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中醫(yī)十大類方 黃煌.pdf

、! 前面 的話 我曾不止一次地聽到中醫(yī)愛好者的抱怨,說中醫(yī)的方劑太多,

藥物組成復(fù)雜,難記憶,難學(xué)。這是事實(shí)。中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)專業(yè)的大

學(xué)生起碼要熟記150余首方劑,日本醫(yī)療保險(xiǎn)承認(rèn)的漢方制劑也

有140余種,而要真正在臨床正確運(yùn)用這些方劑,單記住方劑的名

稱是絕對(duì)不行的。方劑的組成、方證的構(gòu)成、藥物的配伍意義以及

臨床應(yīng)用范圍等都是必須掌握的。所以,對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)來說,最重要

的是熟悉方劑,最難的也是熟悉方劑。為此,前人編有K湯頭歌訣》,

習(xí)醫(yī)者必每日背誦,熟記在心,至臨床使用便能得心應(yīng)手;也有分

類編集,突出主治,名為類方,如清代徐靈胎的傷《寒論類方》、左季

云的傷《寒論類方匯參》、日本吉益東洞的類《聚方》等皆是。這種教

育方式,通過比較異同,能較快抓住每方方證的特征,不失為學(xué)習(xí) 中醫(yī)方劑的好方法。 形象地說,每類方劑都可看作是一個(gè)家族,即是由一味或幾味

主要藥物為中心的、具有相同功效的方劑群體。如桂枝類方,即是 由桂枝這味藥物為主組成的,諸如桂枝湯、小建中湯、桂枝加龍骨

牡礪湯、桂枝加芍藥湯等所謂 “桂枝劑”的方劑群體。柴胡類方,即

是由柴胡這味藥物為主組成的,諸如小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂

枝湯、四逆散、柴胡加龍骨牡礪湯等所謂柴“胡劑”的方劑群體。就

像每個(gè)人既有家族血統(tǒng),又有 自己的外貌及性格特征一樣,每個(gè)類

方有基本功效、基本適應(yīng)癥,同時(shí),同一類方中的方劑也有自己的

主治病證。在繁雜的方劑群中,按主要藥物及功效分成若干個(gè) “類

方”,然后對(duì)各個(gè)類方作相互比較,對(duì)類方內(nèi)成員作相互比較,這就

是中醫(yī)入門的捷徑。中醫(yī)方劑中大大小小的類方不下數(shù)十個(gè),而關(guān)

鍵的也不過十來個(gè)。熟悉了這些類方及其成員,雖不能說精通了中

醫(yī)學(xué)的全部?jī)?nèi)容,但中醫(yī)方劑一般的應(yīng)用規(guī)則已能掌握,中醫(yī)辨證

論治的基本原則已能了解,在臨床也能應(yīng)付自如了。這就為進(jìn)一步

學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)打下了基礎(chǔ)。 本書介紹了中醫(yī)的十大
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