“久拖成病啊，太大意了！”醫(yī)生長嘆了一口氣。

年近50的吳叔是一個(gè)辛勤的莊稼人，生活一向安穩(wěn)幸福，美中不足的是收入不高，這讓他十分苦惱。前不久，吳叔下地干活時(shí)，突然感覺乏力，頻繁咳嗽，他誤以為自己感冒，為了節(jié)省藥費(fèi)，就準(zhǔn)備自己扛過去。

回家后的吳叔，將家中往常吃剩的藥物拿出來一通篩選后，隨便吃了一些治療感冒、發(fā)燒的藥，就去休息了，往后的日子里，面對咳嗽他也如法炮制。

誰知，吳叔的病越吃藥越重，后續(xù)出現(xiàn)胸痛、惡心、暈眩。直到小便也異常后，吳叔終于害怕了，去醫(yī)院卻被確診為急性腎衰竭！

面對診斷，吳叔內(nèi)心疑惑：腎臟究竟是如何毀掉的，為何自己無法察覺？

一、一顆好的腎是如何一步步走到腎衰竭的呢？

流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在中國成年群體中，慢性腎病患者數(shù)量達(dá)到1.2-1.5億，發(fā)病率10.8%，在如此龐大的患者數(shù)量中，知曉率僅有12.5%。

絕大多數(shù)的慢性腎病患者，都像吳叔一樣對自己的病情難以察覺，以至于腎臟從健康狀態(tài)產(chǎn)生病變、衰竭，最終悄悄地走向腎臟的終點(diǎn)——尿毒癥！

腎臟發(fā)展為尿毒癥要經(jīng)歷五個(gè)階段：腎病——代謝異?！I功能不全——腎衰竭——尿毒癥，其中，腎病指的是能夠造成腎損傷的一類疾病，如：藥物毒性、高血壓、高血糖、腎炎等。

當(dāng)腎臟因腎病有了損傷，發(fā)展到一定地步就會代謝異常，此時(shí)腎臟對人體代謝廢物的清除、水電平衡的維持可能相繼異常，毒素的積累會加重腎損傷。

當(dāng)腎損傷嚴(yán)重到影響腎功能時(shí)，就是腎功能不全，代謝障礙只是其中一個(gè)表現(xiàn)。一旦到了腎臟衰竭，患者的腎損就相當(dāng)嚴(yán)重了，癥狀也非常明顯，比如：夜尿多、全身浮腫、乏力等。

當(dāng)腎損傷超過90-95%，腎功能完全失去，就到了尿毒癥，這也是為什么尿毒癥患者需要換腎或透析了，因?yàn)樗麄兊哪I臟已經(jīng)接近“停工”了。

從病程和癥狀上來看，腎衰竭和尿毒癥僅一步之遙，如果放任不管，發(fā)展到尿毒癥只是時(shí)間問題，而臨床治療顯示，尿毒癥最好“對付”、最易“逆轉(zhuǎn)”的階段就是初期，尤其是腎衰竭早期，一定要注意早期癥狀，及時(shí)治療。

二、身體出現(xiàn)4個(gè)癥狀，警惕腎衰竭來臨

腎臟是人體內(nèi)泌尿系統(tǒng)中的重要器官，它的功能關(guān)乎著人體代謝、水電平衡等正常運(yùn)行，一旦出現(xiàn)問題必然會引發(fā)身體的“不滿”。腎衰竭聽起來可怕，但是它的到來并非無聲無息，身體這4個(gè)癥狀，一定要重視！

1.皮膚發(fā)癢

隨著腎衰竭的出現(xiàn)和加重，人體內(nèi)的水電平衡、酸堿平衡、廢物代謝都會出現(xiàn)異常，內(nèi)部環(huán)境的紊亂和毒素的積累，在無法排泄時(shí)，會對人體各組織造成損害，在接觸皮膚后會產(chǎn)生刺激，造成瘙癢、異味等癥狀。

2.消化異常

腎衰竭會增加患者體內(nèi)胺類物質(zhì)的形成，此類物質(zhì)有可能對腸胃造成損傷，引發(fā)腸胃炎癥。而腸胃炎癥會讓人消化不良、食欲不振。因此出現(xiàn)不明原因的消化問題也要警惕腎衰竭。

3.少尿或者無尿

腎臟是專門處理人體營養(yǎng)物質(zhì)和多余水分，產(chǎn)生原尿的器官，因此腎臟病變最常引起的就是排尿異常，一般是少尿、無尿等。這是因?yàn)槟I衰竭造成腎功能下降，對廢物的處理、水分的處理，甚至是內(nèi)部環(huán)境紊亂，都會讓腎臟無法正常產(chǎn)出尿液。

提示：健康成年人一天的尿量一般是1500毫升左右，根據(jù)飲水習(xí)慣的不同，大部分人24小時(shí)內(nèi)尿量可達(dá)到2000-3000毫升，因此排尿少于400毫升絕對要高度警惕。

4.身體浮腫

腎功能下降或缺失，對人體內(nèi)的水分處理速度也會下降，多余的水分無法排除，就會積攢在體內(nèi)，造成人體浮腫，一般集中表現(xiàn)在眼瞼、下肢等部位。

三、腎病高發(fā)難預(yù)防？做好4點(diǎn)腎會感激你

腎臟在人體內(nèi)處于高強(qiáng)度的工作環(huán)境，只要有生命活動，腎臟就永遠(yuǎn)得不到休息，這也讓它比其它組織更加容易生病，而腎病一旦發(fā)生，所造成的后果又非常嚴(yán)重，因此做好腎病預(yù)防是非常重要的。預(yù)防腎病，從這4點(diǎn)開始！

1.感冒別拖延

一些人群認(rèn)為，小感冒，多喝水就能治愈，但是當(dāng)感冒愈來愈嚴(yán)重時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)。感冒也有可能引起急性腎炎，此時(shí)治療不及時(shí)，有可能會發(fā)展成慢性腎病，增加腎衰竭、尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。

因此面對感冒也不可掉以輕心，要查明病因，越早治療腎病風(fēng)險(xiǎn)就越低。

2.避免過量攝入蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)在人體內(nèi)代謝、分解會產(chǎn)生氮、尿酸等物質(zhì)，這些物質(zhì)都是由腎臟來處理的，因此高蛋白質(zhì)的攝入會直接增加腎臟的“工作量”，帶來腎病風(fēng)險(xiǎn)。

在飲食上，如果要補(bǔ)充蛋白質(zhì)可以循序漸進(jìn)，讓腎臟有一個(gè)適應(yīng)的過程，同時(shí)要注意蛋白質(zhì)攝入的總量，最好不要太多。

3.要保持規(guī)律的作息

研究發(fā)現(xiàn)，生物晝夜節(jié)律和13%的腎臟基因有所關(guān)聯(lián)，腎臟在一天24小時(shí)內(nèi)的“工作”規(guī)律也印證了這一點(diǎn)，腎臟的血流量晚上會比白天減少50%，而熬夜會讓腎臟持續(xù)增加負(fù)擔(dān)，因此產(chǎn)生更大的疾病風(fēng)險(xiǎn)。

平時(shí)不要過度勞累，人在疲勞狀態(tài)下，容易造成抵抗力下降，長期反復(fù)過度疲勞，可能會導(dǎo)致反復(fù)的細(xì)菌、病毒感染，容易出現(xiàn)腰酸、腰痛、腿腫、眼瞼浮腫等癥狀，甚至可能會誘發(fā)高血壓、頭暈等表現(xiàn)，最終發(fā)生腎臟損害。

保持規(guī)律的生活習(xí)慣，有助于抵御腎病風(fēng)險(xiǎn)，最好避免熬夜、避免疲勞、保持規(guī)律性的運(yùn)動，增強(qiáng)免疫力。

4.藥物不要混著吃

藥物濫用是多種疾病的高危因素，腎病也是其一。在生活中，最常見的藥物濫用習(xí)慣就是擅自停藥、換藥、更換劑量等行為，這些由患者不遵醫(yī)囑突然采取的用藥措施，可能會導(dǎo)致病情反復(fù)、加重，甚至帶來損害。

此外，藥物中含有相同成分、多種相同效果的藥物同用等也是藥物濫用，在治療中，很多患者需要在不同醫(yī)院、多名醫(yī)生處治療，或者自行購買藥物，就容易導(dǎo)致這種情況。

太原市藥監(jiān)局提示：在治療中，醫(yī)患之間用藥安全要遵照3點(diǎn)：“患者用藥遵醫(yī)囑”、“一種藥能治絕不吃兩種藥”、“相同成分藥物要避開”！

腎臟為了人類健康，在人體內(nèi)努力工作，但它卻時(shí)常被人們的“壞習(xí)慣”影響，產(chǎn)生損害。想要讓腎臟保持健康，人們一定要注意為腎臟“減負(fù)”，保證腎臟的休息時(shí)間。生活中，人們或許可以多了解腎臟，提早養(yǎng)腎、及時(shí)護(hù)腎，防病于未然！

參考資料：

［1］《感冒藥混吃引發(fā)腎衰竭！藥監(jiān)部門提醒3個(gè)用藥須知》. 健康時(shí)報(bào). 2017-12-13

［2］《高血壓不注意引發(fā)腎衰竭！身體出現(xiàn)這樣的危險(xiǎn)信號，千萬別大意！》. 北京衛(wèi)視養(yǎng)生堂.2019-07-04

［3］《【嗨科普】37歲的年輕人為什么會腎衰竭？注意：很多人發(fā)現(xiàn)已是晚期，這些事要少做！》. 溫醫(yī)大附二院.2021-04-26