一位75歲的大媽,因為頭暈入院,主要原因是近半年來經(jīng)常感覺頭暈乎乎的,有些沉重,到醫(yī)院后經(jīng)過醫(yī)生仔細詢問,具體經(jīng)過是這樣的,
大媽在3年前查出高血壓、高血脂,在醫(yī)生的指導下一直口服降壓、降脂藥,期間血壓逐漸控制正常,定期的監(jiān)測血脂也逐漸控制了正常。尤其年紀大了,大媽經(jīng)常忘記吃藥,于是大媽認為著自己血脂也控制正常了,血壓也好了,就降血脂的藥停了,只服用一種降壓藥物。
所以,就在半年前,大媽就反復的出現(xiàn)頭暈、頭沉的癥狀,這次到醫(yī)院來就診測量血壓150/95mmHg,復查血脂,發(fā)現(xiàn)血脂明顯升高,血管檢查,發(fā)現(xiàn)腦部有小的血管堵塞。
高血壓與我們生活及飲食習慣有著密切的關(guān)系,其中,鹽的攝入超標是導致血壓高的主要元素之一,
但是,控制血壓除了藥物和生活管理之外,還要控制好其他的一些因素,像血脂,
所以,及時控制好血壓,不關(guān)注身體的其他各項指標,心腦血管疾病的風險仍然會升高。
控制好血壓,要看5個指標:
1、血壓水平
目前高血壓常規(guī)分3級,
140-159 /90-99mmHg屬于1級高血壓;
160-179/ 100-109mmHg屬于2級高血壓;
≥180/ 110mmHg,屬于3級高血壓,
一般血壓越高,相對越危險。
2、血脂
高血脂與高血壓同屬于代謝疾病,即使血壓控制正常,如果血脂高,會使血液粘稠度增加,使代謝發(fā)生紊亂,同樣會影響到血壓,使血壓不容易控制正常,而且容易增加心腦血管疾病。
3、血糖
糖尿病、高血壓、高血脂被稱為三高,糖尿病患者血糖控制不理想,直接會導致血管內(nèi)皮受損,加重動脈硬化,從而導致血壓進一步升高。
4、心率
我們在測量血壓時,血壓表上顯示的有高壓,低壓,另外一個數(shù)值就是心率。
我們往往在關(guān)注血壓的同時,容易忽視心率的達標。
往往心率過快,會增加高血壓患者患冠心病,心絞痛,心肌梗死,心衰,心律失常等心臟疾病的風險。
所以,在控制血壓的時候,要控制好心率,一般心率建議在60~80次/分之間。
衡量高血壓的嚴重程度,不光通過測量血壓的數(shù)值,還要評估心血管危險分層。
5、同型半胱氨酸
血管內(nèi)皮細胞會因為多種原因受到同型半胱氨酸的損害,如果還有高血壓的話,就更容易受傷,從而加速動脈硬化和血栓的發(fā)生。
例如,高血壓、吸煙、糖尿病前期、血脂異常、腹型肥胖、高同型半胱氨酸血癥、早發(fā)心血管病家族史、男性>55歲,女性>65歲等都是心血管的危險因素。危險因素越多,心血管受損的程度就越重,心腦血管的事件發(fā)生的可能性就越大。
所以,高血壓患者平時要關(guān)注以上5個指標,在血壓達標的同時,控制好其他危險因素,這樣才能減少心腦血管疾病的發(fā)生。
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