懷著空杯心態(tài)研讀名家醫(yī)案,一案一故事,一醫(yī)一人生。
【名醫(yī)簡介】
于書莊(1924~),男,河北省安次縣人。18歲赴京跟隨馮濟卿、趙錫武、張文祥學(xué)醫(yī)10年,1951年在京開業(yè)行醫(yī),1953年在北京中醫(yī)學(xué)校任針灸教員。曾任北京中醫(yī)院主任醫(yī)師,針灸經(jīng)絡(luò)研究室主任,中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)科學(xué)委員會針灸針麻專題委員會委員,北京中醫(yī)學(xué)會理事等職,現(xiàn)任中國針灸專家講師團教授,中國針灸學(xué)會常務(wù)理事,中國中醫(yī)研究院針灸研究所主任醫(yī)師等職。在臨證中善于運用“氣至病所”,徐疾補瀉、刺血、火針、艾灸等方法,治療中風(fēng)病、面癱、面肌痙、痹證、鼻淵等病。先后在國內(nèi)外發(fā)表論文90余篇。獲衛(wèi)生部甲級、乙級及北京市科委科研成果獎6項。
【醫(yī)案】
于書莊針刺風(fēng)池、涌泉穴治療間期性頭痛案
于××,女,36歲,工人。
1989年7月23日初診。
主訴:
頭痛10余年。
病史:
患者自16歲初潮后4年,原因不明出現(xiàn)頭痛,近23年加重。頭痛呈周期性發(fā)作,每于月經(jīng)后半周期開始頭痛,經(jīng)行后逐漸減輕。經(jīng)期及行經(jīng)天數(shù)均正常,但經(jīng)行時有腰酸痛、量較少、色淡之象。頭痛以前額部及雙側(cè)太陽部明顯,伴性情急躁,倦怠無力,失眠多夢。飲食尚可,大便秘結(jié)。經(jīng)中西藥物多方診治無效,而求治于先生給予針刺治療。
檢查:
神志清楚,身體瘦弱,面色少華。舌質(zhì)暗,苔薄白,脈沉尺部弱。
診斷:
頭痛(周期性頭痛),肝腎陰虛、肝陽上擾型。
治療:
滋補肝腎,平肝潛陽。
取穴:
涌泉、風(fēng)池。
操作:
以上兩穴用捻轉(zhuǎn)補法,每日1次,每次留針20分鐘。兩穴針后要有明顯針感。治療2次后,頭痛明顯好轉(zhuǎn),再針2次,頭痛消失?;颊咴谙乱粋€月經(jīng)周期未再發(fā)生疼痛。
【按語】
患者稟賦不足,腎精虧耗,使水不涵木,肝失所養(yǎng),而成肝腎陰虧。肝腎之陰不足,不能制陽,使肝陽上擾而致頭痛?;颊咭蚋文I不足,故見月經(jīng)量少、色淡、腰酸痛等癥。治宜滋補所腎,平肝潛陽。涌泉為腎經(jīng)之井穴、根穴,針之以補腎陰,使腎陰足以潛上浮之陽,風(fēng)池為足少陽之穴,針之以平肝潛陽,兩穴乃治療周期頭痛之經(jīng)驗穴。此類病例,在臨床上較少見,作者在幾十年的臨床中僅見3例,皆用以上兩穴治愈。
【作者寄語】
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