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記者魏國(guó)劍

核心提示|新鮮水果陸續(xù)上市，由于水果大多很甜，其主要成分含有葡萄糖、果糖和蔗糖等大量的糖分，糖尿病人若食用不當(dāng)，人體吸收比較快，有可能影響到血糖的穩(wěn)定，使病情反復(fù)，因此一些糖尿病患者對(duì)水果選擇了“忌口”。

河南省人民醫(yī)院康馨內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師袁慧娟認(rèn)為，水果并非是糖尿病患者的禁區(qū)，水果不僅口感好，而且富含維生素、果酸、礦物質(zhì)等人體必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，且部分水果含有相當(dāng)比例的膳食纖維，對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō)好處多多。糖尿病患者可以選擇水果，但必須掌握好數(shù)量、時(shí)機(jī)，同時(shí)檢測(cè)血糖。只要遵循科學(xué)原則，有選擇地吃，糖友還是可以享受水果的美味，享受快樂(lè)人生的。

可吃西瓜、櫻桃，少吃甜瓜、香蕉

據(jù)河南省人民醫(yī)院康馨內(nèi)分泌科主任、主任醫(yī)師袁慧娟介紹，糖友要盡量選擇含糖量低的水果，如西瓜、草莓、櫻桃、白蘭瓜等，需限制食用含糖量較高的水果，如甘蔗、山楂、香蕉、荔枝、甜瓜等。其中西瓜水分含量達(dá)90%,含糖量相對(duì)低，食用適量西瓜后,大部分糖分可隨體液排出,所以糖友可以吃適量的西瓜。

也可根據(jù)血糖生成指數(shù)（GI）選擇水果，血糖生成指數(shù)反映了某種食物與葡萄糖相比升高血糖的速度和能力，盡量選擇升糖指數(shù)低的水果。

有關(guān)資料顯示，低升糖指數(shù)水果包括黃瓜、草莓、櫻桃、柚子等；高升糖指數(shù)水果主要有香蕉、荔枝、棗、桂圓、菠蘿、葡萄干、芒果等。其中部分水果的血糖生成指數(shù)分別為：生香蕉53、獼猴桃52、柑橘43、葡萄43、李子42、蘋果36、梨36、鮮桃28、柚子25、櫻桃22。

由此可以看出，香蕉的血糖生成指數(shù)較高，反映了香蕉進(jìn)入胃腸后消化快，吸收率高，轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度快，導(dǎo)致食用后血糖迅速升高；而櫻桃的血糖生成指數(shù)較低，表明櫻桃食用后在胃腸中停留時(shí)間長(zhǎng)，吸收率低，轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度慢，血糖升高慢，人體有足夠時(shí)間調(diào)動(dòng)胰島素的釋放和合成，使血糖不至于飆升。另外，研究表明，櫻桃中富含花色素苷，該物質(zhì)可有效降低糖尿病患者體內(nèi)的糖含量，所以櫻桃具有部分降血壓、血糖，改善便秘，保護(hù)腸胃的功效。

“放甜”的水果不要吃

袁慧娟提醒，不同品種的水果，由于生長(zhǎng)地點(diǎn)、時(shí)間、季節(jié)、成熟早晚不同，水果有一個(gè)最佳的可食期。有些水果可隨摘隨吃，既美味又新鮮，且口感很好；有些水果如果放置一段時(shí)間，再去吃的話就會(huì)感覺(jué)到甜，口感更好了。這是因?yàn)樗锾堑暮刻岣吡?，口感也更好，這就是所謂的后熟期水果。

袁慧娟說(shuō)，對(duì)非糖尿病患者而言，有些水果放置后才是其“最佳可食期”。但是為了減少對(duì)血糖的影響，糖尿病患者在選擇此類水果時(shí)，要盡量選擇新下來(lái)的、后熟時(shí)間較長(zhǎng)的、目前含糖量較少的水果食用，以使其對(duì)血糖的影響降到最低。當(dāng)然，這樣享用水果的口感可能略有下降。

水果做零食，“半晌不夜”吃

袁慧娟認(rèn)為，吃水果要適時(shí)適量，還要注意檢測(cè)血糖。飯前或飯后立即吃水果對(duì)血糖影響較大，因此一般不要飯后立即吃水果，可以選擇飯后兩個(gè)小時(shí)再吃，即盡量選擇在兩餐之間，作為餐前加餐。在血糖控制良好的情況下，適量水果對(duì)糖尿病患者是有益的。吃的時(shí)候要少量多次，如一個(gè)蘋果分2~4次吃完，而不要一口氣吃完：吃葡萄一次不超過(guò)5粒。分餐次數(shù)越多，對(duì)血糖的影響越小。

吃水果前一段時(shí)間盡量維持血糖達(dá)標(biāo)（血糖<8mmol/l），血糖控制不佳的患者，選擇水果要慎重。也可根據(jù)吃水果血糖水平評(píng)價(jià)水果的選擇是否合適，如血糖<10mmol/l，水果種類和吃的量合適，如血糖>10mmol/L，應(yīng)更換種類或者減少水果量。

另外，吃完水果以后最好適度做點(diǎn)運(yùn)動(dòng)，以幫助更好地控制血糖。

袁慧娟說(shuō)，糖友吃水果不能像正常人那樣想吃多少就吃多少，而要有個(gè)定量的概念，最好把總量控制、少量作為基本原則，同時(shí)適當(dāng)減少主食的量。如果每餐能減少一點(diǎn)兒主食，就可以在兩餐之間增加一定量的水果，就是把水果當(dāng)成零食吃。

有糖友總結(jié)，柚子、橙子、橘子、獼猴桃、李子、杏、葡萄、蘋果、梨、桃等水果每吃200克就應(yīng)該減少25克糧食。如果進(jìn)食150克的柿子、香蕉、鮮荔枝，也要減少25克主食。如果進(jìn)食500克的西瓜或300克的草莓，也要減少25克主食。袁慧娟認(rèn)為，每個(gè)糖友都可以摸索適合自己的“吃水果、減主食”的規(guī)律?！爸灰裱欢ㄔ瓌t，科學(xué)合理地食用，糖尿病患者不必對(duì)水果忌口?！痹劬暾f(shuō)。