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虎杖 Hǔ Zhànɡ

別名	花斑竹、酸筒桿、酸湯梗、川筋龍、斑莊、斑杖根、大葉蛇總管、黃地榆、蒤、大蟲杖、苦杖、酸杖、斑杖、酸桶筍、斑莊根、鳥不踏、酸桿、斑根、酸榴根、土地檎、酸通、雄黃連）、蛇總管、大活血、血藤、紫金龍、酸湯稈、號筒草、斑龍紫、野黃連、活血丹、紅貫?zāi)_、陰陽蓮、活血龍、猴竹、、苦杖根、杜牛膝、黃藥子、土地榆、雌黃連、蛇總管大活血、酸湯桿、猴竹根、金鎖王、九龍根、山茄子、斑草、搬倒甑、九股牛、大接骨、老君丹
功效作用	祛風(fēng)利濕，散瘀定痛，止咳化痰。用于關(guān)節(jié)痹痛，濕熱黃疸，經(jīng)閉，癥瘕，水火燙傷，跌撲損傷，癰腫瘡毒，咳嗽痰多。
始載于	《名醫(yī)別錄》
毒性	無毒
歸經(jīng)	膽經(jīng)、肝經(jīng)
藥性	平
藥味	苦

簡介

【別名】花斑竹、酸筒桿、酸桶筍、酸湯梗、川筋龍、斑莊、斑杖根、大葉蛇總管、黃地榆

【基原】本品為蓼科植物虎杖，的干燥根莖和根。

【采制貯藏】春、秋二季采挖，除去須根，洗凈，趁鮮切短段或厚片，曬干。置干燥處，防霉，防蛀。

【性狀】本品多為圓柱形短段或不規(guī)則厚片，長1～7cm，直徑0。5～2。5cm。外皮棕褐色，有縱皺紋及須根痕，切面皮部較薄，木部寬廣，棕黃色，射線放射狀，皮部與木部較易分離。根莖髓中有隔或呈空洞狀。質(zhì)堅(jiān)硬。氣微，味微苦、澀。

【性味與歸經(jīng)】微苦，微寒。歸肝、膽、肺經(jīng)。

【功能與主治】清熱解毒，利膽退黃，祛風(fēng)利濕，散瘀定痛，止咳化痰。用于關(guān)節(jié)痹痛，濕熱黃疸，經(jīng)閉，癓瘕，咳嗽痰多，水火燙傷，跌撲損傷，癰腫瘡毒。

［用法用量］煎服，9~15g。外用適量，制成煎液或油膏涂敷。

【使用注意】孕婦慎用。

虎杖不僅供觀賞，也做食品，嫩莖做蔬菜，根做冷飲料，置涼水中鎮(zhèn)涼（冰箱冰鎮(zhèn)尤佳》名，“冷飲子”，清涼解暑代茶。它的液汁可染米粉，別有風(fēng)味。食用以其味酸故也稱“酸湯桿”。

虎杖含有蓼甙、有機(jī)酸、葡萄糖甙、多糖類等。有清熱解毒、清涼解署、健胃清食作用。

形態(tài)特征：多年生灌木狀草本，無毛，高1—1．5米。根狀莖橫走，木質(zhì)化，外皮黃褐色。莖直立，叢生，中空，表面散生紅色或紫紅色斑點(diǎn)。葉片寬卵狀橢圓形或卵形，長 6-12厘米，寬5-9厘米，頂端急尖，基部圓形或闊楔形；托葉鞘褐色，早落?；?/span>單性，雌雄異株，圓錐花序腋生；花梗細(xì)長，中部有關(guān)節(jié)，上部有翅；花被5 深裂，裂片2輪，外輪3片結(jié)果時(shí)增大，背部生翅；雄蕊8；花柱3裂，柱頭雞冠狀．瘦果橢圓形，有3棱，黑褐色，光亮?；ㄆ?-7月，果期9-10月。

分布:產(chǎn)我省各地，分布于山東、河南、陜西、湖北、江西、福建、臺(tái)灣、云南、四川、貴州。

用途:根狀莖藥用，有活血散痰、祛風(fēng)解毒、消炎止痛、去濕熱黃疸、治慢性氣管炎、降低血脂等功效；全草可作獸藥，治牛鼓脹癥、黃蜂胃病；并可制農(nóng)藥，對防止螟蟲、蚜蟲等有效；根狀莖和葉都含鞣質(zhì)，可提制栲膠。根狀莖含黃酮類、大黃素、大黃素甲醚、虎杖甙。用根狀莖或種子繁殖。

釋名：苦杖、大蟲杖、斑杖、酸杖。

氣味：（根）微溫?！　?/span>

主治

1、小便淋。用虎杖為末，每服二錢，米湯送下。

2、月經(jīng)不通。用虎杖三兩，凌霄花、沒藥各一兩，共研為末。每一錢，熱酒送下。又方：虎杖一斤，去頭，晾干，研細(xì)，在五斗呂中浸一夜，煎取二斗。加土瓜根汁、牛膝汁各二斗，一起熬濃，狀如糖稀。每服一合，酒送上。晝兩服，夜一服，月經(jīng)即通。

3、腹內(nèi)突長結(jié)塊，堅(jiān)硬如石，痛如刺。用虎杖根一石，洗干，搗成末，摻入五升米飯中攪勻，倒好酒五斗泡起來。每飲一升半，忌食鮮魚和鹽。

4、氣奔怪?。?/span>皮膚下面發(fā)響聲，遍身癢不可忍，抓之血出亦不止癢）。用虎杖、人參、青鹽、細(xì)辛各一兩，加水煎作一服飲盡。

5、消渴。用虎杖、海浮石（燒過）、烏賊骨、丹砂，等分為末，渴時(shí)，以麥讓冬湯沖服二錢。一天服三次，忌酒、魚、面、生冷、房事。

附方：虎杖的功用是清熱解毒、活血通經(jīng)?，F(xiàn)在臨床上用虎杖、木香、枳殼、黃芩配方治肝　

各家論述

1.《本草述》：虎杖之主治，其行血似與天名精類，其療風(fēng)似與王不留行類，第前哲多謂其最解暑毒，是則從血所生化之原以除結(jié)熱，故手厥陰之血臟與足厥陰之風(fēng)臟，其治如鼓應(yīng)桴也。方書用以療痙病者，同于諸清熱之味，以其功用為切耳，然于他證用之亦鮮，何哉？方書用以治淋，即丹溪療老人氣血受傷之淋，亦以為要藥，于補(bǔ)劑中用之矣。謂虛人服之有損者，與補(bǔ)劑并行，其庶幾乎。

2.《名醫(yī)別錄》主通利月水，破留血癥結(jié)。

3.陶弘景：主暴瘕，酒漬服之。

4.《藥性論》：治大熱煩躁，止渴，利小便，壓一切熱毒。

5.《本草拾遺》：主風(fēng)在骨節(jié)間及血瘀。煮汁作酒服之。

6.《日華子本草》：治產(chǎn)后惡血不下，心腹脹滿。排膿，主瘡癤癰毒，婦人血暈，撲損瘀血，破風(fēng)毒結(jié)氣。

7.《滇南本草》：攻諸腫毒，止咽喉疼痛，利小便，走經(jīng)絡(luò)。治五淋白濁，痔漏，瘡癰，婦人赤白帶下。

8.《醫(yī)林纂要》：堅(jiān)腎，強(qiáng)陽益精，壯筋骨，增氣力。敷跌傷折損處，可續(xù)筋接骨。

9.《嶺南采藥錄》：治蛇傷，膿皰瘡，止損傷痛。

10.《貴州民間方藥集》：收斂止血，治痔瘺，去風(fēng)濕，發(fā)表散寒，散瘀血，外用治火傷。

11.《中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)研究》：治實(shí)火牙痛，濕瘡爛腿，腳趾歧濕爛。

12.《藥性論》：虎杖，暑月和甘草煎，色如琥珀，可愛堪看，嘗之甘美，瓶置井中，令冷澈如冰，白瓷器及銀器中盛，似茶吸之，時(shí)人呼為冷飲子，又且尊于茗。

13.《本事方》：苦杖根俗呼為杜牛膝，多取凈洗，碎之，以一合，用水五盞，煎一盞，去滓。用麝香、乳香少許，研調(diào)下，治婦人諸般淋。鄞縣武尉耿夢得，其內(nèi)人患砂石淋者十三年矣。每漩痛楚不可忍。溺器中小便下砂石，剝剝有聲，百不效，偶得此方啜之，一夕而愈，目所見也?！　?/span>

植物形態(tài)

多年生灌木狀草本，高達(dá)1m以上。根莖橫臥地下，木質(zhì)，黃褐色，節(jié)明顯。莖直立，叢生，無毛，中空，散生紫紅色斑點(diǎn)。葉互生；葉柄短；托葉鞘膜質(zhì)，褐色，早落；葉片寬卵形或卵狀橢圓形，長6-12cm，寬5-9cm，先端急尖，基部圓形或楔形，全緣，無毛?；▎涡裕菩郛愔辏梢干膱A錐花序；花梗細(xì)長，中部有關(guān)節(jié)，上部有翅；花被5深裂，裂片2輪，外輪3片在果時(shí)增大，背部生翅；雄花雄蕊8；雌花花往3，柱頭頭狀。瘦果橢圓形，有3棱，黑褐色?；ㄆ?-8月，果期9-10月?！　?/span>

不良反應(yīng)及治療

虎杖可引起白細(xì)胞減少。虎杖所含鞣質(zhì)可與維生素B1永久結(jié)合，故長期大量服用虎杖時(shí)，應(yīng)酌情補(bǔ)充維生素B1。

生藥材鑒定

性狀鑒別

根莖圓柱形，有分枝，長短不一，有的可長達(dá)30cm，直徑0．5-2．5cm，節(jié)部略膨大。表面棕褐色至灰棕色，有明顯的縱皺紋、須根和點(diǎn)狀須根痕，分枝頂端及節(jié)上有芽痕及鞘狀鱗片。節(jié)間長2-3cm。質(zhì)堅(jiān)硬，不易折斷，折斷面棕黃色，纖維性，皮部與木部易分離，皮部較薄，木部占大部分，呈放射狀，中央有髓或呈空洞狀，縱剖面具橫隔，氣微，味微苦、澀.以粗壯。以堅(jiān)實(shí)、斷面色黃者為佳。

顯微鑒別

根莖橫切面：木栓層為5-10數(shù)列木栓細(xì)胞，棕紅色。皮層較窄，散有纖維束，有時(shí)可見切向延長的分枝狀石細(xì)胞；薄壁細(xì)胞含有草酸鈣簇晶及淀粉粒。韌皮部也有纖維束和草酸鈣簇晶散在。形成層成環(huán)。木質(zhì)部中木纖維發(fā)達(dá)，導(dǎo)管較少，常單個(gè)或數(shù)個(gè)成束散列于木纖維及木薄壁細(xì)胞間，木射線寬2-7列細(xì)胞。髓部薄壁細(xì)胞含有草酸鈣簇晶；有時(shí)可見類圓形石細(xì)胞。

粉末特征

棕黃色或棕色。

①草酸鈣簇晶較大，直徑21－110μm，棱角較鈍。

②韌皮纖維成束，細(xì)長，較平直，木化，紋孔細(xì)點(diǎn)狀，人字形或十字形，胞腔內(nèi)含淀粉粒，有的纖維具橫隔。

③分技狀石細(xì)胞多2-3個(gè)相連，紡錘形、類長方形或延長作纖維狀?？诇鲜杳懿灰唬芸鄡?nèi)含淀粉粒。有的石細(xì)胞具橫隔。

④皮層纖維梭形或長紡錘形，邊線不整齊，長180-335pm，壁稍厚木化，紋孔稀疏，有的具橫隔。

⑤木射線細(xì)胞壁較厚木化，紋孔較密。

⑥淀粉粒眾多，單粒類圓形，直徑3-13μm，臍點(diǎn)點(diǎn)狀，復(fù)粒大多由2-4分粒組成。

理化鑒別

（1）取本品粗粉5g，加乙醇25ml，浸漬2h,過濾。濾液蒸干，殘?jiān)铀s2ml，充分?jǐn)嚢瑁∩锨逡?，加氯?0ml，振搖提取，分取氯仿液，蒸干。殘?jiān)託溲趸c試液2滴，顯櫻紅色。

（2）取上項(xiàng)氯仿提取后的水層液，加醋酸乙酯10ml，振搖提取，分取醋酸乙酯液，蒸干。殘?jiān)铀s5ml，再用乙醚5ml提取。分取乙醚液，蒸干，殘?jiān)右掖?ml溶解后，點(diǎn)于濾紙上，置紫外光燈下觀察，顯亮藍(lán)色熒光。（檢查芪類化合物）。

（3）取上項(xiàng)氯仿提取后的下層水層液，加三氯化鐵試液2滴，顯污綠色。（檢查縮合型鞣質(zhì)）。

（4）薄層色譜取本品粉末（40目）5g，用甲醇回流提取，濃縮后作供試液。另取大黃素、大黃素甲醚、大黃酚制成對照品溶液，分別吸取二溶液。點(diǎn)樣于硅膠G薄層板上，以苯-無水乙醇（8：2）為展開劑，展距13cm，以氨蒸氣顯色。供試品色譜中，在與對照品色譜的相應(yīng)位置上，顯相同的櫻紅色斑點(diǎn)。

藥物應(yīng)用鑒別

1.虎杖和雞血藤，均為活血祛瘀藥，但二者作用有別。雞血藤味甘、性溫，兼有補(bǔ)血功效，活血祛瘀兼血虛癥最為相宜；虎杖苦寒，能涼血祛瘀，宜用于血熱而有瘀滯及熱病神昏者。

2.虎杖、姜黃、莪術(shù)，均為活血祛瘀之品，用治血凝氣滯之證。惟虎杖，藥性偏寒，能涼血解毒，可用于瘡瘍腫毒。

我用虎杖《紹奇談醫(yī)》

虎杖早見于《本經(jīng)別錄》，但不知道是什么原因，漸漸為人棄用，葉天士《臨證指南醫(yī)案.淋濁門》葉案云：“精關(guān)之間，必有有形敗精凝阻其間……先議通腐一法，考古方通淋通瘀，用虎杖湯，今世無識(shí)此藥，每以杜牛膝代之。”可見在葉天士的時(shí)代，已經(jīng)“無識(shí)此藥”了。直到20世紀(jì)50年代，藥學(xué)大師葉橘泉先生的名著《現(xiàn)代實(shí)用中藥》問世，也沒有收載虎杖，還是他后來編著《本草推陳》時(shí)才收載的。

虎杖在川北、甘南，凡河溝浸潤處，幾處處有之。蓼科，叢生，莖高1～2米，直立如杖，色綠，中空，有斑點(diǎn)如血，葉圓如杏葉而大。四川民間稱作“花斑竹”、“雄黃連”，前者言其植物形態(tài)，似竹而有花斑；后者可能是因?yàn)樗?/span>清熱瀉火作用。廣東則名之為“大葉蛇總管”，意即可用于蛇咬傷。

我用虎杖的體會(huì)約有以下幾個(gè)方面，茲分述之：

1．用于肺炎

虎杖性味苦平（《中藥大辭典》），或謂苦寒（葉顯純《中藥學(xué)》），或謂甘苦辛（《醫(yī)林篡要》）。用于各型肺炎，都是較理想的一味藥：正因?yàn)槲⑿?，可以透邪外出；苦寒則能清熱利濕，但不甚苦，而不致敗胃傷中；既入氣分，又可入血分，兼有清氣涼血活血之長；既能利小便，又可以通腑，具疏通之性，導(dǎo)濕熱痰火下趨。如此，則對外邪與痰、熱、瘀，皆可綰照，一藥而兼數(shù)長，皆深合肺炎病理者也。近30年來，重慶、上海、北京的肺炎方都采用虎杖，唯其配伍稍有不同，重慶方用虎杖配敗醬草、魚腥草、威靈仙；上海一方用虎杖配鴨跖草、魚腥草、金蕎麥根、白花蛇舌草，二方配半枝蓮、百部、金蕎麥根、鴨跖草，三方配白毛夏枯草、蒲公英、半枝蓮、金蕎麥根。北京一方配蒲公英、半枝蓮、敗醬草。讀最近上海顏德馨老前輩寄給我的《疑難病診治秘笈》，其自擬之“肺炎湯”即上海二方加魚腥草，其用藥的思路大致是用半枝蓮、鴨跖草、金蕎麥（即開金鎖）、魚腥草清熱解毒，虎杖通腑瀉熱，活血化痰；百部降氣止咳。顏老還謂：初起惡寒無汗者，加羌活發(fā)汗退熱；高熱便秘者，加生大黃通便瀉熱；咳喘甚者，加葶藶子瀉肺熱痰水。鄧鐵濤老前輩此次治療非典，亦重用虎杖，取義或在用虎杖活血利水，以改變肺間質(zhì)水腫，防止肺纖維化的發(fā)生。在既往文獻(xiàn)中，也有單用虎杖干品500g，加水5000ml煎至1000ml，1日3次，每次ml，用后體溫在24小時(shí)內(nèi)退至正常，胸透肺部炎癥亦吸收，療程平均9天的報(bào)道。

現(xiàn)代藥理研究，虎杖對多種細(xì)菌、病毒以及鉤端螺旋體都有抑制作用，此外還有鎮(zhèn)咳、平喘、化痰、緩瀉通便、利尿的作用。根據(jù)文獻(xiàn)記載和個(gè)人使用體會(huì)，我先前在《中國中醫(yī)藥報(bào)》發(fā)表的《肺炎之我見》中提出虎杖是肺炎中期較理想的用藥的觀點(diǎn)，謹(jǐn)供同道臨證時(shí)參考。

2．用于痛風(fēng)

西醫(yī)的痛風(fēng)是人體代謝紊亂而致的多以單關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀的疾病。以其發(fā)病多在下肢膝關(guān)節(jié)以下，發(fā)病時(shí)疼痛如刀割，又多在夜間發(fā)作，局部紅腫灼熱，舌苔厚膩，脈象弦滑數(shù)，因此在辨證上多為濕熱瘀濁。痛風(fēng)雖然屬于中醫(yī)學(xué)痹證的范圍，但照一般風(fēng)寒濕熱治之多乏效。吾師朱良春先生，本著他一貫的辨病論治與辨證論治相結(jié)合的精神，將西醫(yī)的“痛風(fēng)”命名為“濁瘀痹”，以泄化濁瘀、蠲痹通絡(luò)為法，重用土茯苓（常用量60g）、虎杖、葎草、萆薢、苡仁、威靈仙（常用量各30g），配合澤蘭、澤瀉、秦艽、桃仁、赤芍、地龍、蒼術(shù)、黃柏、牛膝，每收捷效，痛緩后再酌加補(bǔ)腎藥如熟地、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)收功。

1997年春，我曾陪同朱老前往無錫診病，來診者有很大一部分是痛風(fēng)病人，且多為復(fù)診者，反映甚佳，近年我在北京用朱老法治痛風(fēng)亦多驗(yàn)?；⒄燃饶苷{(diào)整胃腸，通過大小便排出潴留于關(guān)節(jié)間的代謝廢物，又有清熱活血、通絡(luò)止痛之功，《本草拾遺》謂其“主風(fēng)在骨節(jié)間及血瘀”，《滇南本草》謂其“攻諸腫毒……利小便、走經(jīng)絡(luò)”，故應(yīng)視為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)病不可或缺之品。

3．用于慢性前列腺炎

慢性前列腺炎為中老年常見病之一，常伴有前列腺肥大（增生），因其主要癥狀是排尿困難：尿等待、尿流變細(xì)、尿頻、夜尿多，故多納入中醫(yī)學(xué)“淋證”范圍，但如用一般利尿通淋藥多不效，用抗生素或其他抗泌尿系感染藥也不大見效，或暫時(shí)有效而屢發(fā)，患者醫(yī)者都頗以為苦。

我的同學(xué)周安方對此病多年潛心研究，提出此病的基本病機(jī)是“腎虛肝實(shí)”，頗能扼其要。對于淋屬腎虛，古籍早有記載，如《諸病源候論》說：“諸淋者，腎虛而膀胱熱也?！备螌?shí)，則概括了下焦?jié)駸?、氣滯、血瘀三個(gè)面。以此，我在用藥上多選制首烏、補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉、菟絲子、生熟地、淫羊藿、續(xù)斷、牛膝；濕熱首選虎杖（用量24～23g），次則海金砂、敗醬草、蒲公英、白花蛇舌草、黃柏、苡仁、萆薢、石葦；氣滯（會(huì)陰部脹墜）用枳殼、柴胡、烏藥、木香；血瘀（前列腺增生撫之局部肥大或堅(jiān)硬）用桃仁、琥珀、丹參、皂角刺、當(dāng)歸須、赤芍、益母草、澤蘭；血尿加鮮白茅根、鮮車前草、小薊、蒲黃、滑石、大黃、葎草。虎杖既能清熱利濕，又能活血化瘀，不可或缺。

虎杖亦多用于諸淋。宋人許叔微《本事方》曾載：用虎杖煎湯，調(diào)麝香、乳香少許，治砂石淋甚效。一人妻患此，每尿時(shí)痛楚不可忍，小便下砂石，在溺器中剝剝有聲，百治無效，用此方“一夕而愈，目所見也”。前述葉天士醫(yī)案中所說的古方“虎杖散”，通淋通瘀，可能是用《集驗(yàn)方》（單用虎杖6g為末米飲下），也可能就是許學(xué)士此方。此二方之外，葉氏之前古籍中用虎杖者尚不多見。

4．用于代謝紊亂

虎杖有調(diào)整胃腸、通利二便的功用，因此我常用它來治療血糖、血尿酸、血脂、膽固醇高以及單純性肥胖、習(xí)慣性便秘、高血壓病等，對于調(diào)整機(jī)體代謝紊亂，有較好的療效。

如老友雷兆祥，63歲，體重158斤（身高1.72m），腹大，脂肪肝重度，血脂、膽固醇均高于正常（數(shù)字不詳），客居廣東，常生氣。遙寄一方，燥濕運(yùn)脾，佐以疏肝：虎杖30g，澤瀉30g，干荷葉30g，蒼術(shù)、白術(shù)各15g，法半夏15g，厚樸10g，茯苓15g，陳皮10g，冬瓜皮30g，柴胡10g，姜黃10g，郁金10g，另明礬，每天吞米粒大一粒。服藥26付，藥后大便先是1日3次，漸減至2次、1次，無任何不適。再度索方，停明礬，原方加赤芍、川楝子、苡仁、丹皮、薄荷、青皮、車前草。15付藥后頗適，體重由158斤減至128斤，檢查膽固醇、血脂已恢復(fù)正常，脂肪肝亦消失矣，遂停藥。2002年我返川后曾多次相見，至今猶堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，已戒煙，酒也少喝，每餐八分飽，精神體力均佳，惟體重略有回升耳。

最近在三芝堂治徐某（門診號215號），女，51歲，有糖尿病家族史，近日查空腹血糖7mmol/L，餐后9mmol/L，甘油三酯3.4 mmol/L，血尿酸500 mmol/L以上，血壓亦偏高，診脈弦滑，舌淡，苔膩，擬健脾運(yùn)脂，用首烏、澤瀉、干荷葉、冬瓜皮、蒼術(shù)、厚樸、山楂、丹參、桑寄生、陳皮、法半夏、草決明、苡仁、雞內(nèi)金、萆薢，14付后加入虎杖、焦三仙。1月后，空腹血糖降至5.6，餐后7.8，血脂1.6，血尿酸正常，血壓亦正常。

5．用于黃疸

虎杖有清熱活血、利膽退黃之功，常用于膽囊炎、膽石癥、急性傳染性肝炎等疾患而有黃疸屬濕熱瘀結(jié)者，頗為合拍。

1975年，我在荷蘭工作時(shí)，僑領(lǐng)董仕敏之妻妹，因膽囊結(jié)石在萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院手術(shù)，術(shù)后第三天，高熱，惡心嘔吐，腹脹如鼓，手不可近，目黃身黃，便閉，尿黃如濃茶。急請我出診，荷蘭醫(yī)生坦承手術(shù)不成功，以致膽汁溢入腹腔而成膽汁性腹膜炎，除用抗生素外，又在下腹部打孔，用生理鹽水沖洗，沖出物呈墨綠色苔蘚狀。診其脈，滑數(shù)有力，舌質(zhì)紅，苔黃厚膩。證屬里熱實(shí)證，用大柴胡湯加減：柴胡15g，黃芩15g，姜半夏12g，枳實(shí)15g，厚樸10g，茵陳30g，虎杖30g，梔子15g，赤、白芍各15g，藿香15g，銀花15g，大黃12g。服藥后的第3天，高熱頓挫，腹脹明顯好轉(zhuǎn)，大便日3～4次，黃疸消退大半，易方調(diào)理，不到半月即獲愈。出院后腰尚不能伸直，頭發(fā)脫落一半。此我在國外工作時(shí)所遇到的最重的病例，事過多年，猶歷歷在目。事后荷蘭醫(yī)生對病情迅速緩解頗感驚訝，并表示在萊頓大學(xué)急腹癥用中藥還是第一次。

虎杖用于膽石癥的病例頗多，茲舉一例：

李某，女，55歲，航天部五所。1997年6月13日來診，患膽囊結(jié)石，有數(shù)枚，最大者0.8公分，右上腹、右肩脹痛不適，脈沉弦，苔微膩，大便干結(jié)。我用金錢草配虎杖、木香、柴胡、山楂、丹參、郁金、雞內(nèi)金、草決明、枳殼、威靈仙、赤白芍、香附，斷續(xù)服藥3個(gè)月，年底復(fù)查結(jié)石之大者已消失，但仍有泥沙狀細(xì)小結(jié)石，且時(shí)有輕微疼痛，堅(jiān)持再用10余劑，其痛如失，再檢查小結(jié)石已不復(fù)見。

6．用于痤瘡

痤瘡粉刺，多由脾胃濕熱挾痰血痰濁而成，好發(fā)于青春期男女，多發(fā)于面部，也有見于胸背及臀部者。其治以清熱解毒，活血化瘀，化痰散結(jié)為主。我常用虎杖、白花蛇舌草為主藥，配以銀花、野菊花、丹參、黃芩、連翹、紫花地丁、白芷、赤芍、牡蠣、天花粉、僵蠶、生甘草。14付為一療程，可連用1～3個(gè)療程。輕者只用虎杖20g、白花蛇舌草30g。開水泡后代茶，大都可在1～2個(gè)療程內(nèi)顯效，惟囊腫性、硬結(jié)性或形成竇道、瘢痕者需要更長時(shí)間治療，同時(shí)還須配合外治法。

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