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【名稱】石膏

【出處】《本經》

【拼音名】Shí Gāo

【別名】細石、細理石（《別錄》），軟石膏（《本草衍義補遺》），寒水石（《綱目》），白虎（《藥品化義》）。

【來源】為硫酸鹽類礦物[b]石膏[/b]的礦石。一般于冬季采挖，挖出后，去凈泥土及雜石。

【原形態(tài)】單斜晶系。晶體常作板狀，集合體常呈致密粒狀、纖維狀或葉片狀。顏色通常為白色，結晶體無色透明，當成分不純時可呈現(xiàn)灰色、肉紅色、蜜黃色或黑色等。條痕白色。透明至半透明。解理面呈玻璃光澤或珍珠狀光澤，纖維狀者呈絹絲光澤。片狀解理顯著。斷口貝狀至多片狀。硬度1.5～2。比重2.3。具柔性和撓性。常產于海灣鹽湖和內陸湖泊形成的沉積巖中。

【生境分布】產湖北、安徽、河南、山東、四川、湖南、廣西、廣東、云南、新疆等地。

【性狀】為長塊狀或不規(guī)則形纖維狀的結晶集合體，大小不-。全體白色至灰白色。大塊者上下二面平坦，無光澤及紋理。體重質松，易分成小塊，縱斷面具纖維狀紋理，并有絹絲樣光澤。無臭，味淡。以塊大色白、質松、纖維狀、無雜石者為佳。燒之，染火焰為淡紅黃色，能熔成白色磁狀的堿性小球。燒至120℃時失去部分結晶水即成白色粉末狀或塊狀的煅石膏。

【化學成分】主要成分為含水硫酸鈣。其中CaO為32.5％、SO2為46.6％、H2O為20.9％，此外常有粘土、砂粒、有機物、硫化物等雜質混入。據北京醫(yī)學院分析，除硫酸鈣外，尚夾雜微量的Fe++及Mg++。 煅石膏為無水硫酸鈣（CaSO4）。

【炮制】生石膏：去凈雜石，洗凈泥土，打碎成小塊。煅石膏：取凈石膏塊，置坩堝內，在無煙爐火中煅至酥松狀，取出，放涼，碾碎。 ①《雷公炮炙論》："凡使石膏，須石臼中搗成粉，羅過，生甘草水飛過，澄，曬，研用。" ②《綱目》："石膏，古法惟打碎如豆大，絹包入湯煮之，近人因其寒，火煅過用，或糖拌炒過，則不妨脾胃。" ③《藥品化義》："石膏，略煅帶生用，多煅則體膩性斂。"

【性味】辛甘，寒。 ①《本經》："味辛，微寒。" ②《別錄》："甘，大寒，無毒。" ③《醫(yī)學啟源》："《主治秘訣》云，性寒，味淡。"

【歸經】入肺、胃經。 ①《湯液本草》："入手太陰、少陽，足陽明經。" ②《本草衍義補遺》："入陽明、手太陰、手少陽。"

【功效】生用解肌清熱，除煩止渴。治熱病壯熱不退，心煩神昏，譫語發(fā)狂，口渴咽干，肺熱喘急，中暑自汗，胃火頭痛、牙痛，熱毒壅盛，發(fā)斑發(fā)疹，口舌生瘡。煅敷生肌斂瘡。外治癰疽瘡瘍，潰不收口，湯火燙傷。 ①《本經》："主中風寒熱，心下逆氣，驚喘，口干舌焦，不能息，腹中堅痛，產乳，金瘡。" ②《別錄》："除時氣頭痛身熱，三焦大熱，皮膚熱，腸胃中膈熱，解肌發(fā)汗，止消渴煩逆，腹脹暴氣喘息，咽熱。亦可作浴湯。" ③《藥性論》："治傷寒頭痛如裂，壯熱，皮如火燥，煩渴，解肌，出毒汗，主通胃中結，煩悶，心下急，煩躁，治唇口干焦。和蔥煎茶去頭痛." ④《日華子本草》："治天行熱狂，下乳，頭風旋，心煩躁，揩齒益齒。" ⑤《珍珠囊》："止陽明頭痛，止消渴，中暑，潮熱。" ⑥《用藥心法》："胃經大寒藥，潤肺除熱，發(fā)散陰邪，緩脾益氣。" ⑦《本草衍義補遺》："研為末，醋研丸如綠豆大，以瀉胃火、痰火、食積。" ⑧楊士瀛："煅過最能收瘡暈，不至爛肌。" ⑨《本草蒙筌》："胃脘痛甚，吞服。" ⑩《長沙藥解》："清心肺，治煩躁，泄郁熱，止燥渴，治熱狂，火嗽，收熱汗，消熱痰，住鼻衄，調口瘡，理咽痛，通乳汁，平乳癰，解火灼，療金瘡。" ⑩《本草再新》："治頭痛發(fā)熱，目昏長翳，牙痛，殺蟲，利小便。" (石膏的功效與作用)

【用法用量】內服：煎湯，0.3～1兩（大劑可用6～8兩）；或入丸、散。外用：煅研撒或調敷。

【注意】脾胃虛寒及血虛、陰虛發(fā)熱者忌服。 ①《本草經集注》："雞子為之使。惡莽草、馬目毒公。" ②《藥性論》："惡巴豆。畏鐵。" ③《醫(yī)學啟源》："《主治秘訣》云，能寒胃，令人不食，非腹有極熱者，不可輕用。"

【附方】①治三陽合病，腹?jié)M身重，難以轉側，口不仁，面垢，譫語遣尿，發(fā)汗則譫語，下之則額上生汗，手足默冷，若自汗出者：知母六兩，石膏一斤（碎），甘草（炙）二兩，粳米六合。上四味，以水一斗，煮米熱，湯成去滓，溫服一升，日三服。（《傷寒論》白虎湯） ②治溫病初得，其脈浮而有力，身體壯熱，并治感冒初起，身不惡寒而心中發(fā)熱者：生石膏二兩（軋細），生粳米二兩半。上二味，用水三大碗，煎至米爛熱，約可得清汁兩大碗，乘熱盡量飲之，使周身皆汗出，病無不愈者，若陽明腑熱巳實，不必乘熱頓飲之，徐徐溫飲下，以消其熱可也。（《醫(yī)學衷中參西錄》石膏粳米湯） ③治濕溫多汗，妄言煩渴：石膏、炙甘草等分。為末。每服二錢匕，漿水調下。（《傷寒總病論》） ④治太陰溫病，不可發(fā)汗，發(fā)汗而汗不出者，必發(fā)斑疹，汗出過多者，必神昏譫語，發(fā)斑者：石膏一兩，知母四錢，生甘草三錢，元參三錢，犀龜二錢，白粳米一合。水八杯，煮取三杯，日三服，渣再煮一鐘，夜一服。（《溫病條辨》化斑湯） ⑤治發(fā)汗后，不可行桂枝湯，仟出而喘，無大熱者：麻黃四兩（去節(jié)），杏仁五十個（去皮、尖），甘草一兩（炙），石膏半斤（碎，綿裹）。上四味，以水七升，煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。（《傷寒論》麻黃杏仁甘草石膏湯） ⑥治痰熱而喘，痰涌如泉：寒水石、石膏各等分。上為細末。煎人參湯，調下三錢，食后服。（《素問病機保命集》雙玉散） ⑦治熱嗽喘甚者，久不愈：石膏二兩，甘草半兩（炙）。上為末。每服三錢，新汲水調下，殘生姜汁、蜜調下。（《普濟方》石膏散） ⑧治骨蒸唇干口燥，欲得飲水止渴：石膏六兩（碎，綿裹），大烏梅二十枚。上二味，以水七升，煮取四升，去滓，以蜜三合，稍稍飲之。（《外臺》） ⑨治風邪癲癇，口干舌焦，心煩頭痛，暴熱悶亂：石膏半斤，粳米一（三）合。上以水五大盞，煮石膏，取二大盞，去石膏，用米煮粥，入蔥白二莖，豉汁二合，更同煮，侯熱，空心食之。石膏可三度用之。（《圣惠方》石膏粥） ⑩治偏正頭疼，連睛疼：石膏、鼠粘子（炒）各等分。上為細末。每服二錢，食后用溫酒或茶清調服。（《奇效良方》石膏鼠粘子散） ⑾治上膈壅毒，口舌生瘡，咽嗌腫痛：寒水石（煅）三兩，辰砂三錢半（別研），生腦子半字。上為末，以少許摻患處，咽津，日夜數(shù)次用。（《三因方》龍石散） ⑿治喉風：石膏一兩，知母三錢，甘草一錢，元參五錢，天花粉三錢。水煎服。（《喉科秘訣》石膏湯） ⒀治胃火牙疼：好軟石膏一兩，火煅。淡酒淬過，為末，入防風、荊芥、細辛、白芷五分，為末，日用揩牙。（《保壽堂經驗方》） ⒁治雀目夜昏，百治不效：石膏末每服一錢，豬肝一片，薄批，摻藥在上，纏定，沙瓶煮熟，切食之，一日一股。（《明目方》） ⒂治小兒傷熱吐瀉黃瘦：寒水石、石膏各半兩，甘草（生）一錢。上同為細末。每服一字，或半錢、一錢，食后，溫湯調下。（《小兒藥證直訣》玉露散） ⒃治筋骨疼痛，因風熱者：石膏三錢，飛羅面七錢。為末，水和，煅紅，冷定，滾酒化服，被蓋取汗，連服三日。（《衛(wèi)生雜興》） ⒄治諸金刃所傷，血出不止：石膏、檳榔、黃連（去須）各一兩，黃柏半兩。上為細末，隨多少摻敷瘡上，血定，便入水不妨。（《小兒衛(wèi)生總微論方》） ⒅治湯火爛瘡：石膏搗末以敷之。（《肘后方》） ⒆治乳癰：石膏不以多少，煅通赤，取于地上，碗覆出火毒，細研。每服三錢，溫酒下，添酒盡醉，睡覺再進一服。（《仁齋直指方》一醉膏） ⒇治疔瘡漬破，能搜膿清熱生?。菏啵眩┚佩X，黃靈藥一錢。共研極細末，瓷瓶收貯。每用少許，撒于患處。（《醫(yī)宗金鑒》九一丹） （21）治痔漏：煅石膏一斤，冰片五克，共為細末，外敷患處。（內蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》）

【臨床應用】①治療燒傷 用石膏粉處理燒傷創(chuàng)面，能很快結痂，減少分泌物滲出，防止感染，促進創(chuàng)面愈合；同時可以免除燒傷患者的換藥痛苦。用法：先將創(chuàng)面清洗干凈，拭去污物，剪開水泡，除掉腐皮，再用2～4密普魯卡因溶液涂布創(chuàng)面，然后將炒過的石膏粉裝入紗布袋內均勻地撒布于創(chuàng)面上（可撒得厚些）。經1～2小時后，石膏粉干固；如創(chuàng)面分泌物較多，可繼續(xù)撒布。一般在12～24小時后即可形成石膏痂片。痂片干固后不宣過早剝去，以免引起劇痛、出血及感染。一般Ⅱ°燒傷經3～7天癡片即可脫落。如癡皮過硬且感痛癢時，可涂2％普魯卡因油或青霉素軟膏（事先作過敏試驗）。如痂下感染，應將痂片除去，清洗干凈后再撒上石膏粉或同時涂以青霉素軟膏。上述方法觀察36例：其中Ⅰ°燙傷26例，Ⅱ、Ⅲ°混合燙傷11例；燒傷面積在10％以下者17例，11～20％者12例，21～30％者4例，31~40％者2例，90％者1例。結果除1例小兒因合并麻疹、肺炎，1例小兒因燒傷面積在90％左右、入院時即出現(xiàn)嚴重中毒現(xiàn)象而死亡外，其余均獲治愈。但此項治療方法尚存在如下問題：㈠冬天或天冷時常難以施行；㈡石膏癡皮干固后患者常有難忍的痛癢感；㈢Ⅲ°燙傷，石膏痂片僅可作為人工痂皮，暫時保護創(chuàng)面，尚不能代替早期的植皮。此外，如將石膏粉用桐油或花生油調制成膏，外敷患處，對促進創(chuàng)面愈合亦有較好的效果。 ②用于充填骨缺損腔 應用石膏充填，治療骨髓炎、骨結核所致的骨缺損14例，其中12例經2～17個月的觀察，均獲痊愈。在觀察5個月以上的7例中無1例復發(fā)，X線檢查骨缺損均愈合，有的已形成新的骨髓腔。2例化膿，其中1例為急性骨髓炎，1例為跟骨結核，局部病灶較大，浸潤明顯，有竇道混合感染，軟組織縫合困難，結果石膏完全流出而告失敗。治療方法：術前以抗菌素控制感染，術中徹底清除炎性或結核病灶，鑿成新鮮骨面，盡量保存骨膜及軟組織，以混有青霉素及鏈霉素之淀粉石膏充填，致密地縫合創(chuàng)口。術后患肢以石膏固定，同時注射抗菌素。全部病例術后全身無任何不良反應。實驗及臨床資料表明，石膏充填后，血鈣在早期多數(shù)升高，骨痂出現(xiàn)豐富，骨化過程較快。因此認為石膏充填可能有兩方面作用：一是供應豐富的鈣鹽；二是起支柱作用，同時有生物學刺激作用。這都是促進骨愈合的主要因素。經驗證明，采用石膏充填骨缺損的臨床適應癥應慎重選擇。慢性骨髓炎或骨結核，凡病灶較小，皮膚及皮下組織較豐富的，經抗菌素治療及病灶徹底清除后充填石膏，可收到良好效果；對于急性骨髓炎已有膿腫形成，及病灶太大、皮膚不完整、皮下組織較少、術后無法致密縫合的病例，均不適用。

【摘錄出處】《*辭典》

【名稱】石膏

【出處】出自1.《本經》。[br]2.《綱目》：其文理細密，故名細理石，其性大寒如水，故名寒水石，與凝水石同名異物。石膏有軟硬二種：軟石膏大塊，生于石中作層，如壓扁米糕形，每層厚數(shù)寸，有紅白二色，紅者不可服，白者潔凈，細文短密如束針，正如凝成白蠟狀，松軟易碎，燒之即白爛如粉，其中明潔，色微帶青。而文長細如白絲者，名理石也。與軟石膏乃一物二種，碎之則形色如一，不可辨矣。硬石膏作塊而生直理，起棱如馬齒，堅白，

【拼音名】Shí Gāo

【英文名】Gypsum

【別名】細石、細理石、軟石膏、寒水石、白虎、玉大石、冰石

【來源】藥材基源：為硫酸鹽類石膏族礦物石膏。[br]拉丁植物動物礦物名：Gypsum[br]采收和儲藏：一般于冬季采挖，挖出后，去凈泥土及雜石。

【原形態(tài)】單斜晶系。晶體常作板狀，集合體常呈致密粒狀、纖維狀或葉片狀。顏色通常為白色，結晶體無色透明，當成分不純時可呈現(xiàn)灰色、肉紅色、蜜黃色或黑色等。條痕白色。透明至半透明。解理面呈玻璃光澤或珍珠狀光澤，纖維狀者呈絹絲光澤。片狀解理顯著。斷口貝狀至多片狀。硬度1.5-2。比重2.3。具柔性和撓性。

【生境分布】生態(tài)環(huán)境：常產于海灣鹽湖和內陸湖泊形成的沉積巖中。[br]資源分布：產湖北、安徽、河南、山東、四川、湖南、廣西、廣東、云南、新疆等地。

【性狀】性狀鑒別 本品為纖維狀集合體。呈長塊狀、板塊狀或不規(guī)則塊狀。白色、灰白色或淡黃色；條痕白色；有的半透明。上下兩面較平坦，無紋理及光澤；縱面通常呈縱向纖維狀紋理，具絹絲樣光澤。體重，質軟，指甲可刻劃成痕。氣微，味淡。以塊大、色白、縱面纖維狀、有光澤、質松、無雜貨石者為佳。[br]顯微鑒別 透射偏光鏡下：薄片中無色透明；晶形柱狀或纖維狀；低負突起，糙面不顯著。一組解理明顯。干涉色為Ⅰ級灰白色至黃白色；多為斜消光[平行(010)面上]，有時為平行消光[垂直(010)面上]。二軸晶；正旋旋旋旋光性；光軸角58°。折射率Np＝1.521，Nm＝1.523，Ng＝1.530。[br]品質標志 (1)《中華人民共和國藥典》1995年版規(guī)定：本品含含水硫酸鈣(CaSO4·2H2O)不得少于95.0%。(2)雜質含量限制 ①重金屬：《中華人民共和國藥典》1995年版規(guī)定：本品含重金屬不得過10%②砷鹽：《中華人民共和國藥典》1995年版規(guī)定：本品含砷量不得過百萬分之二。[br]此外，藥材中尚可見透明石膏、雪花石膏。透明石膏 Selenite為片狀或柱狀晶體集合體；呈不規(guī)則塊狀或板狀，無色或白色；條痕白色。透明，呈月白色反射佻。雪花石膏 Satin-Spar為細?；蚍勰┘象w；呈不規(guī)則致密塊狀。白色；條痕白色，不透明，光澤弱；有時碎粒呈透明狀；具玻璃樣光澤。

【化學成分】主要成分為含水硫酸鈣(CaSO4·2H2O)。其中Ca32.57%，SO3 46.50%，H20 20.93%，尚夾有砂粒，粘土，有機物，硫化物等雜質。據北京醫(yī)學院藥學系分析，除硫酸鈣外，尚夾雜有微量的Fe(2+)及Mg(2+)。煅石膏為無水硫酸鈣(CaSO4)。

【作用】1.解熱作用：本品煎劑試驗注射或天然石膏1：1煎劑，直腸給藥4ml于消毒牛乳或三聯(lián)菌苗而發(fā)熱的家兔；證明有解熱作用，但純品石膏無解熱作用，故認為天然石膏的解熱作用與其中含有的雜質有關，退熱作用與主成分鈣無關。大鼠口服或注射，并無退熱作用。也有報告有退熱作用者，但實際上不很顯著。石膏煎劑對白細胞致熱原性發(fā)熱有抑制作用，石膏的這個作用與中樞環(huán)核甘酸含量變化有關，石膏使腦脊液環(huán)單磷酸腺苷含量低于對照發(fā)熱兔，而環(huán)磷酸鳥苷含量高于發(fā)熱兔。生石膏2g/kg灌胃，對大腸桿菌內毒素引起的家兔發(fā)熱有解熱作用，對正常兔體溫無影響。[br]2.消炎作用：石膏內服經胃酸作用，一部分變成可溶性鈣鹽，至腸吸收入血能增加血清鈣離子濃度，可抑制神經應激能(包括體溫調節(jié)中樞神經)，減低骨骼肌的興奮性，緩解肌肉痙攣、又能減少血管滲透性，故有解毒、鎮(zhèn)痙、消炎的作用。[br]3.對免疫的影響：石膏煎劑1：4濃度4ml/只灌胃，可使燒傷大鼠，脾與腹腔巨噬細胞cAMP含量增高，也使血漿環(huán)單磷酸腺苷及前列腺素E2含量增高。對燒傷大鼠，石膏煎劑尚可使T淋巴細胞數(shù)增加，淋轉率也增高，并使腹腔巨噬細胞吞噬功能加強。[br]4.收斂作用：煅石膏外用收斂粘膜，減少分泌。[br]5.抗病毒作用：用斑點雜交法試驗，石膏煎劑25%-100%濃度，有降低乙型肝炎毒脫氧核糖核酸(HBV DNA)含量的作用。雞胚試驗初步證明，麻杏石甘湯對流感病毒的抑制作用，主要來自麻黃，與石膏無關。[br]6.其他作用：煎劑能減輕大鼠的口渴狀態(tài)。長期應用，可使各器官(腦下垂體、腎上腺、顎下腺、胰臟)及血清中的鈣含量較對照組為低，但脾臟及胸腺等的鈣含量則高于對照組。其意義尚待闡明。在體外試驗，煎劑無抑菌作用。

【鑒別】(1)取本品粉末約2g，于140℃烘20min，加水1.5ml攪拌，放置5min，呈粘結固體。(檢查結晶水)(2)取本品約2g，置具有小孔軟木塞的試管內，灼燒，管壁有水生成，小塊變?yōu)椴煌该黧w。(檢查結晶水)(3)取本品粉末約2g，加稀鹽酸10ml，加熱使溶解。溶液照下述方法試驗：①取溶液約2ml，加甲基紅指示液2滴，用氨試液中和，再滴加鹽酸至恰 呈酸性，加草酸銨試液，即生成白色沉淀；分離，沉淀不溶于醋酸，但可溶于鹽酸。(檢查鈣鹽)②取溶液約2ml，加氯化鋇試液，即生成白色沉淀；分離，沉淀在鹽酸或硝酸中均不溶解。(檢查硫酸鹽)

【炮制】生石膏：去凈雜石，洗凈泥土，打碎成小塊。煅石膏：取凈石膏塊，置坩堝內，在無煙爐火中煅至酥松狀，取出，放涼，碾碎。[br]1.《雷公炮炙論》：凡使石膏，須石臼中搗成粉，羅過，生甘草水飛過，澄，曬，研用。[br]2.《綱目》：石膏，古法惟打碎如豆大，絹包入湯煮之，近人因其寒，火煅過用，或糖拌炒過，則不妨脾胃。[br]3.《藥品化義》：石膏，略煅帶生用，多煅則體膩性斂。

【性味】辛甘；寒；無毒

【歸經】肺；胃經

【功效】解肌清熱；除煩止渴。主熱病壯熱不退；心煩神昏；譫語發(fā)狂；口渴咽干；肺熱喘急；中暑自汗；胃火頭痛；胃火牙痛；熱毒壅盛；發(fā)斑發(fā)疹；口舌生瘡；癰疽瘡瘍；潰不收口；湯火燙傷 (石膏的功效與作用)

【用法用量】內服：煎湯，0.3-1兩(大劑可用6-8兩)；或入丸、散。外用：煅研撒或調敷。

【注意】脾胃虛寒及血虛、陰虛發(fā)熱者忌服。

【附方】白虎湯《傷寒論》：陽明氣分之熱；竹葉石膏湯《傷寒論》：傷寒解后、余熱不清；麻杏石甘湯《傷寒論》：外感風邪、肺熱咳喘。雙玉散《素問病機保命集》：痰熱而喘、痰涌如泉。玉露散《小兒藥證直訣》：小兒傷熱吐瀉黃瘦。石膏散《普濟方》：熱甚咳嗽者。

【各家論述】1.《脾胃論》：如食少者，不可用石膏。石膏能去脈數(shù)，疾病退，脈數(shù)不退者，不可治也。[br]2.《本草衍義補遺》：石膏，本陽明經藥，陽明主肌肉，其甘也，能緩脾益氣，止渴去火，其辛也，能解肌出汗，上行至頭，又入手太陰、少陽，而可為三經之主者。研為末，醋研丸如綠豆大，以瀉胃火、痰火、食積。[br]3.《綱目》：東垣李氏云，立夏前多服白虎湯者，令人小便不禁，此乃降令太過也，陽明津液不能上輸于肺，肺之清氣亦復下降故爾。初虞世《古今錄驗方》治諸蒸病有五蒸湯，亦是白虎加人參、茯苓、地黃、葛根，因病加減。王燾《外臺秘要》治骨蒸勞熱久嗽，用石膏文如束針者一斤，粉甘草一兩，細研如面，日以水調三四服，言其無毒有大益，乃養(yǎng)命上藥，不可忽其賤而疑其寒?！睹t(yī)錄》言睦州楊士丞女，病骨蒸內熱外寒，眾醫(yī)不瘥，處州吳醫(yī)用此方，而體遂涼。愚謂此皆少壯肺胃火盛，能食而病者言也。若衰暮及氣虛血虛胃弱者，恐非所宜。廣濟林訓導年五十，病痰嗽發(fā)熱，或令單服石膏藥至一斤許，遂不能食，而咳益頻，病益甚，遂至不起，此蓋用藥者之瞀瞀也，石膏何與焉。[br]4.《本草經疏》：石膏，辛能解肌，甘能緩熱，大寒而兼辛甘，則能除大熱，故《本經》主中風寒熱，熱則生風故也。邪火上沖，則心下有逆氣及驚喘；陽明之邪熱甚，則口干舌焦不能息，邪熱結于腹中，則腹中堅痛；邪熱不散，則神昏譫語；肌解熱散汗出，則諸證自退矣。惟產乳、金瘡，非其用也?！秳e錄》除時氣頭痛身熱，三焦大熱，皮膚熱，腸胃中膈氣，解肌發(fā)汗，止消渴煩逆，腹脹暴氣，喘息咽熱者，以諸病皆由足陽明胃經邪熱熾盛所致，惟喘息咽熱，略兼手太陰病，此藥能散陽明之邪熱，降手太陰之痰熱，故悉主之也。甄權亦用以治傷寒頭痛如裂，壯熱如火?！度杖A子》用以治天行熱狂，頭風旋，揩齒。東垣用以除胃熱肺熱，散陽邪，緩脾益氣者，邪熱去則脾得緩而元氣回也。潔古又謂止陽明經頭痛發(fā)熱惡寒，日哺潮熱，大渴引飲，中暑及牙痛者，無非邪在陽明經所生病也，理陽明則蔑不濟矣。足陽明主肌肉，手太陰主皮毛，故又為發(fā)斑發(fā)疹之要品。若用之渺少，則難責其功，世醫(yī)罔解，茲特表而著之。石膏本解實熱，祛暑氣，散邪熱，止渴除煩之要藥。溫熱二病，多兼陽明，若頭痛、遍身骨痛而不渴不引飲者，邪在太陽也，未傳陽明不當用。七、八日來，邪已結里，有燥糞，往來寒熱，宜下者勿用。暑氣兼濕作泄，脾胃弱甚者勿用。瘧邪不在陽明則不渴，亦不宜用。產后寒熱由于血虛或惡露未盡；骨蒸勞熱由于陰精不足，而不由于外感；金瘡、下乳，更非其職；宜詳察之，并勿誤用。[br]5.《藥征》：《名醫(yī)別錄》言石膏性大寒，自后醫(yī)者怖之，遂至于置而不用焉。仲景氏舉白虎湯之證曰，無大熱，越婢湯之證亦云，而二方主用石膏，然則仲景氏之用藥，不以其性之寒熱也可以見己。余也篤信而好古，于是乎為渴家而無熱者，投以石膏之劑，病已而未見其害也；方炎暑之時，有患大渴引飲而渴不止者，則使其服石膏末，煩渴頓止，而不復見其害也；石膏之治渴而不足怖也，斯可以知已。[br]6.《重慶堂隨筆》：石膏，余師愚以為治疫主藥，而吳又可專用大黃，謂石膏不可用，何也？蓋師愚所謂者暑熱為病，暑為天氣，即仲圣所謂清邪中上之疫也。又可所論者濕溫為病，濕為地氣，即仲圣所云濁邪中下文疫也。清邪乃無形之燥火，故宜清而不宜下；濁邪乃有形之濕穢，故宜下而不宜清。二公皆卓識，可為治疫兩大法門。[br]7.《醫(yī)學衷中參西錄》：石膏，涼而能散，有透表解肌之力。外感有實熱者，放膽用之，直勝金丹?！渡褶r本經》謂其微寒，則性非大寒可知。且謂其宜于產乳，其性尤純良可知。醫(yī)者多誤認為大寒而煅用之，則宣散之性變?yōu)槭諗?點豆腐者必煅用，取其能收斂也)，以治外感有實熱者，竟將其痰火斂住，凝結不散，用至一兩即足傷人，是變金丹為鴆毒也。迨至誤用煅石膏僨事，流俗之見，不知其咎在煅不在石膏，轉謂石膏煅用之其猛烈猶足傷人，而不煅者更可知矣。于是一倡百和，遂視用石膏為畏途，即有放膽用者，亦不過七、八錢而止。夫石膏之質最重，七、八錢不過一大撮耳。以微寒之藥，欲用一大撮撲滅寒溫燎原之熱，又何能有大效。是以愚用生石膏以治外感實熱，輕癥亦必至兩許；若實熱熾盛，又恒重用至四、五兩或七、八兩，或單用或與他藥同用，必煎湯三、四茶杯，分四、五次徐徐溫飲下，熱退不必盡劑。如此多煎徐服者，欲以免病家之疑懼，且欲其藥力常在上焦中焦，而寒涼不至下侵致滑瀉也?！侗窘洝分^石膏治金瘡，是外用以止其血也。愚嘗用煅石膏細末，敷金瘡出血者甚效。蓋多年壁上石灰善止金瘡出血，石膏經煅與石灰相近，益見煅石膏之不可內服也。[br]8.《本經》：主中風寒熱，心下逆氣，驚喘，口干舌焦，不能息，腹中堅痛，產乳，金瘡。[br]9.《別錄》：除時氣頭痛身熱，三焦大熱，皮膚熱，腸胃中膈熱，解肌發(fā)汗，止消渴煩逆，腹脹暴氣喘息，咽熱。亦可作浴湯。[br]10.《藥性論》：治傷寒頭痛如裂，壯熱，皮如火燥，煩渴，解肌，出毒汗，主通胃中結，煩悶，心下急，煩躁，治唇口干焦。和蔥煎茶去頭痛。[br]11.《日華子本草》：治天行熱狂，下乳，頭風旋，心煩躁，揩齒益齒。[br]12.《珍珠囊》：止陽明頭痛)止消渴，中暑，潮熱。[br]13.《用藥心法》：胃經大寒藥，潤肺除熱，發(fā)散陰邪，緩脾益氣。[br]14.楊土瀛：煅過最能收瘡暈，不至爛肌。[br]15.《本草蒙筌》：胃脘痛甚，吞服。[br]16.《長沙藥解》：清心肺，治煩躁，泄郁熱，止燥渴，治熱狂，火嗽，收熱汗，消熱痰，住鼻衄，調口瘡，理咽痛，通乳汁，平乳癰，解火灼，療金瘡。[br]17.《本草再新》：治頭痛發(fā)熱，目昏長翳，牙痛，殺蟲，利小便。

【摘錄出處】《中華本草》

【名稱】石膏

【拼音名】Shí Gāo

【英文名】GYPSUM FIBROSUM

【別名】大石膏、玉大石、白虎、冰石、細理石

【來源】本品為硫酸鹽類礦物硬石膏族[b]石膏[/b]，主含含水硫酸鈣（CaSO4·2H2O），采挖后，除去泥沙及雜石。

【性狀】本品為纖維狀的集合體，呈長塊狀、板塊狀或不規(guī)則塊狀。白色、灰白色或淡黃色，有的半透明。體重，質軟，縱斷面具絹絲樣光澤。無臭，味淡。

【鑒別】（1）取本品一小塊（約2g），置具有小孔軟木塞的試管內，灼燒，管壁有水生成，小塊變?yōu)椴煌该黧w。 （2）取本品粉末0.2g，加稀鹽酸10ml，加熱使溶解，溶液顯鈣鹽（附錄Ⅳ）與硫酸鹽（附錄Ⅳ）的鑒別反應。

【炮制】[b]生石膏[/b]：洗凈，干燥，打碎，除去雜石，粉碎成粗粉。煅石膏：取凈石膏，在無煙爐火中或坩鍋內煅至酥松，取出晾涼，打碎即可。

【性味】甘、辛，大寒。

【歸經】歸肺、胃經。

【功效】清熱瀉火，除煩止渴。用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱喘咳，胃火亢盛，頭痛，牙痛。 (石膏的功效與作用)

【用法用量】15～60g，先煎。

【儲藏】置干燥處。

【備注】（1）用于溫熱病、肺胃大熱、高熱不退、口渴、煩燥、脈洪大等癥。石膏藥性大寒，善清氣分實熱，故適用于肺胃實熱的癥候，常與知母相須為用，以增強清里熱的作用。 （2）用于溫病高熱，身發(fā)斑疹。溫病發(fā)斑，多由胃火旺而血熱熾盛所致，此是氣血兩燔的現(xiàn)象。在臨床上遇到此種癥候，常用清熱瀉火較強的石膏，配合涼血解毒的藥物如玄參、丹皮、赤芍、鮮生地、板藍根等同用。 （3）用于胃火亢盛所致的頭痛、齒痛、牙齦腫痛等癥。石膏能清泄胃火，故胃火亢盛所引起的疾病，可配合知母、牛膝、生地等同用。 （4）用于肺熱咳嗽、氣喘。邪熱襲肺，身發(fā)高熱、咳嗽、氣急鼻煽、口渴欲飲等癥，可用石膏清泄肺熱，佐以麻黃、杏仁等宣肺、止咳平喘等品（即麻杏石甘湯）。 （5）用于濕疹水火燙傷，瘡瘍潰后不斂及創(chuàng)傷久不收口。 （6）石膏煅后研末外用，治療以上諸外科病，有清熱、收斂、生肌的作用，常合升丹、黃柏、青黛等同用。 （7）石膏為清解氣分實熱的要藥，凡熱在氣分而見壯熱汗出、煩渴、脈來洪大者，都可用寒涼的石膏以清熱瀉火。如與清熱涼血藥同用，尚能用治熱盛發(fā)斑、神昏譫語等氣營兩燔的癥候。石膏善清肺胃熱，如見邪熱郁沸或胃火熾盛等癥，均可使用本品。在臨床應用時如配以知母，則清熱瀉火，可治陽明里熱；如配麻黃，則清宣肺熱，至肺熱喘咳；治胃火齒痛，配熟地，則清胃滋陰，治虛火牙痛；配人參，則清熱益氣，治熱盛津氣兩傷?？偟膩碚f，大都是取它清肺涼胃的功效。

【摘錄出處】《全國中草藥匯編》