有資料顯示,改變生活方式和均衡營養(yǎng),可以改善母胎結(jié)局。
不良的生活習(xí)慣,如:吸煙、酗酒或過量攝入咖啡因、運(yùn)動(dòng)量過大、微量元素?cái)z入不足、長期心理壓力過大等均可導(dǎo)致懷孕困難或是不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。
而通過合理補(bǔ)充營養(yǎng)素,可以保持妊娠時(shí)子宮微環(huán)境的良好狀態(tài),有利于胚胎發(fā)育,減少出生缺陷。
所以,這些對(duì)胎兒發(fā)育有利的營養(yǎng)素,準(zhǔn)媽媽們應(yīng)在準(zhǔn)備妊娠階段就開始進(jìn)行相應(yīng)補(bǔ)充。
1、葉酸
葉酸在預(yù)防神經(jīng)管缺陷(NTDs)及其他的先天性畸形方面的作用己經(jīng)廣為證實(shí)。有研究顯示,單一葉酸可有效減少NTDs的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)約71%,而含葉酸多種微量營養(yǎng)素可使其降低83%~91%。
與每天補(bǔ)充0.4mg單一葉酸相比,含0.8mg葉酸的多種微量營養(yǎng)素可更快達(dá)到預(yù)防NTDs的閾值濃度。有研究提示,當(dāng)女性每天攝入約0.8mg葉酸,可使排卵障礙性不孕的風(fēng)險(xiǎn)降低55%。
補(bǔ)充葉酸還可同時(shí)顯著降低NTDs之外的多種出生缺陷風(fēng)險(xiǎn),包括先天性心臟病(除與葉酸密切相關(guān)外,維生素A和B族、維生素E、鋅、鐵等營養(yǎng)素對(duì)先天性心臟病的預(yù)防同樣具有重要意義)、泌尿道缺陷和幽門狹窄風(fēng)險(xiǎn)。
人體內(nèi)同型半胱氨酸(Hcy)代謝過程與包括葉酸在內(nèi)的維生素B族關(guān)系密切。
通過補(bǔ)充葉酸和B族維生素可有效降低女性體內(nèi)Hcy水平,進(jìn)而減少與Hcy異常相關(guān)的子癇前期、妊娠高血壓等妊娠并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)有助于降低自然流產(chǎn)和復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。
2、碘
碘是維持甲狀腺功能和人體健康的重要微量元素,長期攝入不足或過量都會(huì)對(duì)人體健康造成危害。
碘攝入不足影響機(jī)體發(fā)育,尤其是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,導(dǎo)致智力落后。妊娠婦女碘缺乏可以導(dǎo)致胎兒大腦發(fā)育落后、智力低下、反應(yīng)遲鈍甚至呆小病。還可引起早產(chǎn)、流產(chǎn)及死胎發(fā)生率增加,也可引起妊高征、胎盤早剝等嚴(yán)重妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生率增加。
碘攝入過量也會(huì)引起甲狀腺疾病,如甲亢、甲減、甲狀腺炎等。甲減、亞臨床甲減對(duì)妊娠婦女有一系列危害,包括流產(chǎn)、死產(chǎn)、胎兒發(fā)育遲緩等。妊娠期過量的碘攝入還會(huì)損傷胎兒的甲狀腺功能,造成新生兒甲減。
妊娠婦女的需碘量高于正常成人。備孕階段為達(dá)到良好的碘營養(yǎng)狀態(tài),建議食用加碘食鹽。懷孕后可以選用妊娠婦女加碘食鹽或碘含量較高的加碘食鹽,并鼓勵(lì)攝入含碘豐富的海產(chǎn)食物,如海帶、紫菜等。
加碘食鹽的碘化物在潮濕、高溫和酸性環(huán)境下容易發(fā)生化學(xué)反應(yīng)轉(zhuǎn)變?yōu)榉肿拥鈸]發(fā)損失,所以在購買、保存和使用加碘食鹽時(shí)應(yīng)該注意下面一些問題:
首先,請(qǐng)購買小包裝和印有指定標(biāo)識(shí)的加碘食鹽,一次購買的加碘食鹽不宜過多,存放時(shí)間不宜太長;
第二,存放在陰涼、干燥、遠(yuǎn)離爐火的地方,最好避光保存;
第三,為減少碘損失,菜品出鍋時(shí)放鹽。
3、維生素D
維生素D影響鈣的吸收,孕婦維生素D缺乏可導(dǎo)致胎兒、嬰兒骨骼生長不良和佝僂病。
皮膚在日光照射下可合成25-OH維生素,為了保證維生素D適宜的水平,應(yīng)進(jìn)行適度的陽光照射,必要時(shí)可以適量補(bǔ)充維生素D。
建議備孕前檢查體內(nèi)維生素D水平,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果,個(gè)性化補(bǔ)充。
4、微量元素
人體營養(yǎng)素包括宏量營養(yǎng)素和微量營養(yǎng)素,前者又稱為產(chǎn)能營養(yǎng)素,包括脂肪、蛋白質(zhì)、碳水化合物;后者包括各種必需的維生素和礦物質(zhì),鐵、鈣、鋅、硒等。
它們大部分是無法自身合成的,只能通過攝取獲得。隨著人們生活水平的提高,產(chǎn)能營養(yǎng)素的攝入已基本滿足需求甚至?xí)r有過剩,但微量營養(yǎng)素不足的狀況仍然普遍存在。
每天攝入約60mg的鐵,可使排卵障礙性不孕風(fēng)險(xiǎn)降低50%,相當(dāng)于使生育力提高了5%,這可能與女性激素水平的改善有關(guān)。男性備育期間補(bǔ)充鋅等營養(yǎng)素,有可能通過抗氧化作用改善男性的精子質(zhì)量。
微量營養(yǎng)素具有抗氧化作用,能夠減少氧化應(yīng)激對(duì)生育力的損傷,聯(lián)同營養(yǎng)素本身對(duì)生殖內(nèi)環(huán)境的作用,將有助于改善輔助生殖結(jié)局。不孕癥女性IVF-ET前即開始補(bǔ)充多種微量營養(yǎng)素,可一定程度上改善卵母細(xì)胞和胚胎質(zhì)量,提高臨床妊娠率和持續(xù)妊娠率,并減少流產(chǎn),提高活產(chǎn)率。
在備孕期間,姐妹們要更注意補(bǔ)充維生素和各種微量元素,有空多曬曬太陽促進(jìn)吸收。做好方方面面,讓寶寶贏在起跑線。祝好孕!
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