淺學(xué)《零基礎(chǔ)學(xué)中醫(yī)》丨第八課：內(nèi)生五邪——人體的內(nèi)部矛盾 03
淺學(xué)《零基礎(chǔ)學(xué)中醫(yī)》
大家好！我們身體內(nèi)部產(chǎn)生的五種「邪」，前面我們已經(jīng)學(xué)習(xí)了「內(nèi)風(fēng)」，還有「內(nèi)寒」。翻到教材的第102頁(yè)，今天我們來(lái)看一下「內(nèi)濕」。主編說(shuō)：「內(nèi)濕」就是濕濁內(nèi)生，是指由于脾的運(yùn)化功能、輸布津液的功能障礙，引起了水濕、痰濁蓄積停滯的病理狀態(tài)。我們都知道脾主運(yùn)化，負(fù)責(zé)把食物轉(zhuǎn)化成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，然后把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)送到身體的其他地方，并且把多余的水濕代謝出體外。如果脾的運(yùn)化輸布功能出現(xiàn)了問(wèn)題，那么本應(yīng)疏輸布開(kāi)的這些「精微」就有可能滯留在身體里，反而變成了「糟粕」，就形成了「痰濕」。比如說(shuō)：過(guò)多的膽固醇、甘油三酯（甘油三酯在醫(yī)學(xué)報(bào)告上，我們經(jīng)?？吹竭@個(gè)詞，它是指一種中性的脂肪，是甘油分子與脂肪酸反應(yīng)形成的一種脂類(lèi)），有句俗話叫「肥人多痰」，肥胖的人痰比較多，原因是脾虛生濕（脾虛了，生濕了）。那么我們體內(nèi)這個(gè)內(nèi)濕的產(chǎn)生，大多數(shù)情況下是因?yàn)樗伢w肥胖，痰濕過(guò)盛；也可能因?yàn)檫^(guò)食生冷、肥甘（生冷的食物或者肥膩的甘美的食物吃得太多了），就傷了脾胃了。一般來(lái)講，這個(gè)「肥甘」（肥膩的甘美的食物），就是像豬、牛、羊、雞、鴨、魚(yú)……就這些肥膩鮮美的、難以消化的食物，吃多了是傷脾胃的；那么生冷的食物吃多了也是傷脾胃的。傷了脾胃，于是水液不化，聚而生濕，停而為痰，留而為飲，積而為水。水液不化，聚在一起成了濕了；停住了，成了痰了；因?yàn)樘当容^黏著、厚重粘稠，留而為飲；飲相對(duì)稀薄一點(diǎn)兒，積而為水；這個(gè)積攢起來(lái)的濕，積攢多了成了水。因此脾的運(yùn)化功能失調(diào)（也叫運(yùn)化失職），是濕濁內(nèi)生的關(guān)鍵。就好像《素問(wèn)·至真要大論》里講：「諸濕腫滿，皆屬于脾」。脾主運(yùn)化，它靠的是脾的陽(yáng)氣，簡(jiǎn)稱(chēng)「脾陽(yáng)」。那么「脾陽(yáng)」又和「腎陽(yáng)」緊密聯(lián)系，所以內(nèi)濕不化既是「脾陽(yáng)虛」，又可能是「腎陽(yáng)虛」，因?yàn)樗I有密切的關(guān)系。腎陽(yáng)虛衰的時(shí)候，必然會(huì)牽連影響到脾的運(yùn)化，從而導(dǎo)致濕濁內(nèi)生。反之，由于濕是一種陰邪，濕濁內(nèi)困太久，反過(guò)來(lái)也會(huì)損及脾腎之陽(yáng)，造成惡性循環(huán)。就是說(shuō)，脾虛、腎陽(yáng)虛可能導(dǎo)致內(nèi)濕。那么內(nèi)濕過(guò)重，又再一次地?fù)p傷脾和腎之陽(yáng)，互相損傷，這是惡性循環(huán)。主編說(shuō)：脾陽(yáng)虛，它跟常吃寒涼性的食物也有關(guān)系，比如說(shuō)海鮮產(chǎn)品一般都是涼性的，你長(zhǎng)期吃，吃的量又比較大，就會(huì)造成陰寒入里，脾陽(yáng)被遏（脾的陽(yáng)氣被遏制住了）。中醫(yī)里對(duì)此早有對(duì)策，就是說(shuō)吃葷的這些人在蒸煮螃蟹的時(shí)候，用紫蘇葉一起蒸，吃的時(shí)候加上姜絲，蘸著醋，或者調(diào)料里再加一些芥末，有的人還喝一些黃酒，都是想中和這個(gè)螃蟹的寒性，來(lái)保護(hù)脾胃。這也是古人摸索出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)然我們?cè)谧运氐谋容^多，但是素食其實(shí)也是有很多寒涼性的食物，要注意寒涼性的食物吃多了，就容易損傷我們的「脾」和「腎」。
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