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淺談中醫(yī)入門必學(xué)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》第1篇

《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》(以下簡(jiǎn)稱“三字經(jīng)”)作者是清代醫(yī)家陳修園老先生,生于乾隆18年,去于道光3年。我們從三字經(jīng)的小引中不難看出老先生寫這本書的初衷:“童子入學(xué),塾師先授以《三字經(jīng)》(人之初,性本善....),欲其便誦也,識(shí)途也。”老先生認(rèn)為祖國(guó)醫(yī)學(xué)上下千年傳承序著,如大海茫茫,初學(xué)者很可能不知道如何入門,如果基礎(chǔ)入門的方向偏了,往后的醫(yī)路就如同困入牛鬼蛇神一樣的地域難以自拔。

因此學(xué)習(xí)中醫(yī)需要有一個(gè)正確的方向,《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》是老先生推心著作,為此甚至一度將著作權(quán)推給當(dāng)時(shí)名醫(yī)葉天士,后序又將著作權(quán)收回,名聲明此書論證治法,都遵從古訓(xùn),絕無(wú)臆說(shuō)浮談。

第一篇--醫(yī)學(xué)源流,主要以時(shí)間為引線,簡(jiǎn)潔的列述了歷史各朝代有名的醫(yī)家和醫(yī)學(xué)特點(diǎn),由淺入深的教大家追本溯源。

第一章 醫(yī)學(xué)源流

正文:醫(yī)之始,本岐黃

祖國(guó)醫(yī)學(xué)的起始點(diǎn),在黃帝與岐伯君臣問(wèn)答之間也就是《黃帝內(nèi)經(jīng)》(簡(jiǎn)稱內(nèi)經(jīng))。因?yàn)閮?nèi)經(jīng)明確了經(jīng)絡(luò)、藏府、運(yùn)氣治病的原理和概念,所以以內(nèi)經(jīng)為祖國(guó)醫(yī)學(xué)的始祖。雖然《神農(nóng)本草經(jīng)》在內(nèi)經(jīng)之前,但它的用藥原理仍然可以在內(nèi)經(jīng)中體現(xiàn)。

正文:《靈樞》作,《素問(wèn)》詳

就是黃帝內(nèi)經(jīng)中,分《靈樞》九篇,《素問(wèn)》九篇,作為學(xué)中醫(yī)人的基礎(chǔ)根本。

正文:《難經(jīng)》出,更洋洋

《難經(jīng)》,作者秦越人,號(hào)扁鵲,戰(zhàn)國(guó)時(shí)期,《難經(jīng)》中多闡發(fā)《內(nèi)經(jīng)》又集合了當(dāng)時(shí)其他醫(yī)學(xué)著作,含八十一章。同樣也是一問(wèn)一答,共八十一問(wèn),所以也叫“八十一難”。

正文:越漢季,有南陽(yáng)

到了漢朝,最重要的一位醫(yī)學(xué)大家是,張機(jī),字仲景,今河南南陽(yáng)人,曾經(jīng)在長(zhǎng)沙為官。著有《傷寒雜病論》和《金匱玉函經(jīng)》也就是《金匱要略》。

正文:六經(jīng)辨,圣道彰

即太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng);太陰,少陰,闕陰,六經(jīng)理論

正文:《傷寒》著,《金匱》藏

《神農(nóng)本草》撰述了草藥治法,《內(nèi)經(jīng)》中詳盡了針灸治法,《難經(jīng)》集合了戰(zhàn)國(guó)時(shí)期諸多醫(yī)學(xué)論著,商代宰相伊尹著有《伊尹湯液經(jīng)》也就是湯藥治法,《傷寒論》和《金匱要略》則以專方藥作為治病途徑,陳老先生認(rèn)為從內(nèi)經(jīng)開始就以上“六經(jīng)“進(jìn)行辨證施治,醫(yī)圣張仲景的著作就傳承和發(fā)展了以上“中醫(yī)經(jīng)典”。

醫(yī)圣張仲景

正文:垂方法,立津梁

陳老先生認(rèn)為,以仲景為師,就一定可以學(xué)到真正的中醫(yī)經(jīng)方。

正文:李唐后,有《千金》

到了唐朝,有名醫(yī)孫思邈,稱“藥王”,隱居太白山,著有《千金方》《千金翼方》各三十卷。后經(jīng)過(guò)宋仁宗派人校正,如今分為九十三卷,老先生評(píng)價(jià)比較著《金匱要略》,他雖然有些浮泛的地方,但是用意之奇特、用藥的精巧也可稱為大家。

藥王孫思邈

正文:《外臺(tái)》繼,重醫(yī)林

唐代王燾(tao)著《外臺(tái)秘要》四十卷,分為1104門,總論了許多中醫(yī)秘方,是一本很重要的醫(yī)學(xué)書籍。

正文:后作者,漸浸淫,紫紅色,鄭衛(wèi)音

老先生認(rèn)為,此后的一些醫(yī)學(xué)著作就不足去談?wù)摵蛯W(xué)習(xí)了。猶如鄭衛(wèi)之音,有成語(yǔ)為靡靡之音。

正文:迨東垣,重脾胃,溫燥行,升清氣,雖未醇,亦足貴

此時(shí)開始到了金元四大家,金代名醫(yī)李杲(gao),字明之,號(hào)東垣老人,比較重視脾胃,為后天之道。著作有《脾胃論》等,后人將諸家合并流傳至今的是《東垣十書》,今天仲景的《補(bǔ)中益氣丸》就出自他手。陳老先生評(píng)價(jià)他的補(bǔ)中益氣和升陽(yáng)散火之法,最喜歡用蒼術(shù)、白術(shù)、羌活、獨(dú)活、木香、陳皮等藥。陳老先生認(rèn)為,東垣老人的用藥藥味比較多如韓信點(diǎn)兵,多多益善,藥量少。告誡大家,其中的錯(cuò)雜之處應(yīng)當(dāng)注意,還是應(yīng)當(dāng)以養(yǎng)脾胃為重。

正文:若河間,專主火,遵之經(jīng),斷自我,一二方,奇而妥

金元四大家,劉完素,字守真,今河北河間人,就是我們常稱“劉河間”。著作《金史方技傳》,診病專從“火”立論,喜歡用“寒涼”藥。陳老先生評(píng)價(jià)他遵從醫(yī)經(jīng)經(jīng)典,但是沒(méi)有參透要旨。其有兩方名藥:六一散和防風(fēng)通圣散,為經(jīng)典奇方。

正文:丹溪出,罕與儔(chou),陰宜補(bǔ),陽(yáng)勿浮,雜病法,四字求

金元大四家,朱丹溪,元朝人,名朱震亨,號(hào)丹溪,金華人。號(hào)稱養(yǎng)陰派,治療內(nèi)傷雜癥有奇特的地方。他認(rèn)為,人陽(yáng)常有余,陰常不足。陳老先生認(rèn)為這觀點(diǎn)有時(shí)間、地域的局限性;他斷病方法從氣、血、痰、瘀四個(gè)方面去診斷,氣用四君子湯,血用四物湯,痰用二陳湯,瘀用越鞠丸。

正文:若子和,主攻破,中病良,勿太過(guò)

金元四大家,張子和,字戴人。他的中醫(yī)診斷獨(dú)特在主攻破就是“汗”、“吐”、“下(泄)”之法,多用大黃、芒硝等兇勁的中藥去攻邪破瘀,不能怕攻病而用滋養(yǎng)方去養(yǎng)病。陳老先生認(rèn)為,他的方法命中病源了就可以了,用藥千萬(wàn)不能太過(guò)。

正文:四大家,名聲噪,必讀書,錯(cuò)名號(hào)

為老先生總結(jié)以上四大家的評(píng)價(jià),并且提醒我們后輩人,不要把四大家中的“張”,錯(cuò)以為是張仲景,老先生特別推崇醫(yī)圣張仲景,地位超然,四大家不能與他相提并論。

《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》第一章暫時(shí)解析到這里,文章字?jǐn)?shù)限制,后續(xù)還有一半左右,再和大家分享心得體驗(yàn)。

個(gè)人能力有限,解讀之中如果有紕漏的地方,還請(qǐng)見諒并指正。

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