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高血壓別亂用藥,醫(yī)生提醒:服用降壓藥,4個錯誤不能犯

陳阿姨今年70歲,在1年前診斷為高血壓,在醫(yī)生的建議下服用了替米沙坦,每天服用一次很方便,血壓控制的還可以,基本上不超過140 /90mmHg,

幾天前,陳阿姨到市場上去買菜,回來正好碰到同一個小區(qū)的李大姐,聽李大姐說,他的血壓一直控制在130/ 80左右,回到家后就感覺自己血壓是不是有些偏高?

正好老伴一直服用氨氯地平,陳阿姨就自作主張,每天加服一粒兒氨氯地平,過了一段時間,陳阿姨經(jīng)常感覺頭暈不適,便到醫(yī)院去就診,

經(jīng)過醫(yī)生的仔細(xì)詢問,并為其測量了血壓,血壓只有100/70左右,醫(yī)生告訴陳阿姨,她的頭暈有可能與血壓在短時間內(nèi)劇烈波動有關(guān),并囑咐她不要隨意加藥。聽了醫(yī)生的話以后,陳阿姨按照原來的劑量服用,頭暈的癥狀沒有出現(xiàn)過。

借著陳阿姨的經(jīng)歷,王醫(yī)生提醒大家,降壓藥屬于藥品,不是食品,不能隨便想吃就吃,想換就換,

服用降壓藥,常見的4個錯誤不能犯,

1、不同人群降壓目標(biāo)不同

在醫(yī)學(xué)上,非同日3次測量血壓均超過140/ 90mmHg,診斷為高血壓病,但不同的人群,基礎(chǔ)疾病不同,血壓控制目標(biāo)是不一樣的。

對于大多數(shù)60歲以上的老年人,基本原則是降至140 /90mmHg以下,

對70歲以上的老年人,如果同時有多個危險因素,血壓過低可能會對各個臟器供血造成影響,因此血壓可以適當(dāng)?shù)姆艑捴?50mmHg,

對于高血壓合并糖尿病患者,或者高血壓合并不穩(wěn)定型心絞痛、心肌梗死的患者,血壓控制在130 /80mmHg的目標(biāo)值,獲利會更多。

所以,從目標(biāo)值來看,不同人群,服用的降壓藥物,以及控制的目標(biāo)是不同的,要根據(jù)實際情況,來確定個人的降壓目標(biāo)值,不要一味的追求降低血壓,對身體產(chǎn)生不良的影響。

2、降壓藥吃兩天不管用,就換藥

有高血壓朋友,醫(yī)生給開了降壓藥,吃了兩天,測量血壓,下降不明顯,就著急換藥,結(jié)果血壓一直調(diào)整不好。

初次應(yīng)用降壓藥物不能心急,更不要因為兩三天血壓沒有下降,就頻繁的換藥,

因為隨著醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展,大多數(shù)人應(yīng)用的都是長效降壓藥,每天服用1次,降壓平穩(wěn),較少引起血壓波動,

但這類藥物起效緩慢,一般服藥1~2周,才能達(dá)到平穩(wěn)的血藥濃度,

除非嚴(yán)重的高血壓會帶來不良后果,才需要緊急降壓,大部分高血壓不需要緊急降壓,在2~3周內(nèi)逐漸把血壓控制好即可。

3、血壓控制不好,是不是降壓藥不管事?

大多數(shù)降壓藥都能夠?qū)⒀獕嚎刂普?,但臨床上,經(jīng)常會遇到這樣的朋友,服用降壓藥后,血壓控制不理想就失去了信心,

實際上,控制血壓不但要依靠藥物治療,還要改善生活方式,從源頭著手,從基本上控制血壓。

當(dāng)血壓控制不良時,要考慮一下自己的飲食習(xí)慣,

鹽的攝入量有沒有超標(biāo)?有沒有控制在5克/天以內(nèi)?體重超標(biāo),是否將體重控制下來了?飲酒的習(xí)慣是否改掉了?嚴(yán)重的打鼾情況是否得到了改善?

生活中的一點一滴,都會增加降壓的難度,在控制血壓的同時,要將生活方式改善好。

4、初次發(fā)現(xiàn)高血壓,先吃便宜的降壓藥,再吃好的降壓藥?

經(jīng)常有初次診斷高血壓的朋友,跟醫(yī)生建議先吃便宜的降壓藥,等血壓逐漸嚴(yán)重了,再吃好的降壓藥,

實際上,降壓藥物的好壞與價格沒有直接的關(guān)系,但有些降壓藥,像杞菊降壓片,復(fù)方降壓片等這些降壓藥物,雖然降壓效果還可以,但容易引起血壓波動,而且對心腦腎等靶器官沒有明確的保護(hù)作用,這些藥物是不建議使用的。

醫(yī)生會充分的根據(jù)每個人的血壓水平,基礎(chǔ)疾病來考慮用藥,用藥的經(jīng)濟(jì)與否,只是考慮的一小方面,關(guān)鍵還是要控制好血壓,對心腦腎等靶器官的保護(hù)作用也是不容忽視的。

所以,選擇降壓藥,我們最主要的是要遵從醫(yī)囑,不能擅自服藥。希望大家能夠在以上的4個用藥誤區(qū)中,得到啟示,更好的控制血壓,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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