在中醫(yī)發(fā)展史上，歷代醫(yī)家不斷實(shí)踐中，出現(xiàn)了好多專(zhuān)方專(zhuān)藥，在治療中起到力挽沉疴的作用，有一首止汗專(zhuān)方送給朋友們。
一、這首專(zhuān)方就是牡蠣散，閑談一下這首方子的淵源。
牡蠣散出自《太平惠民和劑局方》，藥雖3味，但治療汗出非常好，可以加減使用治療各種汗出?？梢哉f(shuō)是止汗專(zhuān)方。
牡蠣散具有斂陰止汗，益氣固表的功效，主治自汗、盜汗證。常見(jiàn)白天汗出，夜臥更甚，心悸驚惕，短氣煩倦，舌淡紅，脈細(xì)弱。
組成：黃芪、麻黃根、牡蠣
方義：方中煅牡蠣，斂陰潛陽(yáng)，固澀止汗，為君藥。生黃芪益氣實(shí)衛(wèi)，固表止汗，為臣藥。君臣相伍，益氣固表、斂陰潛陽(yáng)。麻黃根功專(zhuān)收斂止汗，為佐藥。浮小麥專(zhuān)入心經(jīng)，養(yǎng)氣陰，退虛熱，為佐使藥。全方共奏益氣固表，斂陰止汗之功，可使氣陰得復(fù)，汗出自止。
二、病案分享：
李XX,女，54歲。
主癥：不時(shí)烘然汗出，夜晚尤甚，活動(dòng)后加重，停經(jīng)半年余，脾氣急躁，胸悶不適，嘆氣舒服，雙眼干澀，腰酸乏力，口燥咽干，舌淡紅苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。
病癥分析：脾氣急躁，胸悶不適，嘆氣舒服，是肝郁氣滯之像，口干口燥，舌淡紅苔薄黃是肝郁化火之像。肝火灼傷肝腎之陰，陰液不足，出現(xiàn)雙眼干澀，腰酸乏力，口燥咽干，舌淡紅苔薄黃，脈細(xì)數(shù)，肝腎之陰虧虛，陰虛火旺之證。衛(wèi)陽(yáng)夜里入里，與虛火互結(jié)，迫津液外出腠理（汗毛孔），故夜晚汗出，稱(chēng)之為盜汗（偷偷汗出，偷為盜之意）。白日衛(wèi)氣不足，不能固護(hù)肌表，汗液從腠理（汗毛孔）而出，勞者耗氣，活動(dòng)后氣更虛，汗出增加，稱(chēng)之為自汗。
病機(jī)：脾氣急躁，肝郁氣滯，日久化火，肝火灼傷肝腎之陰，出現(xiàn)肝腎陰虛火旺之證。虛火迫津外出，夜晚汗出。氣隨汗出，日久故氣虛，衛(wèi)氣不足，不能固護(hù)肌表，故白日汗出。
辨?。?br>
西醫(yī)：更年期綜合征
中醫(yī)：盜汗、自汗
辨證：腎陰虛火旺證
治則：滋補(bǔ)腎陰，固澀止汗
方藥：知柏地黃湯合牡蠣散加減
組成：知母、黃柏、生地黃、澤瀉、丹皮、茯苓、山藥、山茱萸、麻黃根、煅牡蠣、浮小麥、黃芪、白芍、炒香附、當(dāng)歸、青皮、生甘草。
方義：知柏地黃湯（知母、黃柏、生地黃、澤瀉、丹皮、茯苓、山藥、山茱萸）祛相火滋腎陰，山茱萸還具有止汗作用，可以加大量使用；白芍滋補(bǔ)肝腎之陰，且也有斂汗之用，也可以加大量使用，又與生甘草同用，酸甘化陰，以滋補(bǔ)肝腎之陰；牡蠣散（黃芪、麻黃根、煅牡蠣）斂陰止汗，益氣固表，是止汗專(zhuān)方；浮小麥除虛熱，止汗；炒香附、當(dāng)歸、青皮疏肝理氣，生甘草調(diào)和諸藥。全方清補(bǔ)兼施，滋斂共用，標(biāo)本兼顧，肝氣舒，相火祛，陰液復(fù)，衛(wèi)氣固，汗自止。
療效：四劑后烘然汗出明顯減輕，心情好轉(zhuǎn)，腰酸乏力好轉(zhuǎn)，胸悶減輕，薄黃苔減退。十二劑后，無(wú)烘然汗出，無(wú)腰酸乏力，心情舒暢。
囑其：少生氣，少有工作及生活壓力，以免肝郁，保持心情舒暢；少吃辛辣，以免內(nèi)生火熱，灼傷肝腎之陰，陰虛火旺，病情反復(fù)。
三、臨床運(yùn)用：常加減治療病后、產(chǎn)后、術(shù)后、肺結(jié)核、久病體虛、更年期綜合征、以及自主神經(jīng)功能失調(diào)之自汗、盜汗，屬衛(wèi)外不固，陰液外泄者。
（溫馨提示：文中方藥僅供學(xué)習(xí)與交流，切勿自行抓藥，責(zé)任自負(fù)，若喜歡中醫(yī)科普與養(yǎng)生，請(qǐng)關(guān)注此號(hào)?。?br>
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