VE概況 這種脂溶性維生素以8種不同形式存在于植物中，各型在體內的生物活性不同。其自然型為α--生育酚，它在人的生物活性最強且可作為抗氧化劑。許多VE保健品是從石油中合成的，而自然型主要來自豆油。在保健品的成分標簽中，如為“消旋(dl--)生育酚”，則為合成的，如為“右旋(d--)”則是自然的。
美國醫(yī)學會提出的VE飲食推薦量(RDA)成人為15mgα--生育酚當量(ATE)，1mgATE=1.5IU，故相當于22.5IU。而攝入高限(UL)為每日1000mg(1500IU自然VE或1000IU合成VE)。由于VE有抗凝作用，故過量了可致出血。VE的一般食物來源為植物油、硬殼果、綠葉蔬菜及谷物。一般的食物中大多VE不足，須要補充。
VE有保健作用的依據 抗氧化劑可防止體內氧化損傷，而氧化損傷與許多病的發(fā)生有關。在對VE的觀察研究中，曾對約9萬名護士隨訪，從飲食及營養(yǎng)補充中攝入VE最高者，心臟病的發(fā)病率減少30%-40%。1 993年觀察4萬名男醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)，每日至少吃VE100IU二年者，比不吃VE補充品者心臟病少1/3。1996年美國國立老年學會隨訪11000名老人7年，發(fā)現(xiàn)用VE者死亡率為不用者1/3。
用VE作干預 研究中，對已有心臟病者2002例用800IU或400IUVE或安慰劑平均510天。一年后可見用VE者非致死性心臟病發(fā)作相當明顯地減少。芬蘭給45-69歲血膽固醇升高的男性及絕經后婦女補充VE及維生素C3年，見男性的動脈粥樣硬化減少74%。
也有人用VE防癌，作用是對抗癌有關的游離基，阻斷促癌的硝基胺形成并加強免疫功能，有些研究用大量VE使某些癌發(fā)病率下降，如前列腺、乳腺、膀胱及結腸。其他還有人研究VE是否能防白內障、老年黃斑變性、帕金森氏病及老年性癡呆。但大多為VE與其他營養(yǎng)補充品同用，或正在研究中，尚未得出肯定結論。
對VE功效的疑問 美國婦女健康研究是個雙盲、安慰劑對照試驗，對近2萬名健康中年婦女隔日給服VE600IU約10年，結果對心血管事件或癌的發(fā)病并無好處，對總的死亡率及心血管病死亡率也無影響。但對65歲以上組卻見心血管病死亡率減少24%，主要心血管事件減少26%。另一項著名研究“心臟后果預防評估(HOPE)”也認為VE并無保護作用。此研究隨訪近1萬例5 5歲以上有心血管病或糖尿病者約5年，以后又對7000多例觀察了4年多。每天服VE400IU者對心血管事件或癌腫發(fā)病率并無減少，反而心力衰竭比不服VE者多13%。有人復習了1993年-2004年19個臨床試驗，也找不出補充VE的好處，尤其是大劑量每天補充400IU以上者。而且對老年高危病人反而增加死亡的危險性。不過此文獻復習沒有包括死亡在10例以下的文獻，也沒有包括流行病學研究。
VE功過尚不能下結論 以上說明近年一個現(xiàn)象，即提出新的論據時，一定要慎重考慮才能普遍推廣。專家認為有些陰性結果是對老年且已有病的繼發(fā)性預防試驗，因此陰性只說明VE不能逆轉原有病，不能排除對年輕和健康者的作用。專家認為目前對要補充VE作出規(guī)定為時尚早，現(xiàn)在對VE可能的好處評價高過于其危險性(如有的話)，特別對高危個體。大多研究提示補充VE>400IU者不好，較低劑量(100IU/日)并無不良作用。
最近的一些研究對VE功效提出了一些疑問，但并未改變對VE最常用劑量(100-400IU/日)的安全性和可能好處的認識。所有專家都同意一個結論--VE或任何食物成分保健品，都不能與減少疾病最有效的途徑相比，即：禁煙、經常運動、保持健康體重及吃健康飲食！
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