最近有一個媽媽咨詢:
女兒中考考游泳時剛好要碰上月經(jīng)期，于是吃了推遲月經(jīng)的藥，結(jié)果游泳一考完月經(jīng)就來了，媽媽的話是：“考完一分鐘后，馬上就來月經(jīng)了”。
這時間真是湊得太好了，可是，“自從那次后，每次來月經(jīng)第一二天就要痛經(jīng)。”
媽媽懷疑是不是吃過推遲月經(jīng)的藥引起痛經(jīng)，她還問：痛經(jīng)是什么原因引起的？與經(jīng)期吃冰棍、洗頭有沒有關(guān)系？
用于推遲月經(jīng)的藥一般是孕激素或口服短效避孕藥兩種，媽媽說“吃了幾天的藥，具體名字不記得”，我估計是孕激素。
不管是孕激素還是避孕藥，只起到推遲月經(jīng)的作用，不會引起痛經(jīng)，避孕藥還可以治療痛經(jīng)。而且，姑娘只用了一次藥，與之后每次來月經(jīng)都痛經(jīng)那是更沒有關(guān)系了。
1、痛經(jīng)是由什么原因引起的？
痛經(jīng)分兩種：一種是原發(fā)性痛經(jīng)，一種是繼發(fā)性痛經(jīng)。
原發(fā)性痛經(jīng)是指沒有明確的盆腔疾病，是單純的功能性的痛經(jīng)，它跟月經(jīng)期子宮內(nèi)膜前列腺素，以及血管加壓素、縮宮素等增加有關(guān)，這些激素引起子宮收縮過強，導(dǎo)致痛經(jīng)。
子宮內(nèi)膜中的前列腺素與排卵后卵巢分泌的孕酮有關(guān)。如果沒有排卵，就沒有孕酮分泌，內(nèi)膜中的前列腺素就很低，那就不會有痛經(jīng)。
女孩初潮以后，最初幾年由于下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育不成熟，往往沒有規(guī)則排卵，不排卵就沒有痛經(jīng)，待有了規(guī)則排卵后，就可能出現(xiàn)痛經(jīng)了，這位姑娘很可能就是這種情況。
原發(fā)性痛經(jīng)多發(fā)生在青春期，到育齡期生育后可減輕或消失。
繼發(fā)性痛經(jīng)是指由某些盆腔疾病引起的痛經(jīng)。最常見是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥，還有慢性盆腔炎、盆腔淤血綜合癥、宮內(nèi)節(jié)育器等也可能引起痛經(jīng)。
另外，一些先天性的生殖道畸形，比如處女膜閉鎖、陰道閉鎖、陰道橫隔、宮頸狹窄等，或者人流、宮腔手術(shù)后引起宮頸粘連，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢或者排不出來，就會引起痛經(jīng)。
所以，痛經(jīng)，特別是嚴重影響到生活的痛經(jīng)，或持續(xù)多年，或越來越嚴重的痛經(jīng)，建議到醫(yī)院檢查一下，查明原因，對癥治療。
2、經(jīng)期吃冰棍、洗頭會引起痛經(jīng)嗎？
像這位媽媽一樣，許多媽媽會向女兒傳授一些月經(jīng)期的禁忌：
不要碰冷水、不要洗頭、不要喝涼水、不要吃冰的冷的，不要吃辣的，不要吃涼性食物（比如螃蟹）、不要劇烈運動……否則會痛經(jīng)，會月經(jīng)不調(diào)，會對身體不好。
事實是不是這樣的呢？當(dāng)然不是。
至今還沒有證據(jù)顯示，吃冰冷的食物會讓子宮內(nèi)膜的前列腺素增加，也沒有證據(jù)顯示冰冷食物進入消化道后可以刺激到子宮的肌肉和血管。
3、為啥我經(jīng)期吃生冷就肚子疼？
為什么我在月經(jīng)期一吃冷的肚子就會痛呢？
生冷食物刺激不到子宮，但會刺激到胃腸道，使胃腸道產(chǎn)生反應(yīng)性收縮即痙攣，腸道痙攣了就會引起下腹痛，患有““腸易激綜合征”的人這種反應(yīng)就更明顯了。
因為腸子圍繞在子宮的周圍，且大腦對內(nèi)臟痛的定位不是那么精確，所以腸道痙攣引起的下腹痛會讓大腦錯誤地認為是痛經(jīng)。
但是，如果是生冷食物刺激腸道引起的疼痛，那不管是不是在經(jīng)期都是會痛的，為什么我是在經(jīng)期感到痛呢？
那是因為在經(jīng)期，由于激素水平的變化和應(yīng)激效應(yīng)，姑娘們對于疼痛會更加敏感。
所以，胃腸道對冷刺激敏感的姑娘，在經(jīng)期還是少吃一些生冷食物為好。
對于吃螃蟹等海鮮食物容易痛經(jīng)的道理與生冷食物是一樣的，也是因為胃腸道對海鮮不耐受引起腹痛腹瀉，而不是真正的痛經(jīng)。
至于經(jīng)期洗頭、用冷水洗手洗腳這些，就更不會引起痛經(jīng)了。
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