每年三月份的第二個(gè)星期四定為世界腎臟病日。今年的腎臟病日的主題是全民關(guān)注腎臟健康。
這里的全民，不僅僅指的是有腎臟病高危因素的人群，同時(shí)包括無癥狀的“健康”人群，因?yàn)槟I臟疾病早期并沒有典型的癥狀可以鑒別，常常讓人忽視。
解放軍第202醫(yī)院腎臟內(nèi)科張艷寧主任根據(jù)日常工作中的所見所聞，總結(jié)了一些導(dǎo)致腎臟疾病的原因，希望能給大家?guī)砭尽?/p>
含馬兜鈴酸中藥
有腎毒性
很多人對(duì)中醫(yī)藥情有獨(dú)鐘，認(rèn)為中藥溫和毒副作用小，然而實(shí)際上像含有馬兜鈴酸成分的一類中藥有較強(qiáng)的腎毒性，短時(shí)間大量服用可造成服用者急性腎衰竭。早在多年前，腎臟科醫(yī)師就已經(jīng)明確，部分中草藥中含有一種“馬兜鈴酸”的物質(zhì)會(huì)引發(fā)腎損傷，臨床稱之為“馬兜鈴酸腎病”，馬兜鈴酸腎病沒有有效的治療方法，臨床上不應(yīng)用含馬兜鈴酸的中草藥，歐美等國(guó)已全面禁止該類藥物的使用。國(guó)內(nèi)常見此類藥物為：冠心蘇合丸、龍膽瀉肝丸等。
非甾體類藥
易致急性腎損傷
有些人患了感冒，隨便買點(diǎn)藥就吃了，有時(shí)候甚至吃多種藥物，隨后出現(xiàn)尿量改變、血肌酐升高等情況，其實(shí)是發(fā)生了急性腎衰竭。不同的感冒藥，起效成分大多是一類藥物，比較常見的是解熱、鎮(zhèn)痛等緩解不適癥狀的非甾體類藥物。再加上得病期間飲水量少、飲食下降，大劑量的藥在體內(nèi)蓄積，給腎臟造成了極大負(fù)擔(dān)，最終演變成急性腎衰。
警惕增強(qiáng)CT造影劑
引發(fā)腎病
增強(qiáng)CT是指經(jīng)靜脈注入水溶性碘造影劑再行掃描，可讓病變顯影更為清楚。有些冠脈造影檢查或治療的患者，經(jīng)常在檢查后出現(xiàn)急性腎功能衰竭。腎功能出現(xiàn)問題，這是因?yàn)闄z查中使用了造影劑，這種病例稱為造影劑腎病。增強(qiáng)CT檢查臨床運(yùn)用越來越廣泛，在檢查過程中造成的急性腎病問題也越來越突出。通常正規(guī)大醫(yī)院，在做增強(qiáng)檢查前，都會(huì)充分了解患者身體情況，進(jìn)行評(píng)估。對(duì)于高危患者，如必須要做此類檢查，醫(yī)院會(huì)提前對(duì)患者進(jìn)行水化治療，以減少急性腎衰竭的發(fā)生。
健康提醒：
簡(jiǎn)單尿檢便知腎臟狀況
腎臟一旦發(fā)生嚴(yán)重急性損傷，會(huì)出現(xiàn)尿量減少、顏面或下肢浮腫、面色蒼白、血壓升高、頭暈頭痛、胸悶心慌、惡心嘔吐等情況。不過大多數(shù)腎臟病癥狀不典型，要明確診斷，還有賴于血液、尿液和影像學(xué)檢查等，一旦出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查。普通人每年一次的常規(guī)體檢最好增加尿常規(guī)一項(xiàng)，簡(jiǎn)便又有效，這是評(píng)估腎臟功能的基本指標(biāo)，大部分腎病問題都可反映出來，還有尿檢要用晨尿，且最好在一小時(shí)內(nèi)即送檢。
（來源：沈陽晚報(bào)）
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