù)期壽命，也降低健康生命年(定義為不患有肥胖相關(guān)的心血管疾病和糖尿病的生命)。該研究表明健康生命年損失是總壽命損失的兩到四倍，而體重超標(biāo)或肥胖與此相關(guān)。健康生命年最大損失是20至29歲的年輕人， 而超胖的男人和女人健康缺失高達(dá)19年。
“圖表所示的結(jié)論顯而易見”，格羅佛說，“體重越高，年齡越小，對他們健康的影響就越大，因為這樣會存在肥胖對健康更長時間的負(fù)面影響?！?/p>
他補(bǔ)充道，”這些臨床上有意義的計算將被證明對肥胖者和衛(wèi)生專業(yè)人員是有用的，這會讓他們更好的理解問題的規(guī)模，以及包括向飲食和有規(guī)律的體育活動轉(zhuǎn)變的實質(zhì)益處?！?/p>
美國亞特蘭大疾病控制和預(yù)防中心的肥胖轉(zhuǎn)型分支的首席流行病學(xué)和統(tǒng)計學(xué)家、格雷格·愛德華博士在一篇鏈接評論中寫道，“教育、咨詢和健康提升都需要有意義的指標(biāo)。該估計的臨床使用某部分需要進(jìn)一步的檢查，采取復(fù)合措施以區(qū)分在閾值水平下，肥胖的細(xì)微差別的影響是不明顯的...這可能提高某決策方法的地位，該決策方法可同時采取不同生命歷程的角度且進(jìn)行合并干預(yù)，并考慮個體差異，如此臨床醫(yī)生和公共健康領(lǐng)導(dǎo)人可有效地解決下一階段的肥胖和糖尿病流行病?！?/p>
信源地址：http://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(14)70229-3/abstract
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