化膿性鼻竇炎,門診上這類情況在兒童身上見得最多。病因主要是因?yàn)榧毙曰撔员歉]炎未得到及時合理地治療遷延所導(dǎo)致的。
它的主要癥狀分別為濃鼻涕多,鼻塞、頭痛、痰多、咽干痛、異物感、影響咽鼓管后還能出現(xiàn)耳聾耳鳴等癥狀。
中醫(yī)治療此證,主要用的是補(bǔ)氣排膿大法,方選排膿通竅湯——
用藥:黃芪、金銀花、黨參、蒲公英、瓜蔞、桔梗、丹參、浙貝母、茯苓、皂刺、白芷、地龍、白術(shù)、細(xì)辛
鼻竇炎久治難愈,還是跟體虛分不開。方中重用黃芪益氣固表,托毒外出,扶正祛邪兩項(xiàng)兼顧為本方君藥。
皂刺和白芷配伍,皂刺透膿,白芷排膿。透膿是透發(fā)膿液,達(dá)到排膿泄毒、腫痛消退的目的。而排膿是促進(jìn)膿液排出,使膿液排出通暢、迅速,從而達(dá)到早日收斂生肌的目的。
金銀花、蒲公英和白芷、細(xì)辛配伍,寒溫并用,解毒通竅。如果見膿涕量多,毒邪熾盛,黏膜腫脹色紅,鼻塞明顯的患者,用清熱解毒的金銀花、蒲公英。
但是這兩味藥為寒涼之品,容易涼遏氣機(jī),有留邪之患,故合入白芷、細(xì)辛芳香通竅,使熱毒清而邪不留。
治療該病,首先應(yīng)大補(bǔ)氣血,扶正拖里,固表生肌,治療方法取于《醫(yī)宗金鑒》當(dāng)中的托里透膿散。
方中用大劑量黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、瓜蔞、浙貝母、白芷、地龍等以化痰散結(jié),排膿透竅,金銀花、蒲公英等解毒清熱,去余毒而防止膿性鼻涕再生,使其徹底斷根!
縱觀全方,組方嚴(yán)謹(jǐn),配伍精當(dāng),臨床療效顯著,但使用時仍當(dāng)遵循辨證論治的原則,切忌按癥抓藥!
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